Saude da Familia

Question 1

Quais os modelos de intervenção geral ou intervenção breve para o abandono do Tabagismo?

Answer 1

• Abordagem breve/mínima: PAAP - Perguntar, Avaliar, Aconselhar e Preparar para que o fumante deixe o fumo. Sem acompanhar. Qualquer profissional em 3 min, ex pronto socorro.
• Abordagem Básica: PAAPA - Perguntar, avaliar, aconselhar, preparar e ACOMPANHAR o fumante para que deixe de fumar. Ele volta nas consultas e vc ajuda na fase de abstinência. 3-5 min. Qualquer profissional

-Intervenção Motivacional dos 5Rs:
RELEVÂNCIA: mostre o quanto é importante parar de fumar para o tratamento
RISCOS: mostre os riscos de continuar fumando
RECOMPENSAS: mostre outros benefícios: economia de dinheiro, melhora fôlego, disposição, malcheiro
RESISTÊNCIAS: ajude a identificar obstáculos para deixar de fumar
REPETIÇÕES: continue encorajando em toda consulta

-4As para orientar o fumante passivo

Question 2

Quais os critérios para esterilização, vasectomia ou laqueadura tubária?

Answer 2

Homem ou mulher com capacidade civil plena que tenha:

1) Idade maior que 25 anos;
2) Pelo menos dois filhos vivos.

Aguardar prazo de 60 dias entre a expressão do
desejo da esterilização e a realização.

Question 3

o que fazer se a mulher esqueceu de a pílula?

Answer 3

• se esqueceu 1 ou 2 dias ou vomitou:
  Tomar uma pílula de imediato e tomar a pílula seguinte no horário regular.
• se esqueceu mais de 3 dias:
  Tomar uma pílula de imediato e utilizar outro método contraceptivo de apoio por sete dias.

Question 4

Quais os efeitos colaterais do contraceptivo oral combinado?

Answer 4

Alterações da menstruação, náuseas ou tonturas, alterações do peso (AOC), alterações de humor ou no desejo sexual, acne (AOC), cefaleia comum (AOC),
dores de cabeça com enxaqueca, sensibilidade dos seios, dor aguda na parte inferior do abdômen (minipílula)

Question 5

Qual método contraceptivo usar para mães em amamentação?

Answer 5

até 48h após o parto ou após 4 semanas: DIU de cobre

após 6 semanas do parto pode dar minipílula, ou injetável mensal ou trimestral

após 6 meses do parto pode dar AOC

Question 6

Quais as contraindicações para Contraceptivos Orais Combinados?

Answer 6

• idade>40anos
• Obesas (falham e/ou dão ganho de peso - até os injetáveis)
• Dislipidemia
• HAS/DM
• Tabagista
• Amamentação antes do 6º mês
• TVP, TEP, CA de mama, AVC, ICC

*nas exceções usar trimestral, minipílula ou DIU ou barreira

Question 7

Quando se rastreia Diabetes, HAS, Dislipidemia e CA?

Answer 7

-HAS >18 anos
-DISLIPIDEMIA >35H, >45M
(se alto risco cardiovascular >25 anos)
-DIABETES >45 anos

CA:

• COLO UTERO 25-64 (de 3 em 3 anos, após obter 2 exames negativos no intervalo de 1 ano entre eles)
• MAMA 50-69 anos
• COLO E RETO 50-75
• PELE: oportunisticamente

-ALCOOL/TABAGISMO/OBESIDADE: todos os adultos
(IMC>30, CA>80cm M (risco card>88), CA>94 H (risco card>102)

-OSTEOPOROSE >65 ou >50 se risco

Question 8

Como é a classificação BI-RADS para nódulos e calcificações de mama?

Answer 8

após 50 anos:
0- exame errado
1- Normal -mamografia anual
2- alterações Benignas - mamografia anual

3- provavelmente benigno 2%- mamografia 6 em 6 meses

4- suspeito 20%- biópsia
5- altamente suspeito 95%- biópsia
6- lesão maligna 100% - tratamento oncológico