ALEITAMENTO E NUTRIÇÃO Flashcards
V ou F? O aleitamento materno exclusivo permite a administração de medicamentos, SRO, suplementos minerais e vitamínicos.
v
Aleitamento materno complementar
Leite humano (materno ou banco de leite) E Sólidos/semi-sólidos (papas de frutas ou salgadas).
O aleitamento materno complementar está indicado _______ (no mínimo/no máximo) até os 2 anos de idade.
Mínimo
Aleitamento materno predominante
Leite humano (materno ou banco de leite) E Água e bebidas à base de água (chás, sucos, etc).
Aleitamento materno misto/parcial
Leite humano (materno ou banco de leite) E Outros tipos de leite (não-humano)
Leite humano, comparado ao de vaca, tem menos… (3)
Proteínas (3x menos); Eletrólitos (↓Na+); Caseína (2x menos/proteína de difícil digestão).
As principais proteínas do leite humano são as ________ (caseínas/proteínas do soro).
Proteínas do soro (60%)
Qual a principal proteína do soro do leite humano?
Alfa-lactoalbumina.
(Alfa-lactoalbumina é o padrão A - LH)
Qual a principal proteína do soro do leite de vaca?
Beta-lactoglobulina (do LV, Bezerro).
(muito alergênica)
Comparando-se com o LV, o LH tem _____ (mais/menos) lactose, gerando fezes _____ (mais/menos) amolecidas em meio à um pH intestinal _______ (elevado/reduzido).
mais; mais; reduzido.
(fezes amolecidas facilitam a evacuação do RN, pois não faz prensa abdominal)v
Disabsorção de carboidratos
Achado ao exame físico?
Hiperemia perianal.
V ou F?
O leite humano tem maior quantidade de ferro que o leite de vaca.
Falso
O leite humano tem a mesma quantidade de ferro que o leite de vaca, mas com maior biodisponibilidade (presença de lactoferrina).
A sobrecarga renal em lactentes que consomem leite de vaca ocorre devido ao aumento de…
proteínas e sódio.
(menor quantidade no LH)
V ou F?
O LV não tem as propriedades imunológicas do LH, resultando em menor valor biológico.
V
Leite secretado entre o 3º-5º dia de nascimento.
Colostro
Colostro tem maior quantidade de… (3)
Proteínas;
Eletrólitos;
Vitaminas lipossolúveis (especialmente vitamina A).
Leite secretado a partir do 10º dia de vida.
“leite maDez”
Maduro
O leite posterior tem mais/menos ______ godura que o leite anterior
mais
V ou F?
O leite posterior (emulsão) é fundamental para o ganho de peso da criança.
V
A quantidade de gordura no leite humano sempre tende a ______ (aumentar/reduzir).
Aumentar.
Do colostro para o leite maduro;
Do leite anterior para o posterior;
Do início para o fim do dia.
Suplementação de ferro
A partir de qual idade se pré-termo ou < 2,5kg?
30 dias (SBP e MS).
Suplementação de ferro
A partir de qual idade se termo e > 2,5kg?
3 (SBP) a 6 meses (MS).
(até 2 anos)
Suplementação de ferro
Dose se prematuro + peso > 2.500g?
Suplementar entre 30 dias a 2 anos:
1º ano de vida: 2 mg/kg/dia;
2º ano de vida: 1 mg/kg/dia.
Aleitamento materno
Contraindicações absolutas maternas? (4)
- HIV;
- HTLV;
- Doença de Chagas aguda;
- Psicose puerperal (controverso).
Aleitamento materno
Contraindicações dependentes? (3)
Herpes em atividade (se em topografia mamária);
Infecção materna por CMV (se RN
Tuberculose (se mastite tuberculosa).
Aleitamento materno
Conduta, se mãe com TB pulmonar? (5)
- BCG adiada;
- Profilaxia com isoniazida ou rifampicina no RN;
- Manter aleitamento;
- Aleitamento em local arejado e com máscara;
- PPD em 3 meses.
Aleitamento materno
Conduta, se mãe com hepatite B? (3)
- Vacina;
- Imunoglobulina contra HBV;
- Manter o aleitamento.
Aleitamento materno
Contraindicações do RN?
Galactosemia ou fenilcetonúria (relativa).
V ou F?
RNs com fenilcetonúria devem receber uma pequena quantidade de leite materno para evitar deficiências nutricionais.
Verdadeiro.
(manter fenilalanina < 7)
Fármaco classicamente suspenso durante o aleitamento?
Amiodarona.
(outros: radiofármacos, imunossupressores, ganciclovir)
O leite humano tem ______ (mais/menos) ácido fólico que o leite de vaca e cabra.
mais
A prolactina é inibida pela…
Dopamina
A adrenalina inibe a…
Ocitocina
Ocitocina na lactação
Função?
Estimula a ejeção láctea.
Amamentação
Pega adequada? (4)
Boca bem aberta;
Lábio inferior evertido;
Aréola mais visível acima da boca;
Queixo toca a mama.
O que é?
Conduta?
Fissura mamilar
Manter a amamentação;
Ordenhar antes da mamada (↑ejeção);
Mudar de posição (ex.: deitada, à cavaleiro).
Ingurgitamento mamário
Conduta?
- Manter amamentação;
- Usar sutiãs de alças largas (↑sustentação);
- Ordenhar antes e após;
- Compressas frias (“crioterapia”);
- Analgesia oral.
Mastite bacteriana
Quando contraindicar a amamentação?
Abscesso drenando pela aréola.
(contraindicar apenas temporariamente e apenas na mama afetada)
Leite ordenhado
Validade na geladeira?
12 horas
Leite ordenhado
Validade no freezer (-3ºC)?
15 dias.
“Freezer → Fifteen”
Vitamina A
Indicações de suplementação?
Crianças residentes em áreas de risco.
A vitamina B1 também é conhecida como…
tiamina.
“1iamina”
V ou F?
O leite humano ordenhado deve ser oferecido em mamadeira.
Falso
O leite humano ordenhado deve ser oferecido em copo, xícara ou colher.
Não deve-se oferecer açucar, se idade menor que…
2 anos
V ou F?
Na introdução da alimentação complementar, os alimentos devem ser batidos no liquidificador e peneirados.
Falso
Na introdução da alimentação complementar, os alimentos devem ser apenas amassados.
