Scores Flashcards
SOFA bewertete Systeme (6)
Atmung Kreislauf Leber Gerinnung Niere Neurologisch
SOFA Kriterien für respiratorisches System
Pa/Fi Horowitz 400/300/200/100 je 1/2/3/4 Punkte
SOFA Kriterien für neurolog. System
GCS
SOFA Kriterien für Kreislauf
Katecholamindosis
SOFA Kriterien für Leber
Bili
SOFA Kriterien für Gerinnung
Thrombozahl
SOFA Kriterien für Niere
Krea
SOFA prädiktiver Wert
Scores < 9 predictive mortality 33%
> 11 can be 95% or above
APACHE II Kriterien
Alter +
- AaDO2 or PaO2 (depending on FiO2)
- Temperature (rectal)
- Mean arterial pressure
- pH arterial
- Heart rate
- Respiratory rate
- Sodium (serum)
- Potassium (serum)
- Creatinine
- Hematocrit
- White blood cell count
- Glasgow Coma Scale
ist APACHE II aktuell
nö, SAPS II ist aktueller, aber weil viele Studien auf APACHE basieren spielt er trotzdem eine Rolle
RASS +4
Overtly combative or violent; immediate danger to staff
RASS +3
Pulls on or removes tube(s) or catheter(s) or has aggressive behavior toward staff
RASS +2
Frequent nonpurposeful movement or patient–ventilator dyssynchrony
RASS +1
Anxious or apprehensive but movements not aggressive or vigorous
RASS 0
Spontaneously pays attention to caregiver
RASS -1
Not fully alert, but has sustained (more than 10 seconds) awakening, with eye contact, to voice
RASS -2
Briefly (less than 10 seconds) awakens with eye contact to voice
RASS -3
Any movement (but no eye contact) to voice
RASS -4
No response to voice, but any movement to physical stimulation
RASS -5
No response to voice or physical stimulation
Delir (3 Merkmale)
Merkmal 1: akute Veränderung oder Fluktuation des geistigen Zustand
Merkmal 2: Aufmerksamkeitsstörung
Merkmal 3: Unorganisiertes Denken ODER Bewusstseinsstörung
CAM-ICU
Schritt 1: Geisteszustand anders als sonst (schlechter als vor Erkrankung, schlechter als vor 24h)
Schritt 2: ASE (“Attention Screening Evaluation”) mit “ANANASBAUM” (drücken bei jedem A) oder ASE-Bildern (5 merken und unter 10 die bekannten rauspicken)
Schritt 3: “unorganisiertes Denken” untersuchen (A) 5 Fragen stellen (B) zeigen sie mir …Finger und dann auf der anderen Seite
Schritt 4: RASS ungleich 0
POSITIV wenn 1 und 2 und ENTWEDER 3 oder 4 positiv sind
Score für Mortalität nach ACS
GRACE
-> Alter/Blutdruck/Frequenz/ STEMI ja nein/Troponin etc.
Killip-Klassifikation
Bei Herzinsuffizienz:
Klasse I: keine HI
Klasse IV: kardiogener Schock
Zwischenstufen: Rasselgeräusche. Und Halsveneneinflussstauung
Rapid shallow breathing index
Frequenz / VT
bei >120 ist Extubation vermutlich dumm
Bsp: Frequenz 30 / 0,25 L = 120