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EMR - pediatria > Asma > Flashcards

Asma Flashcards

- muitas questões de lactente sibilante

1
Q

2 períodos do dia em que os sintomas da asma são piores

A
  1. noite
  2. começo da manhã
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2
Q

Faixa etária que a dificuldade de realização da espirometria

A

< 6 anos

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3
Q

VEF1 em doenças obstrutivas das VA

A

↓↓

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4
Q

CVF em doenças obstrutivas das VA

A

↓

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5
Q

Padrão na espirometria da asma

A

Obstrutivo

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6
Q

Índice de Tiffeneau em doenças obstrutivas das VA

A

VEF1 cai mais que a CVF → relação baixa

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7
Q

Índice de Tiffeneau em doenças restritivas das VA

A

Normal → VEF1 e CVF caem proporcionalmente

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8
Q

Na prova broncodilatadora, quanto tempo depois dos BD deve ser feita a espirometria?

A

15-20 min

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9
Q

2 fármacos que podem ser feitos na prova broncodilatadora

A
  1. salbutamol
  2. fenoterol
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10
Q

Prova broncodilatadora positiva? (2)

A
  1. > 200mL
  2. > 12%
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11
Q

Valor de CVF que (+) a prova broncodilatadora

A

> 350mL de variação

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12
Q

2 critérios diagnósticos de uma asma intermitente

A
  1. sintomas raros
  2. VEF > 80%
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13
Q

VEF1 em uma asma leve

A

≥ 80%

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14
Q

VEF1 em uma asma grave

A

≤ 60%

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15
Q

Frequência de sintomas na asma leve

A

Semanais

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16
Q

Frequência de sintomas na asma moderada

A

Diários

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17
Q

Frequência de sintomas na asma grave

A

Diários com limitação de atividade

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18
Q

Frequência de exacerbações na asma grave

A

Frequentes

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19
Q

Diagnóstico de asma em ≥ 6 anos

A

Espirometria

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20
Q

Diagnóstico de asma em < 6 anos

A

Dados clínicos

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21
Q

Mnemônico “ABCD” para classificação do controle da asma: A?

A

Atividades diárias limitadas?

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22
Q

Mnemônico “ABCD” para classificação do controle da asma: B?

A

B2-agonista de resgate?

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23
Q

Mnemônico “ABCD” para classificação do controle da asma: C?

A

Calada da noite → acorda à noite?

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24
Q

Mnemônico “ABCD” para classificação do controle da asma: D?

A

Sintomas diurnos?

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25
Q

Definição de asma controlada

A

Todos os parâmetros adequados

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26
Q

Definição de asma parcialmente controlada

A

Até 2 inadequados

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27
Q

Definição de asma não controlada

A

> 2 controlados

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28
Q

Ferramenta numérica para avaliação do controle da asma

A

CAT → asthma control teste

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29
Q

Dipositivo de medicação inalatória + adequado em < 4 anos

A

Aerossol dosimetrado + aerocâmara com máscara facial

30
Q

Dipositivo de medicação inalatória + adequado em 4-6 anos

A

Aerossol dosimetrado + aerocâmara com máscara facial com peça bucal

31
Q

Dipositivo de medicação inalatória + adequado em > 6 anos (2)

A
  1. Inaladores de pó seco (↑↑↑↑)
  2. Aerossol dosimetrado + espaçador
32
Q

Droga de escolha para TTO de manutenção da asma

A

CI → diminui resposta inflamatória da árvore brônquica

33
Q

Faixa etária que pode ser usado os LABAs

34
Q

V ou F: na pediatria, os LABAs, quando usados, sempre são usados em associação aos CI

A

Verdadeiro.

35
Q

2 situações que os antagonistas de leucotrienos podem ser bem indicados

A
  1. < 6 anos
  2. rinite alérgica
36
Q

3 fármacos possíveis em casos refratários de asma

A
  1. tiotrópio
  2. anticorpos monoclonais
  3. corticoide sistêmico
37
Q

Sintomas de asma pouco frequentes. Como iniciar o TTO?

38
Q

Sintomas de asma com necessidade de BD > 2x/mês. Como iniciar o TTO?

39
Q

Sintomas de asma diários ou acordam a noite com sintomas. Como iniciar o TTO?

40
Q

Sintomas de asma grave ou que abrem o quadro com exacerbação. Como iniciar o TTO?

41
Q

Step 1 de asma em > 6 anos (2)

A
  1. BD nas crises
  2. CI + formoterol nas crises
42
Q

Step 2 de asma em > 6 anos

A

CI dose baixa

43
Q

Step 3 de asma em > 6 anos (2)

A
  1. CI dose média
  2. CI dose baixa + LABA
44
Q

Step 4 de asma em > 6 anos

A

CI dose média + LABA

45
Q

Step 5 de asma em > 6 anos

A

CI dose alta + LABA + outra droga

46
Q

Step 1 de asma em < 6 anos

A

SABA → sob demanda

47
Q

Step 2 de asma em < 6 anos

A

CI dose baixa + SABA sob demanda

48
Q

Step 3 de asma em < 6 anos

A

Dobrar dose de CI + SABA sob demanda

49
Q

Step 4 de asma em < 6 anos

A

CI dose alta + antagonista de leucotrieno

50
Q

2 fármacos que são os pilares do TTO da asma em < 6 anos

51
Q

Definição de lactente sibilante (2)

A
  1. > 3 episódios de sibilância nos últimos 6 meses
  2. episódio de sibilância com > 1m de duração
52
Q

4 diagnósticos diferenciais de lactente sibilante

A
  1. fibrose cística
  2. traqueobroncomalácia
  3. displasia broncopulmonar
  4. BVA
53
Q

Definição de sibilante transitório

A

Cansa até 3 anos → depois para

54
Q

Definição de sibilante persistente

A

Começa a sibilar cedo → persiste

55
Q

Definição de sibilante tardio

A

Começou a sibilar tardiamente → depois dos 3 anos

56
Q

HF que é critério maior no Índice Preditivo para Asma

A

Pai ou mãe com asma

57
Q

Alteração cutânea que é critério maior no Índice Preditivo para Asma

A

Dermatite atópica

58
Q

Tipo de exposição que é critério maior no Índice Preditivo para Asma

A

Sensibilização a aeroalérgeno

59
Q

3 critérios menores do Índice Preditivo para Asma

A
  1. rinite alérgica
  2. sibilância sem infecção viral
  3. eosinofilia > 4%
60
Q

Novo critério menor que entrou no Índice Preditivo para Asma

A

Sensibilização a leite, ovos ou amendoim

61
Q

Quando pensar em evolução para asma a partir do Índice Preditivo para Asma? (2)

A

1 critério maior ou 2 critérios menores

62
Q

Peak flow de uma crise grave de asma

63
Q

Peak flow de uma crise leve-moderada de asma

64
Q

Alteração da gasometria que configura a crise de asma como grave

A

Alcalose respiratória

65
Q

FC que configura a crise de asma como grave

66
Q

Sat O2 que configura a crise de asma como grave

67
Q

3 indicações de UTI na crise de asma

A
  1. sonolência
  2. confusão mental
  3. ausculta silenciosa
68
Q

Saturação alvo no manejo da crise de asma em crianças

69
Q

Saturação alvo no manejo da crise de asma em adultos

70
Q

No TTO da asma alérgica moderada a grave, qual o anticorpo monoclonal a ser utilizado?

A

Omalizumabe

EMR - pediatria (14 decks)

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