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DERMATO > SEMIOLOGIA > Flashcards

SEMIOLOGIA Flashcards

1
Q

Qual deve ser a ordem de procedimentos em uma consulta dermatológica para otimizar a acurácia diagnóstica?

A

: A ordem otimizada de procedimentos em uma consulta dermatológica para melhor acurácia diagnóstica é: 1. Identificação, 2. Exame dermatológico, 3. História da doença atual, 4. Antecedentes pessoais, hábitos, antecedentes familiares, 5. Interrogatório geral e especial, 6. Exame físico geral e especial.

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2
Q

Quais componentes são avaliados durante um exame dermatológico completo?

A

Durante um exame dermatológico completo, são avaliadas toda a extensão da pele, as mucosas, as unhas, os cabelos e pelos, independentemente da queixa do paciente.

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3
Q

Quais são os passos fundamentais no exame físico dermatológico?

A

Os passos fundamentais no exame dermatológico incluem inspeção e palpação da pele, mucosas, unhas, cabelos e pelos, além de manobras específicas como digitopressão e compressão, se necessário.

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4
Q

Em que se baseia toda a propedêutica dermatológica?
8

A

Toda a propedêutica dermatológica se baseia no reconhecimento de padrões de lesões elementares e suas características secundárias, como morfologia, coloração, textura, configuração, distribuição e curso temporal, para formular hipóteses diagnósticas baseadas em grupos de doenças.

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5
Q

qual é o nome desse tipo de lesão

A

mácula, onde essa é caracterizada por ser <1cm
alteração de cor

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6
Q

qual é o nome desse tipo de lesão

A

mancha, onde essa é caracterizada por ter mais de 1 cm
alteração de cor

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7
Q

qual é o nome desse tipo de lesão

A

uma pápula, onde essa é caracterizada por ter < 1cm
alteração de relevo

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8
Q

qual é o nome desse tipo de lesão

A

placa, caracterizada por ter mais de um 1cm
alteralção de relevo

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9
Q

qual é o tipo de lesão

A

nódulo, onde apresenta delimitações com uma alteração de relevo importante,

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10
Q

alteração de relevo com substâncias líquidas, qual é o nome

A

vesículas

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11
Q

qual é o nome dessa lesão

A

vésiculas, lesções com conteúdo liquido no meio <1cm

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12
Q

lesão com mais de 1 cm com conteúdo liquido, qual é o nome

A

bolha

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13
Q

qual é o nome dessa lesão

A

bolha, caracterizado por ter conteúdo liquido no centro e com uma circunferência >1cm

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14
Q

qual é o nome dessa lesão

A

urtica, caracterizada por ter um edema e por causar prurido importante

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15
Q

qual é o nome dessa lesão

A

crosta, uma “capa”

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16
Q

qual é o nome dessa lesão

A

erosão, depressão da pele

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17
Q

qual é o nome dessa lesão

A

ulceração

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18
Q

qual é o nome dessa lesão

A

atrofia, onde a pele está bem fina

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19
Q

qual é o nome dessa lesão

A

liquenificação, onde teremos uma “hipertrofia” da pele com sucos nela

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20
Q

Como deve ser a sequência de abordagem do paciente em uma consulta dermatológica?

A

: Na dermatologia, o médico deve iniciar com uma breve anamnese, seguida de uma avaliação de exame físico da lesão, e então voltar para concluir a anamnese, buscando, se possível, chegar a uma conclusão diagnóstica.

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21
Q

Quais aspectos básicos devem ser descritos ao avaliar lesões cutâneas?
5

A

: Ao avaliar lesões cutâneas, deve-se descrever: localização, morfologia (cor, borda, superfície, forma e tamanho), número (única, múltipla, incontável), distribuição e configuração.

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22
Q

O que caracteriza uma lesão elementar na pele?

A

Lesões elementares na pele são aquelas que causam alteração de cor e/ou textura.

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23
Q

O que é acromia e qual doença é comumente associada a este tipo de lesão?

A

Acromia é a ausência completa de pigmentação da pele, comumente associada ao Vitiligo, que se manifesta com manchas acrômicas, especialmente em extremidades e região periorificiais.

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24
Q

Como é caracterizada a hipercromia e quais são suas apresentações clínicas comuns?

A

A hipercromia é caracterizada pela produção excessiva de melanina na pele do paciente, com apresentações clínicas comuns incluindo o melasma e o nevo melanocítico.

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25
Q

O que é hipocromia e quais condições são exemplos dessa alteração?

A

Hipocromia é marcada por regiões com presença reduzida de melanina, causando uma despigmentação parcial da topografia corporal afetada. Exemplos incluem o Albinismo e a Pitiríase.

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26
Q

Quais são os diagnósticos importantes relacionados à lesões hipocrômicas e quais achados de exame físico são marcantes para seu diagnóstico?

A

Dois diagnósticos importantes relacionados às lesões hipocrômicas são as micoses, como a pitiríase versicolor, e a hanseníase, com achados de exame físico marcantes como o Sinal de Zileri para pitiríase versicolor e a pesquisa de alteração da sensibilidade para diferenciar entre pitiríase e hanseníase.

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27
Q

O que é o Sinal de Zileri e em qual condição ele é patognomônico?

A

O Sinal de Zileri é a presença de descamação fina na superfície das lesões hipocrômicas causada pela Pitiríase versicolor após estiramento da pele, sendo um achado patognomônico de pitiríase versicolor.

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28
Q

Como é realizado o teste de alteração de sensibilidade e o que ele diferencia?

A

: O teste de alteração de sensibilidade diferencia a pitiríase versicolor e a pitiríase alba da hanseníase. Consiste em usar um algodão seco e um umedecido com álcool, pedindo ao paciente para identificar sensações de “quente” e “frio”. Na hanseníase, ocorre perda de sensibilidade, especialmente a térmica, fazendo com que o paciente não sinta diferença de temperatura na área afetada.

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29
Q

O que caracteriza uma mácula acrômica e qual doença é comumente associada a este tipo de lesão?

A

Uma mácula acrômica é caracterizada pela ausência completa de pigmentação da pele. O Vitiligo é uma doença comumente associada a este tipo de lesão, manifestando-se com manchas acrômicas, especialmente em extremidades e região periorificiais.

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30
Q

O que é hipercromia e quais são algumas de suas apresentações clínicas comuns?

A

Hipercromia é caracterizada pela produção excessiva de melanina na pele do paciente. Apresentações clínicas comuns incluem melasma e nevo melanocítico.

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31
Q

Quais são dois diagnósticos importantes relacionados a lesões hipocrômicas e como eles podem ser diferenciados?

A

Dois diagnósticos importantes relacionados a lesões hipocrômicas são as micoses, como a pitiríase vesicolor, e a hanseníase. Eles podem ser diferenciados pelo Sinal de Zileri, que é patognomônico para pitiríase vesicolor, e pela pesquisa de alteração da sensibilidade, útil para diferenciar hanseníase de outras condições.

32
Q

: O que é eritema e qual doença é frequentemente associada a esta condição?

A

: Eritema é causado por vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo na região afetada, geralmente acompanhado de edema e acúmulo de outros fluidos. A Erisipela é uma doença frequentemente associada a esta condição.

33
Q

O que caracteriza uma mancha angiomatosa e quais doenças podem apresentar este tipo de lesão?

A

Uma mancha angiomatosa é caracterizada pela proliferação exagerada de capilares sanguíneos. Doenças que podem apresentar este tipo de lesão incluem a Síndrome de Sturge-Weber, conhecida pela “Mancha em vinho do Porto” localizada no território do nervo trigêmeo, e o hemangioma, comum em recém-nascidos.

34
Q

O que causa as púrpuras e como são caracterizadas ao exame físico?

A

As púrpuras são causadas por um extravasamento sanguíneo para fora do vaso, havendo deslocamento das hemácias para a derme. São caracterizadas por não desaparecerem com a digitopressão, diferentemente das lesões vasculossanguíneas.

35
Q

O que são petéquias e quais são algumas de suas causas comuns?

A

Petéquias são lesões puntiformes com diâmetro >2mm, causadas por extravasamento sanguíneo. Algumas causas comuns incluem dengue e Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI).

36
Q

Como uma equimose é definida e qual é a principal diferença em relação a um hematoma?

A

Uma equimose é definida por um acúmulo de sangramento com diâmetro >1cm, enquanto um hematoma é uma coleção sanguínea na pele, dotado de conteúdo e apresentando áreas com diferença de tonalidades.

37
Q

Qual é a técnica de digitopressão utilizada para distinguir lesões vasculossanguíneas das púrpuras?

A

A técnica de digitopressão envolve aplicar pressão sobre a lesão; nas lesões vasculossanguíneas, isso resultará no desaparecimento das lesões, deixando uma superfície pálida/branca devido à interrupção do fluxo sanguíneo. As lesões serão reperfundidas ao findar a pressão. Nas púrpuras, devido ao extravasamento sanguíneo para fora do vaso, a digitopressão não causa o desaparecimento das alterações cutâneas.

38
Q

O que é uma pápula e qual doença é comumente associada a este tipo de lesão?

A

Uma pápula é uma lesão elevada, sólida e palpável, com até 1 cm de diâmetro. O Molusco Contagioso é um exemplo de doença que causa a formação de pápulas.

39
Q

Como é definida uma placa e quais condições podem levar ao seu surgimento?

A

Uma placa é uma formação sólida maior que 1 cm, que pode se formar a partir da coalescência de várias pápulas. A Urticária, caracterizada por placas eritêmato-edematosas com consistência amolecida ao toque, e a Psoríase Vulgar são exemplos de condições que causam o surgimento de placas.

40
Q

Qual é a definição de um nódulo e onde essa lesão é geralmente localizada?

A

Um nódulo é uma lesão elevada, sólida e palpável maior que 1 cm, geralmente localizada na derme e/ou subcutâneo. A maior porção da lesão pode ser exofítica (projetando-se para fora da pele) ou abaixo da superfície da pele.

41
Q

O que caracteriza uma pápula e dê um exemplo de doença associada.

A

Uma pápula é uma lesão elevada, sólida e palpável, com menos de 1 cm de diâmetro. Um exemplo de doença que causa a formação de pápulas é o Molusco Contagioso.

42
Q

: O que é uma placa e quais condições podem levar ao seu surgimento?

A

Uma placa é uma formação sólida maior que 1 cm, que pode se formar a partir da coalescência de várias pápulas. A Urticária, caracterizada por placas eritêmato-edematosas, e a Psoríase Vulgar são condições que podem causar o surgimento de placas.

43
Q

Como um nódulo é definido e onde ele está geralmente localizado?

A

Um nódulo é uma lesão elevada, sólida e palpável maior que 1 cm, geralmente localizada na derme e/ou subcutâneo. A maior porção da lesão pode ser exofítica ou abaixo da superfície da pele.

44
Q

O que diferencia uma vesícula de uma bolha?

A

Uma vesícula é uma lesão circunscrita menor que 1 cm de diâmetro que contém conteúdo líquido, enquanto uma bolha é uma lesão circunscrita maior que 1 cm de diâmetro que também contém líquido. As vesículas são típicas em doenças como o Herpes, e as bolhas podem ser encontradas em queimaduras graves e doenças como pênfigos bolhosos.

45
Q

O que é uma pústula e como ela se diferencia de um abscesso?

A

: Uma pústula é uma lesão circunscrita que contém pus e tem até 1 cm de diâmetro. Um abscesso, por outro lado, é uma lesão maior que 1 cm de diâmetro com conteúdo supurativo. Ambas as lesões contêm pus, mas diferem significativamente no tamanho.

46
Q

O que é hiperqueratose e quais podem ser suas causas?

A

Hiperqueratose é causada por um acúmulo visível de queratina, formando uma escama queratinizada, relacionado ao aumento da camada córnea. Pode ser causada por hábitos, como andar descalço (hiperqueratose plantar), ou por distúrbios da produção da queratina.

47
Q

O que caracteriza a liquenificação e quando ela ocorre?

A

: Liquenificação é a acentuação das linhas naturais da pele ou dos sulcos, muito frequentemente associada à coçadura ou prurido crônico, como observado em casos de eczema.

48
Q

: Como é causada a esclerose da pele e quais são suas características?

A

A esclerose da pele é causada por um processo de fibrose, resultando em pele endurecida devido à acumulação excessiva de tecido fibroso.

49
Q

O que é atrofia da pele e como ela se manifesta?

A

Atrofia da pele é caracterizada por uma diminuição da espessura da pele causada pela redução do número e volume dos componentes da pele. Manifesta-se com aspecto fino, pregueado, liso e translúcido, sendo as estrias um exemplo comum de atrofia linear.

50
Q

O que são escamas/esfoliação e como são caracterizadas?

A

: Escamas ou esfoliação referem-se à pele que descama constantemente, sendo formada por queratina. As escamas variam em tamanho, espessura, e cor.

51
Q

Como são formadas as crostas e o que revelam ao descamar?

A

Crostas são formadas pelo ressecamento de componentes líquidos na pele, como sangue, pus, ou exsudatos. Ao descamar, revelam a pele fina e eritematosa por baixo.

52
Q

Qual é a diferença entre exulceração e ulceração?

A

: Exulceração é a perda da epiderme, podendo apresentar-se com crosta e geralmente ocorre reparação sem deixar cicatrizes. Ulceração é uma lesão mais profunda, caracterizada pela perda total da epiderme e uma porção de derme, podendo se estender até o tecido subcutâneo e afetar a solução de continuidade da pele.

53
Q

O que caracteriza uma fissura e em quais condições ela pode ocorrer?

A

Fissuras são fendas lineares na epiderme, podendo ser secas ou úmidas, e são comumente encontradas em extremidades, flexuras, e orifícios. Em situações de hiperqueratose plantar, as fissuras podem ocorrer associadas.

54
Q

que tipo de lesão é essa

A

manchas acrômicas

55
Q

que tipo de lesão é essa

A

nevo melanocíto

56
Q

que tipo de lesão é essa

A

melasma

57
Q

que tipo de característica dermatologica é essa

A

hipocromia albinismo

58
Q

que tipo de lesão é essa

A

pitiríase alba ( hipocromia )

59
Q

que tipo de lesão é essa

A

erisipela, mancha vasculossanguínea

60
Q

que tipo de lesão é essa

A

mancha angimatosa

61
Q

que tipo de lesão é essa

A

hemangioma, sendo uma mancha angiomatosa

62
Q

que tipo de lesão é essa

A

pápula

63
Q

que tipo de lesão é essa

A

urticária

64
Q

que tipo de lesão é essa

A

psoríase vulgar

65
Q

que tipo de lesão é essa

A

nódulo

66
Q

que tipo de lesão é essa
( tem conteúdo liquido )

A

vesículas,

67
Q

que tipo de lesão é essa

A

bolhas

68
Q

que tipo de lesão é essa

A

bolhas, especificamente pênfigo bolhoso

69
Q

que tipo de lesão é essa

A

Pústula:
-> Uma lesão circunscrita que contém pus
com até 1 cm de diâmetro.

70
Q

que tipo de lesão é essa

A

Abcesso:
-> Lesões > 1 cm de diâmetro com conteúdo
supurativo (pus).

71
Q

que tipo de lesão é essa

A

hiperqueratose

72
Q

que tipo de lesão é essa

A

Liquenificação:
-> Acentuação das linhas naturais da pele ou dos sulcos.

73
Q

que tipo de lesão é essa

A

Exulceração:
-> Perda da epiderme, podendo ou não se apresentar com crosta

74
Q

que tipo de lesão é essa

A

Ulceração:
-> Lesões escavadas, caracterizadas por perda total da epiderme e, ao menos, uma porção de derme, podendo se estender até tecido celular subcutâneo.

75
Q

que tipo de lesão é essa

A

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