Semiología ginecologica Flashcards
1
Q
Condiciones para consulta ginecológica
A
- Privacidad
- Confidencialidad
- Confort
- Presencia de familiar de paciente menor de edad (menos de 16 años) o con discapacidad
- Rapport (empatía)
- Informar de los procesos a realizar a la paciente
2
Q
Motivos de consulta más frecuentes en ginecología
A
Triada de Pozzi:
- Dolor pelviano
- Alteración de flujos rojos
- Alteración de flujos blancos
3
Q
Posibles motivos de consulta en ginecología
A
- Posible embarazo
- Infertilidad
- Alteraciones del ciclo menstrual
- Patología mamaria
- Alteraciones de la sexualidad
- Síndrome pre menstrual
- Planificación familiar
- Molestias del climaterio
- Control de rutina
4
Q
Dolor pelviano
A
- Dolor abdomino-pelviano, con posibles molestias asociadas a tracto urinario o digestivo, se clasifica en agudo o crónico
5
Q
Dismenorrea
A
- Dolor asociado a menstruación (premenstrual o intramenstrual)
- Intensidad variable
- Intermitente
- Localizado en hipogastrio (también puede ser en ambas fosas iliacas)
- Puede irradiarse hacia zona lumbar y raís de muslos
- Tipo cólico (semejante a contracción)
6
Q
Clasificación etiológica de dismenorrea
A
- Primaria: se descarta causa orgánica, cumple 3 criterios
a. - Ovulación
b. - Causa clara y específica: prostaglandinas que producen contracción uterina.
c. - Manejo con anti-prostaglandinas
- Primaria: se descarta causa orgánica, cumple 3 criterios
- Secundaria: obedece a causa orgánica, tratamiento según causa
- Infección
- Tumor
- Torcedura anexial
- Endometriosis
- Miomatosis
- Adenomiosis
- Secundaria: obedece a causa orgánica, tratamiento según causa
7
Q
Clasificación semiológica de dismenorrea
A
- Según necesidad de analgésicos
Grado 1: Hay dolor, pero no se requieren analgésicos
Grado 2: Hay dolor, pero se requieren analgésicos orales
Grado 3: Hay dolor invalidante con síntomas asociados (náuseas, vómitos, lipotimia, diarrea), se requieren analgésicos parenterales.
8
Q
Dispareunia
A
- Dolor asociado al coito
9
Q
Dispareunia de penetración
A
- Dolor al iniciar la penetración, debido a: proceso inflamatorio (vulvovaginitis), problema orgánico (himen fibroso) o falta de lubricación
10
Q
Dispareunia profunda
A
- Dolor durante el coito en la penetración profunda: importante considerar endometriosis y cervicitis.
11
Q
Apareunia
A
- Imposibilidad de que haya penetración debido a problema orgánico (himen perforado o Rokitansky)
12
Q
Dolor agudo
A
- Súbito
- En hipogastrio
13
Q
Causas dolor agudo
A
- Embarazo ectópico roto
- Ovulación dolorosa (Mittelschmerz)
- Salpingitis
- Ruptura absceso tubo ovárico
- Torsión anexial
. Mioma complicado
14
Q
Dolor crónico
A
- Dolor no cíclico
- Características similares
- Se mantiene por 6 o más meses
- Compromete: pelvis, zona abdominal anterior, zona lumbar baja y/o nalgas
- Incapacitante, requiere atención médica
15
Q
Causas posibles de dolor crónico
A
- Infecciones por TBC o actinomicosis
- Endometriosis
- Causas no ginecológicas (intestinales, ligaduras)
16
Q
Ciclo menstrual normal
A
- Duración ciclo: 28 +/- 7 días
- Volumen del flujo: 40 +/- 20 ml
- Duración del flujo: 1 a 7 días
- Dolor: Asociado a ovulación y menstruación; no invalidante, requiere observación médica
17
Q
Ciclo menstrual anormal
A
- Duración ciclo: 35 días
- Volumen del flujo: 80 ml
- Duración del flujo: +7 días
- Dolor: Invalidante, requiere tratamiento
18
Q
Menstruación normal
A
- Duración del flujo: máximo 7 días
- Duración del ciclo: mínimo 21 días, máximo 35 días
19
Q
Menorragia
A
- Sangrado anormal en cantidad y duración
- Volumen del flujo >80 ml
- Duración del flujo: +7 días
- Heavy menstrual period
20
Q
Menometrorragia
A
- Duración del flujo: +7 días
- Volumen del flujo: normal (no excesiva)
21
Q
Polimenorrea
A
- Ciclos menores a 21 días
- Ciclos frecuentes
22
Q
Oligomenorrea
A
- Ciclos mayores a 35-40 días
- Ciclos alejados