Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Omvårdnad > Sårvård > Flashcards

Sårvård Flashcards

1
Q

Vad menas med att sår är mer än plåster på sår?

A
  • Ska vara personcentrerad
  • Hur upplever pat. såret?
  • Minska lidande
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nämn kortfattat hudens uppbyggnad

A
  • Hornlager
  • Talglager
  • Överhud (epidermis)
  • Läderhud (dermis)
  • Underhud (subcutis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är hudens uppgifter?

A
  • Skydda mot infektioner
  • Skydda mot förlust av kroppsvätskor
  • Reglera kroppstemperatur
  • Känna beröring, värme och kyla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad ingår i normal sårläkning?

A
  • Inflammationsfas
  • Koagulationsfas
  • Nybildningsfas
  • Mognadsfas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Förklara inflammationsfasen

A
  • Rodnad - blodtillströmning
  • Värmeökning
  • Smärta - skada/tryck mot nerver
  • Svullnad - vätska extravasalt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Förklara nybildningsfasen (3-4 veckor)

A
  • Epitelisering (täcka sår)
  • Kapillärknoppar bildas
  • Mörktrött (friskt sår)
  • Fuktigt (-II-)
  • Lättblödande (-II-)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Förklara mognadsfasen

A
  • Kollagen
  • Bindväv
  • Ökad hållfasthet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv den normala sårläkningen

A
  • Upprepningsfas (koagulation + inflammationsfas)
  • Stödja läkning av sårbotten, ta hand om sårsekret (nybildningsfas)
  • Stöda hudinväxt (mognadsfas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad innebär den primära sårläkningen?

A
  • Okompilcerade sår
  • T.ex. kirurgen gör ett snitt, sparar blodkärl, nerver för att göra skadan så liten som möjligt
  • T.ex. råka skära sig, kan vara lite större men läker primärt
  • T.ex. skrapsår, läker av sig själv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad innebär den sekundära sårläkningen?

A
  • T.ex. buksår
  • T.ex. sår som öppnats pga. infektion
  • Trycksår
  • Venös insufficiens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad ingår i akuta sår - vulnus?

A
  • Traumatiska sår

- Kirurgiska sår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad ingår i långsam läkande sår - ulcus?

A
  • Inte läkt på 6 veckor
  • Venösa bensår
  • Arteriella/ischemiska bensår
  • Fotsår/diabetessår
  • Trycksår
  • Hudsjukdomar och tumörsår
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv det kirurgiska såret

A
  • Planerat
  • Sterilt tvättat
  • Dränage vid behov
  • Suturerat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv sårskador/traumatiska sår

A
  • Oplanerat
  • Förorenat från början
  • Ofta flera skador
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad innbär en venös insufficiens?

A
  • Klaffarna håller inte riktigt tätt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är symtom på venös insufficiens?

A
  • Bensvullnad
  • Smärta som minskar i högläge
  • Skör, missfärgad hud
  • Atrophi blanche (huden som papper)
  • Venöst sår
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad innebär en arteriell insufficiens?

A
  • Försämrat blodflöde i artärerna, ofta pga. ateroskleros
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är symtom på arteriell insufficiens?

A
  • Smärta i högläge
  • Nattlig vilosmärta
  • Svårt att ginna puslar i foten
  • Kall, blek fot
  • Arteriella sår
  • Distalt på fot, hål, tår
19
Q

Vilka är riskfaktorerna för venös insufficiens?

A
  • Hög ålder
  • Stillasittande/stående arbete
  • Graviditet
  • Övervikt
  • Djup ventrombos
  • Ärftlighet
20
Q

Vilka är riskfaktorerna för arteriell insufficiens?

A
  • Rökning
  • Diabetes
  • Hög ålder
  • Högt blodtryck
21
Q

Vad innebär blandsår?

A
  • Pat. med venösa sår har mer eller mindre arteriell insufficiens
22
Q

Förklara arterio-neuropatiska sår (fotsår)

A
  • Komplikation till diabetes
  • Ofta distala
  • Föregås av lokal rodnad
  • Smärta saknas ofta i tidigt stadium
  • Nekroser
23
Q

Förklara arterio-neuropatiska sår (fotsår)

A
  • Komplikation till diabetes
  • Ofta distala
  • Föregås av lokal rodnad
  • Smärta saknas ofta i tidigt stadium
  • Nekroser
24
Q

Förklara den akuta ischemin

A
  • Kan inte vänta
  • Kan vara skut och snabbt förlopp
  • Vissa tar det några dagar
25
Q

Vad finns det för kännetecken för venösa symtom?

A
  • Anklar, malleoler, underben
  • Ofta inte speciellt smärtsamma
  • Smärta lindras i högläge
  • Oregelbundna
  • Kombinerad med eksem
26
Q

Vad finns det för kännetecken för arteriell/ischemiska sår?

A
  • Distalt fot, hål och/eller tår
  • Smärtsamma
  • Vilismärta i sår och fot/ben lindras vid lågläge
  • Sval fot
  • Blek eller blåröd rodnad
  • Kombinerad med atrofiska förändringar
27
Q

Förklara utredning, diagnos och behandling av sår

A
  • Vilken insufficiens, vilken grad?
  • Anamnes
  • Status
  • Ankeltryckmätning
  • Hudinspektion
  • Förband
  • Behandling av bakomliggande sjukdom t.ex. diuretika
  • Kompressionsbehandling
  • Remisser
28
Q

Utifrån svårläkta sår, vad är riktlinje för utredning och behandling?

A
  • Längd och vikt
  • HB
  • SR
  • B-glukos
  • HbA1c vid diabetessjukdom
29
Q

Vad ska man tänka på vid ankeltrycksmätning?

A
  • Nere på smalbenet

- Vid stora sår > kan behövas bedövning

30
Q

Förklara bedömningen av ankelindex:

A
  • Över 0,9 > god
  • 0,8-0,9 > lätt sänkt
  • 0,6-0,8 > betydande arteriell insufficiens
  • < 0,5 > tyder på ischemi
31
Q

Hur räknar man ut ankelindex?

A
  • Ankeltryck mmHg / armtryck mmHg
32
Q

Vad ingår i ödembehandling?

A
  • Högläge
  • Kompression (lindor eller stödstrumpor)
  • Pumpstövel
  • Diuretika
  • Fysisk aktivitet, benövningar, rörlighet av tår
33
Q

Vad används kompressionstrumpor för?

A
  • Förebyggande för sår och för att undvika recidiv av sår

- Ej vid svårläkta sår

34
Q

Vad finns det för klasser av kompressionstrumpor?

A

Klass 1: Apotekets stödstrumpa, 15 mmHg. Egenvård

Klass 2: Venös insufficiens, förhindra sår, ordination av läkare/DSK/SårSSK

Klass 3: Lymfödem, ordination av läkare eller lymprerapeut

Klass 4: Special vid svår lymfproblematik

35
Q

När används kompressionslinding?

A
  • Svårläkta sår
  • Kraftig svullnad eller riklig sårsekretion
  • Innan utprovning av kompressionstrumpa
36
Q

Vad är 2-lager coban?

A
  • Självhäftande

- Lindas 1-2 ggr/veckan

37
Q

Vad ska man tänka på vid såromläggning av ren rutin?

A
  • Tvätta, sprita händer, underarmar
  • Duka rena instrument, omläggningsmaterial
  • Ta på handskar, förkläde
  • Ta bort förband, lägg i plastpåse/sopptunna med lock
  • Rengör sår
  • Byt handskar
  • Ev. torska försiktigt, lägg på förband
  • Instrument desinficeras
  • Rengör arbetsytor, ev. brits
  • Tvätta händer, underarmar
  • Släng sopor
38
Q

Vad innebär basutbud?

A
  • Preparaytyp
  • Rekommenderat preparat
  • Användes framför allt vid..
39
Q

När används lagom fuktig förband?

A
  • Torra sår kompress som inte fastnar läggs om en gång i veckan
  • Lite vätskande sår hydrokolloid förband, byte 1-2 gånger/veckan
  • Kraftig sekretation: Högabsorberade förband. Byt vid behov
  • Vid sårinfektion: Lokalantiseptika (jod, silver)
40
Q

Vad ska man tänka på vid omkringliggande vävnad?

A
  • Måste skyddas från masseration
  • Zinklsalva
  • Cavilon
41
Q

Vad ska man tänka på vid omkringliggande vävnad?

A
  • Måste skyddas från masseration
  • Zinklsalva
  • Cavilon
42
Q

Vad är pumpstövelbehandling och vad används det för?

A
  • Reducerar snabbt ödem
  • Immobila pat., pares
  • Sjukhusvård
  • Används “ovanpå” bandagering
  • Kan ordineras av specialistläkare
43
Q

Vad anvämds TNP (topical negative pressure) för?

A
  • Ökad cirkulation lokalt
  • Minskar ödem
  • Drar bort bakterier
  • Stimulerar granulationsvävnad
  • Stimulerar cellproliferation
  • Stabiliserar såret

Omvårdnad (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions