Inhalationsanæstetika

Question 0

Hvad er fordelene ved brug af halothan?

Answer 0

• potent (lille MAC)
• relativ hurtig induktion og recovery
• ikke irriterende
• let at fordampe

Question 1

Nævn de 4 inhalationsanæstetiske midler!

Answer 1

Halothan, isofluran, sevofluran, N2O.

Question 2

Hvad er ulemperne ved brug af halothan?

Answer 2

• nedbrydes til toksiske metabolitter i lever
• respiratorisk depressiv
• arytmier
• hypotention, fald i blodtryk, reduceret slagvolumen
• kardiovaskulær depressiv

Question 3

Hvad er fordelene ved brug af isofluran?

Answer 3

• hurtig induktion og recovery
• ingen metabolisme
• ingen kramper
• ingen arytmier

Question 4

Hvad er ulemperne ved brug af isofluran?

Answer 4

• respiratorisk depressiv

- kardiovaskulær depressiv

Question 5

Hvad er fordelene ved brug af sevofluran?

Answer 5

• meget hurtig induktion og recovery
• lille metabolisme
• ingen kramper
• ingen arytmier

Question 6

Hvad er ulemperne ved brug af sevofluran?

Answer 6

• respiratorisk depressiv

- kardiovaskulær depressiv

Question 7

Hvad er fordelene ved brug af N2O?

Answer 7

• analgetisk
• respiratorisk depressiv og kardiovaskulær begrænset
• lugter ikke
• hurtig induktion og recovery

Question 8

Hvad er ulemperne ved brug af N2O?

Answer 8

• kan ikke gives alene

- lav potens (høj MAC)

Question 9

Hvad er halothans virkningstid?

Answer 9

1-3 min.

Question 10

Hvilke stoffer har let passage af BBB?

Answer 10

Vand, CO2, O2, lipofile molekyler.

Question 11

Hvilke stoffer har vanskelig passage af BBB?

Answer 11

Store molekyler, ioniserede molekyler, hydrofilt stoffer (bl.a. mange antibiotika).

Question 12

Hvad er de farmakologiske effekter af inhalationsanæstetika?

Answer 12

• bevidstløshed
• hæmmet aktivitet af hippocampus og formatio reticularis
• tab af reaktion på smertefuld stimulering

Question 13

Hvad er de kliniske tegn for dybden af anæstesien?

Answer 13

• slimhindens farve
• hjertefrekvens og rytme
• kapillær fyldningstid
• respirationsfrekvens
• position og bevægelse af øjenæble
• pupilstørrelse/-reaktion på lys
• palpebral refleks (forsvinder omk. overgangen mlm. 2. og 3. stadie)
• cornea refleks (forsvinder i 3. stadie plan 1)
• tonus i kæbe eller lemmer
• gisper i 3. stadie, plan 3
• HUSK hvis der gives atropin mod savlen, vil pupillen trække sig sammen!

Question 14

Forklar blod-gas fordelingskoefficienten!

Answer 14

Det er forholdet mellem mængden af anæstetikum i blod og i luft under ligevægt ved samme volumen blod og luft. Og dette siger noget om, hvor hurtigt gasserne når frem til hjernen og dermed har virkning, og hvor hurtigt patienten vågner igen.
Jo lavere koefficienten er, jo hurtigere går det over i blodet.

Question 15

Hvilket inhalationsanæstetika er mest let opløseligt?

Answer 15

Halothan er det lettest opløselige, hvorimod N2O er det tungest opløselige.
Halothan: 2,36
Isofluran: 1,41
Sevofluran: 0,69
N2O: 0,49

Question 16

Hvad står MAC for?

Answer 16

Minimum alveolær koncentration

Question 17

Hvad er definitionen af MAC?

Answer 17

Mængden af anæstesimiddel, der skal til for at forhindre et respons til et smertefuldt stimulus i 50% af patienterne i test.