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REA1001 > Séance 8 : Électrophysiologie > Flashcards

Séance 8 : Électrophysiologie Flashcards

1
Q

À quoi sert le système électrique cardiaque (3)?

A
  1. À générer un rythme cardiaque à une fréquence approprié pour les besoins physiologiques
  2. Assurer la contraction organisée des différentes cavités du coeur
  3. Prévenir les fréquences cardiaques trop lentes (brachycardie) et trop rapides (tachycardie)
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Q

Qu’est-ce que le potentiel d’action?

A

Une représentation graphique du voltage transmembranaire d’une cellule cardiaque en fonction du temps

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3
Q

Quels sont les trois ions important dans le potentiel d’action?

A
  1. K+
  2. Na+
  3. Ca 2+
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4
Q

Quels sont les 5 phases du cycle de potentiel d’action?

A

0 : dépolarisation rapide
1 : repolarisation précoce
2. plateau
3. repolarisation finale
4. potentiel de repos

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5
Q

La phase 0 (dépolarisation rapide) est causé par l’ouverture de quels canaux?

A

Canaux Na+

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6
Q

La phase 1 (repolarisation précoce) est causé par l’ouverture de quel canaux?

A

Canaux K

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7
Q

La phase 2 (plateau) est causé par l’ouverture de quel canaux?

A

Canaux K+ et Ca2+

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8
Q

La phase 3 (repolarisation finale) est causé par l’ouverture de quel canaux?

A

Canaux K+

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9
Q

La phase 4 (potentiel de repos) est causé par l’ouverture de quels canaux?

A

Canaux K+

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10
Q

Où sont localiser les potentiels d’action à réponse rapide?

A
  1. Oreillettes
  2. Ventricules
  3. Système His-Purkinje
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11
Q

Par quels canaux la phase zéro de la réponse rapide est déterminé?

A

Na+

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12
Q

Pour les potentiels d’action à réponses rapides, quelle est sa vitesse d’activation et de récupération?

A

Rapide les deux

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13
Q

Où sont localiser les potentiels d’action à réponse lente?

A
  1. Noeud sino-auriculaire (NSA)
  2. Noeud atrio-ventriculaire (NAV)
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14
Q

Par quels canaux la phase zéro de la réponse lente est déterminé?

A

Ca 2+

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15
Q

Pour les potentiels d’action à réponses lente, quelle est sa vitesse d’activation et de récupération?

A

Lente les deux

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16
Q

Qu’est-ce que le couplage électro-mécanique?

A

Transformer l’énergie électrique en énergie mécanique

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17
Q

De quel phase dépend le couplage excitation-contraction?

A

De la phase 2 (libération de calcium)

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18
Q

Pendant quelle phase se fait l’entrée du Ca ++?

A

Phase du plateau

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19
Q

À la suite de l’entré du Ca++ quels récepteurs sont activés?

A

Récepteurs ryanodine, SR

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20
Q

Quel est la raison d’être de l’activation du système électrique cardiaque?

A

L’activation mécanique du coeur

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21
Q

Le NAV transmet l’influx électrique vers?

A

Les ventricules

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22
Q

Quelles voies empruntes l’activité électrique et qu’est-ce qu’elle active?

A
  1. L’activité électrique emprunte les voies de conduction spécialisée pour activer tout le. myocarde ventriculaire simultanément
23
Q

Qu’est-ce qui initie le cycle cardiaque (étape 1)?

A

Le NSA

24
Q

À la suite de l’activation du NSA que ce produit-il dans le cycle cardiaque (étape 2)

A

Contraction des oreillettes droite et gauche et ouverture du ventricule tricuspide/mitral

25
Q

Une fois l’ouverture des ventricules tricuspide et mitrale, que se produit-il durant la phase 3 du cycle cardiaque?

A

Le NAV permet un délai pour permettre le transit du sang des oreillettes vers les ventricules

26
Q

Quel est le rôle du His-Purkinje lors de la phase 4 du cycle cardiaque?

A

Permet la transmission rapide de l’influx électrique vers les 2 ventricules

27
Q

Que se produit-il lors de la phase 5 du cycle cardiaque?

A

Contraction du ventricules droit et gauche et ouverture de la veine pulmonaire et aortique

28
Q

Quel chemin suit le sang qui sort du VD?

A
  1. Sang désoxygéné
  2. Artère pulmonaire
  3. Poumon
29
Q

Quel chemin suit le sang qui sort du VG?

A
  1. Sang oxygéné
  2. Aorte
  3. Perfusion systémique
30
Q

Qu’est-ce que présente l’ECG 12-dérivation?

A

L’activation électrique du coeur sous 12 angles différents

31
Q

Dans l’ECG, la déflection et intervalles que représente les ondes P?

A

La dépolarisation des oreillettes

32
Q

Dans l’ECG, la déflection et intervalles que représente l’intervalle PR?

A

La conduction du courant à travers les NAV

33
Q

Dans l’ECG, la déflection et intervalles que représente le complexe QRS?

A

La dépolarisation des ventricules

34
Q

Dans l’ECG, la déflection et intervalles que représente l’onde T?

A

La repolarisation des ventricules

35
Q

Quel est la FC normal au repos?

A

entre 60 et 100 BPM

36
Q

Qu’est-ce qu’une arythmie?

A

Rythme cardiaque anormaux (non-physiologiques)

37
Q

Que représente une FC < 60 BPM et > 100 BPM?

A

<60 BPM = bradycardie
>100 BPM = tachycardie

38
Q

Est-ce que tout les rythmes avec FC < 60 BPM ou > 100 BPM sont des arythmies?

A

Non

39
Q

Qu’est-ce qu’un tachycardie supra-ventriculaire?

A

Proviennent principalement des oreillettes/NAV et le plus souvent bénigmes (traitement pour qualité de vie)

40
Q

Qu’est-ce qu’une tachycardies ventriculaires?

A

Proviennent des ventricules et traitement pour prévention de mort subite

41
Q

Qu’est-ce que les arythmie focales?

A

Groupe de cellules ‘hyper-excitable_ sont la source de l’arythmie

42
Q

Qu’est-ce que les arythmie par réentrée?

A

Un ‘court-circuit’ électrique permet à l’arythmie de réentrer et maintenir l’arythmie

43
Q

Quels sont les deux traitements de l’arythmie supra-ventriculaire?

A
  1. Traitement médical
  2. Ablation par cathéter
44
Q

Comment se produit la tachycardie ventriculaire polymorphe (4)?

A
  1. Rythme ventriculaire très (trop) rapide
  2. Contraction ventriculaire inefficace
  3. Arrêt perfusion cardiaque/cérébral et systémique
  4. Mort subite arythmique
45
Q

Qu’est-ce que le défibrillateur implantable (2)?

A
  1. Le défibrillateur surveille le rythme cardiaque en continue
  2. Si arythmie maligne, choque électrique, rythme normal
46
Q

Qu’est-ce que traite le défibrillateur?

A

Les tachyarythmies ventriculaire malignes

47
Q

Qu’est-ce que traite le pacemaker?

A

Les bradyarythmie

48
Q

Résume la bradycardie (5)?

A
  1. FC < 60 BPM
  2. Dysfonction NSA/NAV
  3. Rechercher cause réversibles
  4. Absence de cause réversible
  5. Peace maker
49
Q

Résume la tachycardie focale (6)?

A
  1. FC > 100 BPM
  2. Focale
  3. Supraventriculaire
  4. Généralement bénigne
  5. Traitement axé sur les symptômes
  6. Médicaments vs ablation
50
Q

Résume la tachycardie réentrée (6)?

A
  1. FC > 100 BPM
  2. Réentrée
  3. Ventriculaire
  4. Potentiellement maligne
  5. Évaluation risque mort subite
  6. Défibrillateur et ou médicament et ou ablation
51
Q

Quelle est l’unité fonctionne de base du système électrique?

A

Le potentiel d’action (phase du potentiel d’action)

52
Q

Par quoi est coordonée l’activité mécanique du coeur?

A

Le système électrique cardiaque (correspondence entre évènement électrique et mécanique)

53
Q

Qu’est-ce que l’électrcardiogramme?

A

Une représentation de l’activité électrique du coeur en fonction du temps (correspondances entre déflection/intervalles de base et évènement électriques)

54
Q
A

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