Diabetes

Question 1

¿Qué es lo que define a la diabetes?

Answer 1

Hiperglicemia

Question 2

¿Es reversible la diabetes?

Answer 2

Puede ser reversible, al modificar los hábitos en la etapa inicial de la patología.

Question 3

¿La insulino resistencia por sí sola, define a la diabetes?

Answer 3

No

Question 4

Valor normal de glicemia

Answer 4

100 mg/dl

Question 5

¿Qué valores de glicemia se requieren para diagnosticar diabetes?

Answer 5

• Glicemia >125 mg/dl en ayuna, en 2 mediciones distintas
• Glicemia >200 mg/dl post pandrial
• Hemoglobina glicosilada >6,5%

Question 6

Manera en que es diagnosticada la diabetes y corresponde al 50% de estos diagnósticos

Answer 6

• Examen de sangre

Question 7

Diagnóstico sintomático de diabetes

Answer 7

• Polidipsia
• Poliuria
• Polifagia

Question 8

Complicación aguda diabética

Answer 8

Cetoacidosis diabética

Question 9

Complicación crónica diabética

Answer 9

• IAM

- Retinopatía

Question 10

Diabetes mellitus tipo 1

Answer 10

• Destrucción autoinmune del páncreas
• Ac auto reactivos atacan células B del páncreas
• Insulino dependiente

Question 11

Diabetes mellitus tipo 2

Answer 11

• Insidiosa

- Insulino resistente, que si empeora, se vuelve insulino dependiente

Question 12

Diabetes gestacional

Answer 12

• Durante embarazo

- A mayor edad, mayor probabilidad de ocurrir

Question 13

Diabetes secundarias

Answer 13

• MODY
• mitocondrial
• Endocrina
• Daño directo páncreas, cáncer
• Medicamentos

Question 14

¿Qué diabetes secundarias son reversibles?

Answer 14

Todas excepto MODY y mitocondrial

Question 15

Síntomas de hiperglicemia

Answer 15

• Polidipsia
• Poliuria
• Polifagia
• Nicturia
• Prurito
• Pérdida de peso
• Sequedad de boca, mucosa y deshidratación

Question 16

En qué enfermedades se aprecia pérdida de peso con apetito conservado?

Answer 16

• Diabetes
• Hipotiroidismo
• Addison

Question 17

¿Por qué los diabéticos descompensados tienen más predisposición a infecciones?

Answer 17

• Se afecta la capacidad de respuesta del sistema inmune (LT), habiendo mayor alteración de la inmunidad celular > Hiperglicemia
• La hiperglicemia altera la respuesta fagocítica

Question 18

Acrocordon

Answer 18

• ‘Lunares de carne’

Question 19

Factores de riesgo de diabetes

Answer 19

• Obesidad
• Sedentarissmo
• Antecedentes familiares
• Macrostomía
• Dislipidemia, HTA
• Ovario poliquístico
• Acantosis nigricans

Question 20

A cuánto corresponde el perímetro de cintura (en cms) relacionado a riesgo de diabetes?

Answer 20

• Hombres 102 cms

- Mujeres 88 cms

Question 21

Factores que pueden descompensar a un diabético

Answer 21

• Estrés
• Alcohol
• Algunos alimentos
• Abandono tratamiento
• Infecciones

Question 22

Manifestaciones osteoarticulares y del colágeno

Answer 22

• Buritis
• Periartritis
• Contractura de Dupuytren
• Síndrome del túnel carpiano
• Signo de plegaria
• Hiperqueratosis en puntos de apoyo (pié de Charcot)
• Mal perforante plantar

Question 23

Alteraciones cutáneas por diabetes

Answer 23

• Dermopatía diabética (placas gruesas e hiperqueratosas)
• Lipodistrofia
• Vitiligo (causa autoinmune, DMI)

Question 24

Examen físico: Monofilamentos

Answer 24

• Se examinan 10 puntos para evaluar si es que hay sensibilidad o no
• En caso de no haber sensibilidad en cierto punto, se registra para evitar que el paciente se haga heridas al apoyarse

Question 25

Examen físico: Diapasón

Answer 25

• Se hace vibrar el diapasón y se apoya en estructuras óseas del paciente para evaluar sensibilidad en dicha zona

Question 26

Síntomas de complicaciones agudas: Cetoacidosis diabética

Answer 26

• Debut en jóvenes diabéticos
• Especialmente en DMI
• Deshidratación, lengua seca
• Déficit VEC
• Aliento cetónico
• Anorexia
• Respiración rápida y profunda
• Posible alteración consciencia

Question 27

Síntomas de complicaciones agudas: Síndrome hiperglicémico hiperosmolar

Answer 27

• Deshidratación

- Posible disfunción renal