Sedativa Flashcards
Hvilke sedative stoffer er der under phenothiaziner?
Acepromazin
Hvad hedder de 6 grupper, som sedativa kan opdeles i?
- phenothiaziner
- alfa2-agonister
- benzodiazepiner
- butorphenoner
- tricykliske antidepressiva
- SSIR
Hvilke sedative stoffer er der under alfa2-agonister?
- xylasin
- detomidin
- medetomidin
- romifidin
Hvilke sedative stoffer er der under benzodiazepiner?
- diazepam
- midazolam
- zolazepam
Hvilke sedative stoffer er der under tricykliske antidepressiva?
Clomipramin
Hvilke sedative stoffer er der under SSIR?
Fluoxetin
Hvilken anvendelse har acepromazin?
- sedation
- potenserer anæstetika og analgetika
Hvilken virkning har acepromazin?
- det er en alfa-adrenerg antagonist (NA-antagonist) => blokerer de alfa-adrenerge receptorer => perifer vasodilatation => et mindre nedsat blodtryk/arteriel hypotesion.
- sedation og nedsættelse af katekolaminer => nedsat hjertefrekvens.
- nedsat respirationsfrekvens, men minutvolumen forbliver det samme, da der ikke sker ændring i CO2.
- godt muskelafslappende
- nedsætter termoregulering
- antiemetisk
Har acepromazin analgetisk effekt?
Nej!
Hvilke bivirkninger har acepromazin?
- hypotension
- let hypotermi
Hvordan administreres acepromazin?
I.v., i.m., s.c.
Kan gives p.o. til hund og kat.
Hvordan metaboliseres og udskilles acepromazin?
Metaboliseres i leveren og udskilles via urinen.
Hvad er virkningstiden for acepromazin?
Effekt efter 15 min givet i.v., 30 min givet i.m.
Hvad skal man IKKE give acepromazin sammen med og hvorfor?
Det må ikke gives sammen med adrenalin, da adrenalin vil give en yderligere vasodilatation => yderligere blodtryksfald!
Hvilken anvendelse af sedative alfa2-agonister?
- beroligelse af nervøse dyr fx nytårs aften
- diagnostiske undersøgelser
- mindre kirurgiske indgreb
- præmedikation ved anæstesi (godt sammen med fentanyl, da det potenserer anæstetika)
Hvilket stof er godt mod forgiftning og hvorfor?
Det er sedative alfa2-agonister, da de stimulerer det emetiske center i hjernen => opkastning.
Hvordan virker sedative alfa2-agonister?
- Sætter sig på alfa2-receptor præsynaptisk => negativ feedback på NA => minus NA ud => minus respons => sedation.
- effekterne på kredsløbet har 2 faser:
1. fase; har mindre påvirkning på alfa1-receptorer => vasokonstriktion => øget blodtryk => hypertension.
Denne påvirkning klinger af lidt efter lidt og samtidig starter
2. fase; alfa2 påvirkning => vasodilatation => blodtryksfald/hypotension. - let respiratorisk depressivt
- stimulerer emetiske center i hjernen
- det eneste sedativa som giver analgetisk effekt!
Har sedative alfa2-agonister analgetisk effekt?
Ja som de eneste sedativa!
Hvordan administreres sedative alfa2-agonister?
I.v.
Hvad er den mest potente sedative alfa2-agonist?
Xylasin < detomidin < medetomidin < romifidin
Hvilken anvendelse har benzodiazepiner?
- postoperativt smertelindrende
- mod kramper –> mod epilepsi
- muskelafslappende i fb.m. induktion af anæstesi
Hvilket stof er godt mod epilepsi?
Benzodiazepinerne.
Hvilken virkning har benzodiazepinerne?
- Binder nær GABA-receptor => stimulerer GABA-receptor => chlorid influx intensiveres => hyperpolarisering => inhibering => muskelafslappende.
- god akut, men irriterende i længden, da det udskilles hurtigt –> doseres lidt ofte.
Hvilken bivirkning har benzodiazepiner?
Giver injektionsskader (lokalirriterende).
Hvordan administreres benzodiazepiner?
I.v. og i.m.
Hvad er den mest potente benzodiazepin?
Diazepam < midazolam < zolazepam.
Hvilken anvendelse har clomipramin?
Angstnedsættende/sløvende.
Hvordan virker clomipramin?
Hæmmer re-uptake af NA og serotonin.
Hvilke bivirkninger har clomipramin?
- kardiotoksisk
- opkastning
- mere sultne –> federe
- sløv
- forøgelse af leverenzymer
Hvilken anvendelse har fluoxetin?
Angstnedsættende/sløvende.
Hvordan virker fluoxetin?
Hæmmer re-uptake af NA og serotonin.
Hvordan skal fluoxetin anvendes/ikke anvendes?
Skal anvendes sammen med terapi.
Skal ikke anvendes sammen med adfærdsterapi!
Hvilke bivirkninger har fluoxetin?
- nedsat appetit
- urinvejslidelser
- krampeanfald
