Epilepsie de l'enfant et de l'adulte

Question 1

Devant une crise d’épilepsie d’un nourrisson, que faut il rechercher en faveur d’un syndrome de West?

Answer 1

• EEG: Hypsarythmie
• Spasmes axiaux en salve, en flexion
• Troubles du DPM, regression psychomotrice

(WEST)

Question 2

Pronostic d’un syndrome de West?

Answer 2

• Mauvais

- Sequelles neurologiques sévères

Question 3

PEC thérapeutique d’un syndrome de WEST?

Answer 3

• Urgence thérapeutique

- Hospitalisation en neuropédiatrie
- Information des parents

• Traitement

- VIGABATRINE en 1ere intention
- Associé a vitaminothérapie B1B6
- Si échec = CTC

• Surveillance

- Clinique: spasmes, eveil
- Paraclinique: EEG, biologie

Question 4

Information d’un patient épileptique souhaitant reprendre la conduite?

Answer 4

• Après 3 a 6 mois d’épilepsie stable
• décision par la commission médicale du permis de conduire
• c’est au patient de faire les démarches nécessaires
  (Poids lourds/transports en communs = 10 ans d’épilepsie stable sans traitement)