Ponction lombaire Flashcards
1
Q
Les 5 éléments d’interprétation d’une PL?
A
- Aspect macroscopique
- Cytologie
- Proteinorachie
- Glycorachie
- Pression d’ouverture
2
Q
Cytologie d’une PL normale?
A
< 5/mm3
3
Q
Protéinorachie d’une PL normale?
A
<0,4g/L
4
Q
Glycorachie d’une PL normale?
A
> 50% de la glycémie veineuse
5
Q
Pression d’ouverture d’une PL normale?
A
<16cmH20
6
Q
Aspect macroscopique d’une PL normale?
A
LCR clair “eau de roche”
7
Q
Description du LCR d’une méningite purulente?
A
- Macro = trouble, purulent
- Cyto = >10/mm3 = Pleïocytose a PNN
- Proteino = augmentée
- Glyco = diminuée
8
Q
Description du LCR d’une méningite lymphocytaire?
A
- Macro = Clair, eau de roche
- Cyto = >10/mm3 = Pleïocytose a lymphocytes
- Proteino = augmentée
- Glyco = Normale
9
Q
Description du LCR d’une méningite a BK ou listeria?
A
- Macro = Clair, eau de roche
- Cyto = >10/mm3 = Pleïocytose, PNN ~ Lymphocytes
- Proteino = augmentée
- Glyco = Diminuée
10
Q
Description d’une PL de SEP?
A
- Macro = clair, eau de roche
- Cyto = Pleïocytose modérée ( 0,7 = synthèse INTRATECHALE
- Glucose = Normal
11
Q
Description d’une PL d’HM?
A
- Macro = aspect rouge, rosé, incoagulable, HOMOGENE dans les 3 tubes
- Pression = hypertendue
- Cyto = Sidérophages, GR altérés, pigments dans le surnageant
- Hyperprotéinorachie
12
Q
Définition d’une DAC?
A
- Hyperprotéinorachie
- Sans hypercellularité
13
Q
4 étiologies de DAC? (±1)
A
- Guillain Barré
- Diabète sucré
- Compression médullaire
- Poliomyelite
± Neuropathie diabétique
14
Q
Modalités de réalisation d’une ponction lombaire?
A
- Apres TDM ou FO si HTIC
- Avant ATB sauf indication ATB d’emblée
- En asepsie
- Aiguille de faible diamètre
- 3 tubes = biochimie, cytologie, bacterio/viro
15
Q
Contre indications a la PL?
A
- HTIC
-
