Semeiotica

Question 1

A cosa corrisponde la pressione venosa centrale

Answer 1

Alla pressione in atrio destro che in condizioni di normalità corrisponde alla pressione telediastolica del ventricolo destro

Question 2

Dove viene misurata la pressione venosa centrale

Answer 2

Vena giugulare interna. il paziente si deve trovare in posizione semiseduta in modo tale che si formi un angolo di 45 ° tra busto e superfici di appoggio

Question 3

Com’è la pressione venosa giugulare in condizioni di normalità

Answer 3

Distanza fino a 3 cm tra margine sternale e colonna venoso oscillante
Corrisponde a 8-9 mm di mercurio

Question 4

Come si modifica la pressione venosa centrale con gli atti del respiro

Answer 4

È normale una sua riduzione in inspirazione

Question 5

Cos’è l’effetto kussmaul

Answer 5

aumento della pressione venosa centrale inspirazione in genere per pericardite costrittiva stenosi tricuspidalica o insufficienza ventricolare destra

Question 6

onda a dell’onda venosa

Answer 6

Dovuta alla sistole atriale.

Question 7

Quando aumenta l’onda a

Answer 7

in caso di aumento delle resistenze a riempimento ventricolare destro come ad esempio nel ipertrofia ventricolare destra ipertensione polmonare e la stenosi tricuspidale

Question 8

Quando manca l’onda a

Answer 8

Fibrillazione atriale

Question 9

Quando si osservano onde a a cannone

Answer 9

Quando gli atri si contraggono contro una tricuspide chiusa come nella dissociazione atrioventricolare

Question 10

onda x

Answer 10

Onda negativa che segue l’onda a e che dipende dal rilassamento atriale all’inizio della contrazione ventricolare

Question 11

Honda V

Answer 11

Aumento della pressione in atrio per arrivo del sangue proveniente dalle vene cave
Corrisponde alla sistole ventricolare

Question 12

Quando l’onda V e prominente

Answer 12

Insufficienza tricuspidalica

Question 13

Honda y

Answer 13

Onda negativa che segue l’onda V che dipende dalla caduta della pressione in atrio destro per apertura della tricuspide

Question 14

Caratteristiche del polso bifido

Answer 14

Presenza di due picchi sistolici

Si ha soprattutto nella cardiomiopatia ipertrofica e nell’insufficienza aortica

Question 15

Polso anacroto

Answer 15

Presenza di incisura nella parte lenta di ascesa.

È tipico della stenosi aortica

Question 16

Polso celere

Answer 16

Ascesa e discesa molto rapide

Tipico dell’ insufficienza aortica

Question 17

Polso alternante

Answer 17

Successione di battiti ampi e di battiti deboli. Tipico di disfunzione miocardica

Question 18

Polso bigemino

Answer 18

Ogni battito normale fa seguito un battito extrasistolico

Question 19

Polso paradosso

Answer 19

Caduta inspiratoria del polso sistolico sopra i 10 mm di mercurio.

Question 20

Dove si ha il polso paradosso

Answer 20

Tamponamento cardiaco
Enfisema
Obesità
Gravidanza
Tromboembolismo polmonare

tutte condizioni nelle quali il ventricolo destro viene compresso producendo uno spostamento del setto interventricolare che a sua volta al limite il riempimento del ventricolo sinistro

Question 21

Polso ipercinetico

Answer 21

Volume di eiezione levato con ridotte resistenze periferiche

Question 22

Sede dei focolai di auscultazione

Answer 22

Aortico secondo spazio intercostale destro

Polmonare secondo spazio intercostale sinistro

Mitralico quinto spazio intercostale sul emiclaveare sinistra

Tricuspidalico quinto spazio intercostale in regione parasternale

Question 23

Focolaio di erb

Answer 23

Terzo spazio intercostale sinistro rappresenta il punto migliore in cui si può ascoltare il soffio dell’ insufficienza aortica

Question 24

Quando è fisiologico lo sdoppiamento del secondo tono

Answer 24

Inspirazione

Question 25

Quando il secondo tono non è fisiologicamente sdoppiato

Answer 25

Nel caso in cui si perda o la componente polmonare o quella aortica oppure quando si sovrappongono come nella sindrome di eisenmenger

Question 26

Quando si parla di sdoppiamento patologico

Answer 26

Quando il secondo tono viene sdoppiato in maniera eccessiva come nel Liber tensione polmonare La stenosi polmonare o il blocco di branca destro

Question 27

Quando si parla di sdoppiamento fisso

Answer 27

Quando il secondo tono è sdoppiato durante tutto il ciclo respiratorio

Question 28

Quando abbiamo sdoppiamento fisso del secondo tono

Answer 28

Soprattutto nel difetto interatriale

Question 29

Cos’è il terzo tono

Answer 29

Tono telediastolico come conseguenza di un rapido riempimento ventricolare

Question 30

Quando il terzo tono è fisiologico

Answer 30

Atleti bambini donne gravide febbre

Question 31

Quando il terzo tono è patologico

Answer 31

Soprattutto in condizioni di anomala distensione ventricolare

Question 32

Da cosa dipende il quarto tono

Answer 32

Aumentata contrattilità atriale.

Corrisponde all’onda a

Question 33

Da cosa dipende il quarto tono

Answer 33

Ridotta compliance ventricolare

Question 34

Il quarto tono è sempre patologico?

Answer 34

Sì

Question 35

Dove abbiamo il click mesosistolico

Answer 35

Prolasso mitralico

Question 36

Come vengono classificati in intensità i soffi

Answer 36

Da 1 a 6

Question 37

Caratteristiche dei soffi innocenti

Answer 37

Soffi sistolici che si modificano con la postura

Va ricordato che soffi diastolici non sono mai fisiologici

Question 38

Cos’è il soffio di still

Answer 38

Soffio che si produce per vibrazione delle vene polmonari ed è un breve ronzio sistolico