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Bases du raisonnement clinique > Schème psychodynamique > Flashcards

Schème psychodynamique Flashcards

1
Q

Combien le schème psychodynamique a-t-il de racines et quelle sont-elles?

A

3:
1) Théorie psychanalytique
2) Théorie existentialiste
3) Théorie humaniste

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Q

Quels sont les modèles faisant partie de la théorie psychanalytique?

A

Il y a 3 modèles.

  • Modèle structurel
  • Modèle topographique
  • Modèle économique
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3
Q

Qu’est ce que le modèle structurel dans la théorie psychanalytique?

A

Ça (inconscient = instinct, pulsions, conflits), surmoi (interdits) et moi (médiateur entre ça et surmoi, siège de la personnalité)

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4
Q

Qu’est ce que le modèle topographique dans la théorie psychanalytique?

A

conscient (conscience à tout moment), préconscient (chose ramenée à la conscience) et inconscient (pulsions et désirs refoulés)

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5
Q

Qu’est ce que le modèle économique dans la théorie psychanalytique?

A

Investissement de l’énergie d’une personne dans plusieurs occupations à l’aide des 12 fonctions du moi afin d’assurer la satisfaction de ses besoins

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6
Q

Combien y a-t-il de fonctions du moi et quelles sont-elles?

A

12 fonctions du Moi.

  1. Épreuve de la réalité
  2. Jugement dans les situations sociales
  3. Concept de soi, image du corps, estime de soi
  4. Contrôle des pulsions
  5. Relations objectales (l’autre)
  6. Processus de pensée (capacité utiliser mémoire, attention, etc.)
  7. Régression adaptative au service du moi
  8. Fonctions défensives
  9. Tolérance à la stimulation sensorielle
  10. Fonctionnement autonome
  11. Fonctionnement synthétique-intégratif
  12. Maîtrise-compétence (maitriser sa vie)
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7
Q

Comment se définit la théorie existentialiste?

A

Chaque expérience (même difficile) permet la croissance, notion de sens est centrale, la personne doit être engagée dans l’atteinte de but (motivation)

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8
Q

Comment se définit la théorie humaniste?

A

Chaque individu est unique et cherche à faire partie d’un groupe, alliance thérapeutique centrale, actualisation de soi (motivation), mécanisme de défense permet de lutter contre l’écart entre ce qu’on est et ce qu’on projette

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9
Q

Pour quelle clientèle le schème psychodynamique est-il approprié?

A

Clientèle de tout âge, sans diagnostic précis dans tous les domaines d’activité, qui vivent une situation et dont les relations objectales ne contribuent pas à satisfaire les besoins

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10
Q

Nommez un auteur associé à chaque théorie

A

Psychanalytique: Freud
Humaniste : Rogers
Existentialiste: Frankl

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11
Q

Quels sont des pré-requis pour la clientèle du schème psychodynamique?

A
  • Moi mésadapté
  • Certaine capacité d’introspection, d’autocritique (ressenti, capable de s’exprimer)
  • Certain niveau de tolérance à l’anxiété
  • Capacité d’analyse et de faire des liens
  • Capable de dire que le passé à laisser une trace et influence qui il est aujourd’hui
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12
Q

Quels sont des exemples de diagnostic possible pour la clientèle du schème psychodynamique?

A
  • Trouble de santé mentale
  • Trouble post-traumatique
  • Trouble dissociatif
  • Trouble de personnalité limite
  • Difficultés d’adaptations
  • Crises identitaires
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13
Q

Quels sont des moyens utilisés dans l’évaluation du schème psychodynamique?

A
  1. Les entrevues initiales
  2. Les observations en contexte de tâche
  3. Activités projectives accompagnées d’une période de verbalisation
  4. Au besoin, d’autres instruments de mesure spécifique
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14
Q

Qu’est-ce qui est évalué lors de l’évaluation du schème psychodynamique?

A

12 fonctions du moi

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15
Q

Quels sont les buts de l’évaluation du schème psychodynamique?

A
  • Permettre au thérapeute et au client de se connaître et d’établir une relation de confiance
  • Préciser le mode d’entrée en relation du client avec lui-même et les autres
  • Décoder le sens et la résonance émotionnelle des représentations du client
  • Pour construire des hypothèses afin de préciser le processus d’intervention
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16
Q

Qu’est-ce qui est documenté lors de l’évaluation du schème psychodynamique?

A
  • La participation sociale
  • La conscience de soi au contact de la réalité
  • Les diverses habiletés du client, incluant l’intégrité cognitive
  • Les relations interpersonnelles
  • L’expression et gestion des émotions
  • Les mécanismes de défense et leurs influences sur la réalisation d’occupation
  • Les sources de motivation et les rêves/aspirations
  • Les priorités du client
  • La vie visible via la trame narrative
  • Le monde fantastique, les rêves et les désirs
17
Q

Quels sont certains outils pouvant être utilisés lors de l’évaluation dans le schème psychodynamique?

A

Role checklist, Self assessment of occupational Functionig, Kohlman Evaluation of Living Skills, COTE, Collage d’image et verbalisation, Goodenough Harris Draw-a-Person test, Kinetic-House-Tree-Person Drawing

18
Q

Quels sont certains principes d’évaluation du schème psychodynamique?

A
  • L’évaluation est un processus continu et une intervention en soi
  • Le client est l’expert (sur sa vie)
  • Thérapeute n’est pas froid, il est accueillant → La relation authentique entre le thérapeute et le client est centrale
  • Relation triadique
  • Le processus permet au client de vivre une expérience, de s’auto-observer, de s’exprimer, d’être vu et entendu ce qui permet les prises de conscience et un bien-être accru
  • Il est nécessaire de laisser place à l’activité créative pour un accès au monde symbolique
  • Laisser place à l’expression de soi
  • Éviter les interférences par le biais de consignes claires et non suggestives
  • Le processus d’évaluation implique nécessairement l’observation du client dans différentes situations d’activité et l’accès à la trame narrative
  • Atmosphère d’échange
19
Q

Qu’est-ce qui est illustré par le MOVI?

A

Le processus de l’activité

20
Q

Qu’est-ce que le processus de l’activité dans le schème psychodynamique (étapes)?

A
  1. Engagement dans une activité
  2. Laisser explorer les
    sensations qui prennent forme
  3. Émergences émotionnelles et symboliques (expériences
    sensorielles)
  4. Confrontation à la réalité (fonctions défensives et
    stratégies adaptatives)
  5. Activation de la créativité/réappropriation du réel/destruction des illusions
  6. Prise de conscience
    identitaire/signifiance
  7. Changement corporel global (cohérence, but signifiants,
    renforcement identitaire)
21
Q

Qu’est-ce que soutient le MOVI?

A

L’expression de soi

22
Q

Entre quoi, quoi et quoi se déroule la relation triadique du MOVI?

A

Relation triadique entre le client, l’ergothérapeute et l’activité

23
Q

Quelles sont les 7 variables qui influencent le MOVI?

A
  • Le processus interactif au sein de la relation triadique
  • Le cadre thérapeutique (temps et espace)
  • Choix de jeu
  • Processus de transformation du client en interaction avec la matière
  • Les expériences sensorielles et la pensée
  • L’environnement non-humain
  • L’évaluation
24
Q

Quelles sont les cibles de l’intervention du schème psychodynamique?

A

•Soutenir l’expression de la créativité
•Reconnaitre et accepter ce qui est présent pour améliorer :
-La conscience de soi en contact avec différents environnements
-La conscience de ses besoins prioritaires
-La conscience de ses modes relationnels
-La gestion de ses émotions
•Soutenir l’accès à des défenses matures pour être davantage adapté à la vie en société
•Améliorer les habiletés (de communication et d’interaction)
•Améliorer les autres fonctions du moi (ex. : autodétermination, maitrise, compétence)
•Augmenter le sentiment d’estime, de confiance et de compétence personnelle

25
Q

Quelle est la «grosse» cible du schème psychodynamique?

A

Être davantage adapté pour s’engager dans des occupations en cohérence avec soi

26
Q

Quelle est la fonction dans le continuum fonction/dysfonction du schème psychodynamique?

A
  • Perception juste de soi
  • Sentiment juste de soi sur lequel prend appui le processus adaptatif
  • Libre de conflits
  • Mobilise son énergie de façon créative afin de satisfaire ses besoins
27
Q

Quelle est la dysfonction dans le continuum fonction/dysfonction du schème psychodynamique?

A
  • Altération du contact à la réalité
  • Identité floue
  • Pauvre estime de soi
  • Image corporelle altérée
  • Comportement polarisé (passif/impulsif)
  • Inhabileté à contrôler émotions ce qui limitent significativement l’engagement occupationnel et les relations sociales
28
Q

Qu’est-ce qu’une dysfonction peut engendrer dans le schème psychodynamique?

A
  • Sentiment de crise existentielle
  • Perte de sens et d’identité ET/OU le ressenti d’un malaise personne qui se traduit par des comportements dysfonctionnels
  • Inhabilité à s’engager de façon satisfaisante dans sa vie quotidienne
29
Q

Qu’est ce qu’utilise le processus thérapeutique dynamique comme processus d’intervention dans le schème psychodynamique?

A 
Des interventions de groupe à couleur psychodynamique 
Des thérapies créatives 
Une utilisation thérapeutique de soi
L’usage de la pleine conscience 
Un cadre thérapeutique clair
30
Q

Quels sont des exemples d’activité possible dans l’intervention du processus d’intervention dans le schème psychodynamique?

A

Des activités diverses, projectives,

structurées ou non, de groupe ou de distanciation

Bases du raisonnement clinique (11 decks)

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