Akut sjukvård del 3, cirkulation Flashcards
1
Q
Vad är hjärt- och kärlsjukdomar?
A
- Samlingsbegrepp
- T.ex. hjärtinfarkt, stroke.
- Vanligaste dödsorsaken i Sverige
2
Q
Beskriv hjärtat
A
- Centrala delen
- Känslig muskel för variation i metabolism och vätskebalans
- Ca 250-300 gram
3
Q
Förklara retledningssystemet
A
- Sinusknutan, hjärtats egna pace-maker
- AV-knutan
- Hisbunt
- Septum via höger och vänster skänkel
- Purkinjefibrer (kontraktion, relaxation av ventriklarna)
4
Q
Vad gör baroreceptorer?
A
- Käner av när blodtrycket sjunker eller stiger
5
Q
Vad är definitionen på chock?
A
- Cellernas tillgång på O2 understiger det metabola behovet
- Skapar surhet i kroppen pga. metabol eller respiratorisk acidos
- < 90 Hg - hypotention
6
Q
Vilka är de tidiga teckena på chock?
A
- Andningen
- Puls
- Hud (vit, kall hud)
7
Q
Vilka är de sena teckena på chock?
A
- Bloddtryck
- Neurologi (koma, desorientering)
8
Q
Vad är den cerebrala responsen på chock?
A
- Blodflödet omdirigerad till hjärna, hjärta och lungor
- < 50 mmHg (cerebral ischemi - förändrat medvetande)
- Snabb och aggresiv (hjärnan förbrukar mycket energi)
9
Q
Vad är njurarnas respons på chock?
A
- RAAS (rening-angiotensin, aldeosteron-systemet)
10
Q
Vad är binjurarnas respons på chock?
A
- Sympatikusstimulering > adrenalin och noradrenalin > ökad hjärtminutvolym (blodtrycket stiger)
11
Q
Vad är lungornas respons på chock?
A
- Pat. i chock eller begynnad chock är uttalat takypnoiska
12
Q
Beskriv den kardiogena chocken
A
- Brist på pumpförmåga
- Mortalitet 60-90%
- Handlar om att upptäcka tidigt
- Fynd: dyspne, cyanos, kall hud, takykardi, ödem mm.
13
Q
Vad är utmaningen vid kardiogena chocken?
A
- Behandling helt beroende på etiologin
- Ta reda på bakomliggande orsaken
- Kontrollera alltid blodtryck
14
Q
Beskriv den obstruktiva chocken
A
- Kompression eller obstruktion av de stora venerna, aorta, lungartärerna eller hjärtat
- Kan uppkomma t.ex. genom lungembolier
- Symtom: takykardi, lågt blodtryck, snabb andning mm.
15
Q
Beskriv hypovolem chock
A
- Minskad cirkulerande volym t.ex. vid förlust av blod
- Snabbt förlopp
- Lätt för äldre personer att drabbas