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EMR - pediatria > Asma > Flashcards

Asma Flashcards

- muitas questões de lactente sibilante

1
Q

2 períodos do dia em que os sintomas da asma são piores

A
  1. noite
  2. começo da manhã
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2
Q

Faixa etária que a dificuldade de realização da espirometria

A

< 6 anos

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3
Q

VEF1 em doenças obstrutivas das VA

A

↓↓

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4
Q

CVF em doenças obstrutivas das VA

A

↓

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5
Q

Padrão na espirometria da asma

A

Obstrutivo

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6
Q

Índice de Tiffeneau em doenças obstrutivas das VA

A

VEF1 cai mais que a CVF → relação baixa

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7
Q

Índice de Tiffeneau em doenças restritivas das VA

A

Normal → VEF1 e CVF caem proporcionalmente

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8
Q

Na prova broncodilatadora, quanto tempo depois dos BD deve ser feita a espirometria?

A

15-20 min

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9
Q

2 fármacos que podem ser feitos na prova broncodilatadora

A
  1. salbutamol
  2. fenoterol
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10
Q

Prova broncodilatadora positiva? (2)

A
  1. > 200mL
  2. > 12%
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11
Q

Valor de CVF que (+) a prova broncodilatadora

A

> 350mL de variação

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12
Q

2 critérios diagnósticos de uma asma intermitente

A
  1. sintomas raros
  2. VEF > 80%
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13
Q

VEF1 em uma asma leve

A

≥ 80%

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14
Q

VEF1 em uma asma grave

A

≤ 60%

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15
Q

Frequência de sintomas na asma leve

A

Semanais

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16
Q

Frequência de sintomas na asma moderada

A

Diários

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17
Q

Frequência de sintomas na asma grave

A

Diários com limitação de atividade

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18
Q

Frequência de exacerbações na asma grave

A

Frequentes

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19
Q

Diagnóstico de asma em ≥ 6 anos

A

Espirometria

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20
Q

Diagnóstico de asma em < 6 anos

A

Dados clínicos

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21
Q

Mnemônico “ABCD” para classificação do controle da asma: A?

A

Atividades diárias limitadas?

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22
Q

Mnemônico “ABCD” para classificação do controle da asma: B?

A

B2-agonista de resgate?

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23
Q

Mnemônico “ABCD” para classificação do controle da asma: C?

A

Calada da noite → acorda à noite?

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24
Q

Mnemônico “ABCD” para classificação do controle da asma: D?

A

Sintomas diurnos?

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25
Definição de asma controlada
Todos os parâmetros adequados
26
Definição de asma parcialmente controlada
Até 2 inadequados
27
Definição de asma não controlada
> 2 controlados
28
Ferramenta numérica para avaliação do controle da asma
CAT → asthma control teste
29
Dipositivo de medicação inalatória + adequado em < 4 anos
Aerossol dosimetrado + aerocâmara com máscara facial
30
Dipositivo de medicação inalatória + adequado em 4-6 anos
Aerossol dosimetrado + aerocâmara com máscara facial com peça bucal
31
Dipositivo de medicação inalatória + adequado em > 6 anos (2)
1. Inaladores de pó seco (↑↑↑↑) 2. Aerossol dosimetrado + espaçador
32
Droga de escolha para TTO de manutenção da asma
CI → diminui resposta inflamatória da árvore brônquica
33
Faixa etária que pode ser usado os LABAs
> 5 anos
34
V ou F: na pediatria, os LABAs, quando usados, sempre são usados em associação aos CI
Verdadeiro.
35
2 situações que os antagonistas de leucotrienos podem ser bem indicados
1. < 6 anos 2. rinite alérgica
36
3 fármacos possíveis em casos refratários de asma
1. tiotrópio 2. anticorpos monoclonais 3. corticoide sistêmico
37
Sintomas de asma pouco frequentes. Como iniciar o TTO?
Step 1
38
Sintomas de asma com necessidade de BD > 2x/mês. Como iniciar o TTO?
Step 2
39
Sintomas de asma diários ou acordam a noite com sintomas. Como iniciar o TTO?
Step 3
40
Sintomas de asma grave ou que abrem o quadro com exacerbação. Como iniciar o TTO?
Step 4
41
Step 1 de asma em > 6 anos (2)
1. BD nas crises 2. CI + formoterol nas crises
42
Step 2 de asma em > 6 anos
CI dose baixa
43
Step 3 de asma em > 6 anos (2)
1. CI dose média 2. CI dose baixa + LABA
44
Step 4 de asma em > 6 anos
CI dose média + LABA
45
Step 5 de asma em > 6 anos
CI dose alta + LABA + outra droga
46
Step 1 de asma em < 6 anos
SABA → sob demanda
47
Step 2 de asma em < 6 anos
CI dose baixa + SABA sob demanda
48
Step 3 de asma em < 6 anos
Dobrar dose de CI + SABA sob demanda
49
Step 4 de asma em < 6 anos
CI dose alta + antagonista de leucotrieno
50
2 fármacos que são os pilares do TTO da asma em < 6 anos
1. CI 2. SABA
51
Definição de lactente sibilante (2)
1. > 3 episódios de sibilância nos últimos 6 meses 2. episódio de sibilância com > 1m de duração
52
4 diagnósticos diferenciais de lactente sibilante
1. fibrose cística 2. traqueobroncomalácia 3. displasia broncopulmonar 4. BVA
53
Definição de sibilante transitório
Cansa até 3 anos → depois para
54
Definição de sibilante persistente
Começa a sibilar cedo → persiste
55
Definição de sibilante tardio
Começou a sibilar tardiamente → depois dos 3 anos
56
HF que é critério maior no Índice Preditivo para Asma
Pai ou mãe com asma
57
Alteração cutânea que é critério maior no Índice Preditivo para Asma
Dermatite atópica
58
Tipo de exposição que é critério maior no Índice Preditivo para Asma
Sensibilização a aeroalérgeno
59
3 critérios menores do Índice Preditivo para Asma
1. rinite alérgica 2. sibilância sem infecção viral 3. eosinofilia > 4%
60
Novo critério menor que entrou no Índice Preditivo para Asma
Sensibilização a leite, ovos ou amendoim
61
Quando pensar em evolução para asma a partir do Índice Preditivo para Asma? (2)
1 critério maior ou 2 critérios menores
62
Peak flow de uma crise grave de asma
≤ 50%
63
Peak flow de uma crise leve-moderada de asma
> 50%
64
Alteração da gasometria que configura a crise de asma como grave
Alcalose respiratória
65
FC que configura a crise de asma como grave
> 120
66
Sat O2 que configura a crise de asma como grave
< 90%
67
3 indicações de UTI na crise de asma
1. sonolência 2. confusão mental 3. ausculta silenciosa
68
Saturação alvo no manejo da crise de asma em crianças
94-98%
69
Saturação alvo no manejo da crise de asma em adultos
93-95%
70
No TTO da asma alérgica moderada a grave, qual o anticorpo monoclonal a ser utilizado?
Omalizumabe

EMR - pediatria (14 decks)

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