Antibiotika Flashcards
Hvor har de forskellige antibiotika grupper virkning henne i bakterien?
Cellevæg: - penicilliner - cephalosporiner Cytoplasmamembranen: - polymyxiner (colistin) Proteinsyntesen: - aminoglykosider - tetracykliner - makrolider - amfenikoler DNA: - sulfonamider - TMP - fluoroquinoloner
Nævn de 10 overordnede grupper af antibiotika!
Penicilliner, cephalosporiner, polymyxiner (colistin), aminoglykosider, tetracykliner, makrolider, amfenikoler, sulfonamider, TMP, fluoroquinoloner.
Hvad vil det sige, at et stof er bakteriostatisk?
Når stoffet gør, at der ikke kommer flere bakterier, men dem, som er der, dræbes ikke.
Hvad vil det sige, at et stof er bakteriocid?
Når stoffet gør, at bakterien dræbes!
Hvilken antibiotika gruppe er god mod Lawsonia?
Makrolider
Hvilken antibiotika gruppe er god mod Pseudomonas?
Fluoroquinoloner.
Hvilke 3 enterobakterier er det, som colistin tager?
Salmonella, Escherichia og Klebsiella.
Når der er tale om G+ bakterier i skemaet over antibiotikas spektrum, hvilke er så de vigtigste?
SS
Staphylococcus og streptococcus
Når der er tale om luftvejsbakterier i skemaet over antibiotikas spektrum, hvilke er så de vigtigste?
AMB
Actinobacillus, moraxella, bordetella
Når der er tale om enterobakterier i skemaet over antibiotikas spektrum, hvilke er så de vigtigste?
SEK
Salmonella, Escherichia, Klebsiella
Hvad er det, som giver penicillinerne og cephalosporinerne deres virkning?
Beta-lactamer.
Hvad er penicillins virkning?
Beta-lactamer forhindrer bakteries syntese af cellevæggen, hvormed cellevæggen ødelægges => bakterien svækkes og dræbes.
Det inhiberer transpeptidering reaktionen, som er en cross-linking mellem de to former for peptider i cellevæggen ved at binde sig til penicillin-bindings proteinerne (de enzymer, som former cellevæggen) => ruptur af bakterien.
For at kunne have denne effekt på bakterien, må beta-lactamerne først penetrere det ydre lag, hvilket gøres gennem porer, som bakterien bruger til at optage næring.
Når der udvikles resistens over for penicillin, hvad skyldes det så?
Det skyldes, at en bakterie nu har dannet beta-lactamaser i cellevæggen, som går ind og nedbryder beta-lactamerne i penicillinen, hvorved penicillinen ingen virkning har.
Hvilken bivirkning kan brugen af penicillin have?
Allergi (immunmedieret hypersensitivitetsreaktion).
Hvilke penicilliner skal der kendes til?
Penicillin V Penicillin G Aminopenicilliner - ampicillin - amoxicillin Beta-lactamase inhibitorer - clavulansyre - sulbactam Beta-lactamase stabile penicilliner - cloxacillin - methicillin
Hvad vides om penicillin V?
- administreres som injektion af vandig blanding som natriumsalte i.m. og s.c.
- kan gives p.o., da denne i fh.t. penicillin G er syrestabil
Hvad vides om penicillin G?
- administreres som injektion af vanding blanding som natriumsalte i.m. og s.c.
- kan også gives intramammalt.
Hvad anvendes penicillin G mod?
Mod mastitis hos kvæg.
Hvad vides om aminopenicilliner?
- administreres i.m., s.c., i.v. og p.o.
- er i stand til at penetrere det ydre lag bedre end penicillin G => bredere spektrum
- for at nedsætte sårbarhed og undgå resistens gives det ofte sammen med beta-lactamerne clavulansyre og sulbactam => øger spektrum.
Hvad anvendes aminopenicilliner mod?
Mod mastitis.
Hvad vides om beta-lactamase inhibitorer?
- de primære er clavulansyre og sulbactam
- gives altid med anden aktiv beta-lactam
- de inhiberer beta-lactamase enzymer ved at binde sig til disse => aminopenicillinerne kan nemmere virke
- administreres p.o.
Hvad er det mest brugte orale penicillin middel?
Det mest brugte orale middel til smådyr er amoxicillin-clavulansyre.
Administreres i forholdet 4:1.
Da clavulan har en lavere absorption samt hurtigere ekskretion, kan dette forhold dog ændres en del.
Er ikke til store husdyr.
Hvad vides om beta-lactamase stabile penicilliner?
- her er cloxacillin og methicillin
- specielle her er, at disse er resistente over for Staph. spp. beta-lactamaser
- minimal effekt mod gram negative
Hvad anvendes beta-lactamase stabile penicilliner mod?
Mastitis.
Hvilke stoffer skal kendes fra 1. generation cephalosporiner?
Cephadroxil, cephalexin, cephapirin.
Hvordan administreres 1. generation cephalosporiner?
- cephadroxil: hund, kat p.o.
- cephalexin: hund og kat p.o.
- cephapirin: køer intramammalt
Hvad er 1. generation cephalosporinerne spektrum?
Staph. aureus og streptococcus.
Hvilke stoffer skal kendes fra 3. generation cephalosporiner?
Cefovecin, cefoperazon, ceftiofur.
Hvordan administreres 3. generation cephalosporiner?
- cefovecin: hund, kat s.c.
- cefoperazon: intramammalt
- ceftiofur: kvæg, svin i.m.
Hvad er 3. generation cephalosporinerne spektrum?
Staph. aureus, Strep., enterobacteriaceae, Pseudomonas, neisseria.
Hvilke stoffer skal kendes fra 4. generation cephalosporiner?
Cefquinom.
Hvordan administreres 4. generation cephalosporiner?
Hest (specielt), kvæg, i.m. og intramammalt.
Hvad er 4. generation cephalosporinerne spektrum?
De samme som 3. generation; Staph. aureus, Strep., enterobacteriaceae, Pseudomonas, neisseria.
Men er mere beta-lactamase stabil i 3. generations.
Hvilke indikationer er der for tetracykliner?
Først og fremmest mod Lawsonia (infektion i GI)
Infektioner i
- GI kanalen
- luftvejene
- urinvejene
- klov
- huden
Hvilken virkning har tetracykliner?
Virker på bakteriens proteinsyntese.
Når 50S er blevet påsat proteinsyntesen, så sætter tetracykliner sig ind og hæfter på 30S
=> næste aminosyre kan ikke påsættes => bakterien kan ikke færdiggøre sin proteinsyntese => bakterien kan ikke vokse eller dele sig!
Hvilke bivirkninger kan tetracykliner give?
Toksisk; - i.v. Ca2+ binding Tetracykliner binder calcium, hvorved hjertets slag nedsættes => blodtryksfald/hypotension og i værste tilfælde kollaps - i.m. lokalirritation - tandmisfarvning - emaljedysplasi Biologisk; - ændring i normalfloraen
Hvad er det mest brugte antibiotika i dk, specielt til svin?
Tetracykliner.
Hvilke tetracyklin stoffer skal kendes?
Chlortetracyklin, oxytetracyklin, tetracyklin, doxycyklin.