Semiología obstétrica Flashcards
¿Cuál es la duración normal del embarazo?
40 semanas
280 días
¿Cuánto duran los trimestre?
I trimestre: 0 – 13 sem
II. Trimestre: 14 – 27 sem
III. Trimestre: 28 – 42 sem
¿Cómo se define la EG?
tiempo transcurrido
entre la FUR y la
fecha actual
¿Qué signos son un diagnóstico presuntivo de embarazo?
Amenorrea
Sint digestivos
Sint CV
Otros síntomas
¿Qué signos son un diagnóstico de probabilidad de embarazo?
Modificaciones mamarias
Aumento del tamaño uterino
Signo de Hegar
Signo de Chadwick
Signo de Goodell
Signo de Noble-Budin
¿Qué signos son un diagnóstico de certeza de embarazo?
B-HCG Cualitativa y Cuantitativa
Presencia de embrión en eco
Auscultación de LCF
Movimientos fetales
Palpación de partes fetales
El siguiente signo corresponde a
Reblandecimiento del útero
Hegar
El siguiente signo corresponde a
Cianosis vulvar, vaginal y de cuello del útero
Chadwick
El siguiente signo corresponde a
Abombamiento de fondo de saco vaginal
Noble-Budin
El siguiente signo corresponde a
Reblandecimiento del cuello uterino
Goodell
Usted recibe a Francisca (47) quien consulta por métodos anticonceptivos. Ella es madre de Sofia (7años) y Mateo (5 años).
Entre sus antecedentes destaca
- DM,
- Un aborto a los 23 años, el cual sucedió sin ella saber que estaba embarazada
- Tres partos vaginales (2 PT y un PP), el ultimo hace 2 años, con un mortineonato como resultado de una anomalía cromosomal.
- Sus dos hijos recibieron LM exclusiva hasta los 6 meses.
Escriba su fórmula obstétrica MINSAL y GPA
01 00/ 01 02/ 00 01/02
G4 P3 A1
En un control, ¿qué antecedentes del embarazo actual no interesa saber?
FUR
Edad gestacional actual
Edad gestacional al ingreso de control prenatal
Estado nutricional (IMC según EG)
Número de controles de embarazo
Adherencia a controles en embarazo actual
Alteraciones de salud en el embarazo actual
Percepción de la embarazada con respecto a su situación de salud actual
Evaluación de factores de riesgo
Ansiedades y temores frente al embarazo, parto y puerperio
Mencione la regla de Naëgele para FPP
A la FUR se le suman 7 días y se les resta 3 meses
A partir de qué semana realizaría las maniobras de Leopold en una embarazada
desde las 28 semanas
Mencione que busca cada una de las maniobras
1ª maniobra: Situación fetal y Presentación fetal
n 2ª maniobra: Posición
n 3ª maniobra: Altura de la presentación (móvil, fijo o encajada) y confirma la presentación
n 4ª maniobra: Evalúa el grado de encajamiento
A partir de qué semana se debe realizar la medición de altura uterina
Desde las 12
En cuanto a la auscultación, qué métodos hay y desde qué semana son útiles
Sonicaid (12 sem)
E. de Pinard (20 sem)
¿Con qué indicaciones realizaría un tacto vaginal en una embarazada?
Contracciones uterinas frecuentes, independiente de la edad gestacional (EG)
Sangrado vaginal, habiendo descartado una placenta previa.
Embarazo de término, para estimar si existe o no cercan a al parto*
¿Cuáles son los objetivos del control prenatal?
Definir el estado actual de salud de la mujer y del feto.
Detectar factores de riesgo psicosocial.
Determinar la edad gestacional.
Evaluar los posibles riesgos y eventualmente corregirlos.
Planificar el control prenatal en relación al riesgo asignado.
Entregar información para el autocuidado, beneficios legales.
Derivar a equipo multidisciplinario según corresponda
(GES, SM, otros)
¿Para qué se utiliza la EPsA?
Detección de riesgo
psicosocial en la gestante
Con qué puntaje se considera riesgo de depresión en una embarazada según la escala de Edimburgo
> o = 13pts
¿Qué debe tener en cuenta para un diagnóstico en obstetricia?
Paridad
Edad gestacional
Condición materna o Patología Aguda
Trabajo de Parto
Mencione al menos 5 intervenciones derivadas del control prenatal
Tipo de Reposo
Alimentación equilibrada
PNAC
Suplementos vitamínicos
Conductas de Autocuidado
Beneficios legales de la gestación
Exámenes de laboratorio
Consejería pre test de VIH
Consejería post test VIH
Ecografías obstétricas
Inmunizaciones
MMMF
Talleres ChCC
Signos de alarma
Derivaciones a equipo multidisciplinario y/o a Nivel II
¿Cuál es la recomendación de aumento de peso?
Bajo peso (12 a 18)
Normal (10 a 13)
Sobrepeso (7 a 10)
Obesidad (6 a 7)
Mencione al menos 6 exámenes de ingreso prenatal:
Grupo y Rh
* Coombs indirecto
* Hematocrito y Hemoglobina
* Glicemia en ayunas
* TSH
* Orina completa
* Urocultivo
* I-VDRL
* I-VIH
* Chagas
* HBsAg(*)
* PAP
Mencione los exámenes que se solicitan en el II y III trimestre
I TRIMESTRE
* PTGO
* II-VDRL
III TRIMESTRE
* Hematocrito y Hemoglobina
* III-VDRL
* II-VIH
* Cultivo de Streptococcus grupo B (35– 37 semanas)
Mencione los signos de alarma del I trimestre
CUD c/ 5 minutos por media hora.
Sangrado vaginal
Mencione los signos de alarma del II trimestre
CUD c/ 5 minutos por media hora.
Sangrado vaginal
Flujo genital líquido, abundante, de color transparente, y con olor a cloro
Mencione los signos de alarma para el III trimestre
CUD c/5’ por 1 hora y media en Primigestas
CUD c/5’ por 1 hora en Multíparas.
Sangrado vaginal
Flujo genital líquido, abundante, de color transparente, y con olor a cloro.
Disminución de los MF
¿Cada cuanto se realizan los controles?
Cada 4 sem hasta sem 28
Cada 2 sem hasta sem 36
Cada 1 sem hasta sem 41
