Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) Flashcards
¿Qué es el RCIU?
Es la limitación del potencial de crecimiento fetal de causa heterogénea y manifestaciones variable
¿Cuál es la definición operacional del RCIU?
Todo feto cuyo peso estimado es inferior al percentil 10 para la edad gestacional
“La ecografía precoz (antes de la 12 semana) es de gran relevancia, ya que nos permite estimas con mayor precisión la edad gestacional”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿Cuáles son las clasificaciones del RCIU?
Según severidad:
- PEG, p3-p10, pruebas normales
- severo, menor o igual al p3
Según momento de instalación:
- precoz (antes de las 28 semanas)
- tardío (después de las 28 semanas)
Según proporción:
- RCIU simétrico
- RCIU asimétrico
“El RCIU simétrico (tipo 1) es tardío y asociado a hipoxia”
a) Verdadero
b) Falso
b) Falso
“La interrupción depende del tipo RCIU y del resultado Doppler”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿Cuáles son las causas de la fisiopatología del RCIU?
- Insuficiencia placentaria
- Invasión deficiente (vasos sanguíneos)
- Genopatías
- Malformaciones de la placenta
- Infecciones
- Madre: desnutrición y hábitos (tabaco, café y alcohol)
- Gestaciones múltiples
- Patologías maternas
¿Cuál de las siguientes alternativas NO es una complicación inmediata del RCIU?
a) Asfixia perinatal
b) Parálisis cerebral
c) Hemorragia pulmonar y cerebral
d) Enterocolitis necrotizante
b) Parálisis cerebral
¿Cuál de las siguientes alternativas NO es una complicación tardía del RCIU?
a) Trastornos de la coagulación
b) Retardo mental
c) Convulsiones
d) Enfermedad coronaria
a) Trastornos de la coagulación
¿Cuál es el rol matrona/enfermera-matrona?
- Adecuado manejo de patologías médicas maternas
- Ajuste nutricional de las madres
- Eliminación de hábitos inadecuados como el alcohol y las drogas, el tabaco
- Recomendar el reposos como medida tendiente a mejorar el flujo útero placentario
- Evaluación UFP
“El reposo en cama disminuye el flujo sanguíneo periférico y aumenta la circulación útero placentaria, por tanto, mejora el crecimiento fetal”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿En qué casos se debe hospitalizar una madre con un feto con RCIU?
- Ausencia de crecimiento fetal en 2 exámenes por ECO separados por dos semanas
- Feto bajo percentil 3
- Oligoamnios
- Patología materna descompensada
- Edad gestacional de 37 semanas
¿Qué alternativa es incorrecta en relación a en que caso se realiza la interrupción del embarazo?
a) Embarazo de 37 semanas
b) Doppler alterado
c) RCIU asociado a OHA (oligohidramnios) u otra patología materna
d) Siempre se debe realizar por cesárea
d) Siempre se debe realizar por cesárea
¿Qué alternativa es incorrecta en relación al parto de un embarazo con RCIU?
a) Preferir cesárea si no hay contraindicaciones
b) Monitoreo electrónico continuo
c) Mantener contacto con neonatología
d) Equipo especializado
a) Preferir cesárea si no hay contraindicaciones
¿Qué cuidados se deben realizar en la atención inmediata?
- Tomar exámenes (dextro, gases arteriales, hematocrito)
- Evaluación de edad pediátrica
- Equipo de reanimación preparado