Semio Neuro Flashcards
Signes sd neurogene sensitif
- dim ou abolition ROT
- signes subj (paresthesie, dysesthesie, allodynies)
- hypoesthesie ou anesthesie
- atteinte sensib lemniscale
- atteinte sensib extra lemniscale
Signes sd neurogène moteur
- dim ou abolition ROT
- dim force musc
- hypotonie musc
- amyotrophie, crampes, fasciculations
Sensib lemniscale
- sensib épicritique: tact fin Toucher, extension sensib, stéréognosie - sensib proprioceptive: Position orteils, aprehension pouce, diapason ou sens vib, signe de romberg
Sensib extralemniscale
Sensib thermo-algique
Sd neurogene periph vegetatif
- Hypotension orthostatique
- Tb sudation
- impuissance, tb urinaires
- tb digestifs
Reflexe rotulien
L4
Reflexe achiléen
S1
Reflexe Bicipital
C5
Reflexe stylo-radial
C6
Reflexe tricipital
C7
Reflexe cubito-pronateur
C8-D1
Atteinte tronculaire, symptomatologie ?
Systématisée
Sd canal carpien
- Nerf
- debut + évolution
- moteur
- compression n. Médian
- debut: paresthesies nocturnes de 3 doigts (index, majeur, annulaire)
- puis: hypoesthesie
- moteur: deficit loge thenar, amyotrophie
Diff Sd canal carpien / atteinte C6
Ds sd carpien:
- adduction pouce conservee
- reflexe stylo radial pst
- amyotrophie loge thenar
Le Cubital
- Nerf
- sensib
- moteur
- compression n. Cubital
- paresthésie: bord cubital main + moitié 4eme + 5eme doigt
- paralysie: interosseux + adduction pouce + flexion P1 et ext P2-P3 des 4eme et 5eme doigts
- 5eme doigt en griffe cubitale
- amyotrophie loge hypothenare
Diff Cubital et atteinte C8-D1
C8-D1:
- abolition reflexe cubito-pronateur
- atteinte m. Thenariens
- tb sensitifs face int bras et av bras
Atteinte Sciatique poplitée ext (SPE)
- nerf
- sensitif
- moteur + signe
- n. Sciatique poplitée ext
- tb sensib face ant-ext et post-ext jambe + dos du pieds
- paralysie: jambier ant (ext dorsale pied) ==> steppage (patient leve ses pieds pr marcher)
+ m. Peroniers lat (rotation ext pieds)
Diff SPE/ atteinte L5
L5:
- atteinte m. Moyen fessier
- tb sensitif face post-ext cuisse
Exam Confirmation atteinte periph ?
EMG
- atteinte axonale
- atteinte démyélinisante
Sd myasthenique (def + 3 signes)
= atteinte jonction neuro-musc
- fatigabilité a l’effort
- fluctuant
- moteur pur
Sd myasthenique : pas d’atteinte de (2)
- Pas atteinte ROT
- pas Amyotrophie
Confirmation sd myasthenique ?
EMG : test a la prostigmine
Sd myogene:
Def + 3 signes
= atteinte musc
- deficit musc bilateral et proximal (signe tabouret + demarche dandinante)
- amyotrophie ou hypertrophie
- abolition reflexes ideomusc
Sd myogene pas d’atteinte de (2)
- pas de signes sensitifs
- pas d’atteinte ROT
