SEP Flashcards
Caractéristiques du LCR dans la SEP?
Pleïocytose modérée (5-50)
Hyperproteinorachie modérée
BOC d’IgG a l’IF et l’Electrophorese
Avec LCR/Serum > 0,7 = SYNTHESE INTRA-TÉCHALE
Description clinique d’une ophtalmoplégie inter-nucléaire et topographie et coté de la lésion ?
Parésie en adduction
Nystagmus en abduction
Convergence normale
Atteinte de la bandelette longitudinale posterieure
Coté homolatéral a la parésie en adduction
Stratégies diagnostique des troubles urinaires dans la sclérose en plaques et résultats attendus ?
BU/ECBU = recherche une IU (cf facteur déclenchant)
Echo vésicale/VU = mesure du résidu post mictionel
Si résidu:
Bilan uro-dynamique = recherche une dyssynergie vésico-sphincterienne
Conséquences de la SEP sur la grossesse?
Pas de risque obstétrical néonatale
Pas de risque de transmission à l’enfants
Accouchement voie basse et péridurale possible
Conséquences de la grossesse sur la SEP ?
Pas d’aggravation du handicap ou des cours
Rôle protecteur: diminution des poussées (T3 +++)
Augmentation des poussées en post-partum
Modalités d’une grossesse lors d’une SEP?
ARRET DE L’INF B
Grossesse programmée, en période quiescente
Suivi gyneco et neuro rapproché
Supplémentation en folates
Définition d’une poussée de SEP?
- Déficit neurologique
- > 24h
- Séparé de >30 jours du dernier épisode
2 principaux types de traitement de fond d’une SEP?
- IMod = INF ß
- ISup = Nataluzimab
Indication du traitement de fond dans la SEP?
- ≥2 poussées
- Au cours des 2 dernières années
Principales atteintes ophtalmologiques de la SEP?
- NORB
- Périphlébites rétiniennes
- Atteintes oculomotrices (atteinte du VI, OIN)
( college ophtalmo)