SD GASTROINTESTINAIS Flashcards

1
Q

Diarreia aguda

Causa mais comum?

A

Infecciosa

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Q

Principal agente da diarreia aguda grave em < 2 anos?

A

Rotavírus.

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3
Q

Diarreia aguda

Etiologias da forma aquosa? (4)

A

Rotavírus;

E. coli enterotoxigênica;

E. coli enteropatogênica;

Vibrião colérico.

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4
Q

Na diarreia por rotavírus, a _______ (primeira/segunda) infecção é a mais grave.

A

1a

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5
Q

Diarreia volumosa grave, em “água de arroz” e cheiro de peixe.

Agente?

A

Cólera

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6
Q

Cólera

Antibioticoterapia?

A

Macrolídeo;

Doxiciclina;

Ciprofloxacino

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7
Q

Disenteria

Clínica? (6)

A

Fezes mucossanguinolentas;

Cólicas intestinais;

Com ou sem febre;

Tenesmo;

Urgência fecal;

Inflamação do cólon (colite).

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8
Q

Diarreia aquosa bacteriana

Principal agente etiológico no Brasil?

A

E. coli enterotoxigênica.

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9
Q

Disenteria

Principal agente etiológico no Brasil?

A

Shigella spp.

(diSenteria = Shigella)

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10
Q

Shigelose

Manifestação extraintestinal?

A

Crises convulsivas (manifestações neurológicas).

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11
Q

O agente que mais causa SHU é a _______ (E.coli/Shigella).

A

E. coli.

(O157:H7)

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12
Q
  1. IRA oligúrica;
  2. Anemia hemolítica microangiopática;
  3. Trombocitopenia.

indica…

A

SHU

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13
Q

Antibiótico de escolha para a diarreia aguda segundo o MS?

A

Ceftriaxona

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14
Q

Disenteria

Principal agente, se uso de ATB recente?

A

Clostridium difficile.

(colite pseudomembranosa)

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15
Q

Colite pseudomembranosa

Agente etiológico?

A

Clostridium difficile.

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16
Q

Síndrome de Guillain-Barré é a principal complicação de…

A

Diarreia por Campylobacter Jejuni

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17
Q

Diarreia do viajante

Agente etiológico?

A

E. coli enteroToxigênica (Turista).

(endêmica em países em desenvolvimento, incomum em desenvolvidos)

18
Q

V ou F?

A diarreia aguda por E. Coli enterohemorrágica é caracterizada por disenteria com febre.

A

F

sem febre

19
Q

Diarreia osmótica

Principal agente etiológico?

A

rotavirus

20
Q

Na diarreia osmótica o GAP osmolar fecal estará ____ (alto/baixo/normal).

A

ALTO

21
Q

Diarreia osmótica

Achado ao exame físico?

A

Eritema perianal.

(pela redução do pH fecal)

22
Q

A diarreia secretora tem _______ (pouco/muito) volume e seu GAP osmolar fecal é _____ (alto/baixo).

A

muito

baixo

23
Q

Diarreia por rotavírus

Confirmação diagnóstica?

A

ELISA

24
Q

Diarreia por protozoários

Tratamento?

A

METRONIDAZOL

25
Q
  1. Anemia ferropriva refratária;
  2. Dificuldade ganho ponderoestatural;
  3. Surge no 2º semestre de vida;
  4. Fezes pálidas, odor fétido, sem sangue;
  5. Distensão abdominal.

Sugerem…

A

Doença celíaca

26
Q

CLÍNICA APLV

A

Diarreia mucosanguinolenta;

Dermatite perianal;

Urticária (placas vermelhas na pele);

Vômitos;

Baixo ganho ponderoestatural.

27
Q

Intolerância à lactose

Melhor exame para diagnóstico?

A

Teste do hidrogênio expirado.

28
Q

A “desidratação grave”, que é tratada com o Plano C, pode ser considerada um…

A

Choque hipovolêmico

29
Q

Perda ponderal na desidratação leve/de algum grau?

A

3 a 9%.

30
Q

Planos de reidratação e indicações de cada? (3)

A

Plano A: diarreia sem desidratação (prevenção);

Plano B: diarreia sem sinais de desidratação grave;

Plano C: diarreia com sinais de desidratação grave.

31
Q

Como reduzir a gravidade, recorrência e duração da diarreia aguda?

A

Zinco por 10 dias

32
Q

V ou F?

Somente o leite materno deve ser mantido no plano A de hidratação da diarreia aguda.

A

Falso

Somente o leite materno deve ser mantido no plano B de hidratação da diarreia aguda.

33
Q

No que consiste o Plano C de reidratação? (MS)

A

Cristaloides 100ml/kg IV, na unidade de saúde.

34
Q

Reidratação Regra de Holliday-Segar

Fases e volume feito em cada uma? (3)

A

. Expansão: 100 mL/kg em 2 horas;

  1. Manutenção:

0-10 kgs: 100 mL/kg;

11-20 kgs: 1000 mL + 50 mL/kg para cada kg acima de 10;

> 20 kgs: 1500 mL + 20 mL/kg para cada kg acima de 20;

  1. Reposição: 50 mL/kg em 24h.
35
Q

Idade mínima para usar ondansetrona com segurança?

A

4 anos

36
Q

Quais os cânceres mais comuns da infância?

A

Leucemias (principal: LLA);

Neoplasia de SNC (2º mais comum; 1º sólido).

37
Q

Criança + massa abdominal palpável, pensar em…

A

Neuroblastoma

38
Q

Neuroblastoma x Nefroblastoma

Qual massa ultrapassa a linha média?

A

Neuro

39
Q

Neuroblastoma x Nefroblastoma

Qual tem forte associação com doenças genéticas e malformações?

A

Nefro (Tumor de Wilms).

40
Q

Neuroblastoma x Nefroblastoma

Qual normalmente é assintomático (achado incidental)?

A

nefro - wilms

41
Q

V ou F

Os antieméticos não devem ser usados de rotina na diarreia pediátrica

A

V

depressores do SNC

42
Q

RN pré-termo + sangue nas fezes ± distensão abdominal, pensar em…

A

enterocolite necrotizante.

ATB + dieta zero.

Cirurgia se necrose transmural/perfuração de alça.