Nutrition Flashcards
Vad är definitionen av nutrition?
- Har olika betydelser
- Näring, näringstillförsel, vetenskap som studerar
- Måste tydliggöra betydelsen
Ge exempel varför näring behövs
- Fysisk energi
- Uppbyggnad av celler
- Psykiska och sociala funktioner
- Antikroppsbildning
- Livsviktiga enzymer
Hur fungerar hungern?
- Mättnadspeptider (annars kan man äta hur mycket som helst)
- Insulin (påverkar mättnadskänslan)
- Leptin (kontrollerar aptit och energiomsättning)
Hur fungerar aptiten?
- Mättnad - samspel mellan hypothalamus, tarm och fettvävnad
- Dynorfin - längta efter mat
Beskriv definitionen av malnutrition
- Olika betydelser
- Näringsrubbning, undernäring.
- Tydliggör betydelsen
Vad innebär malnutrition - undernäring, felnäring?
- Samabnd mellan otillräckligt näringstillstånd och pat. kliniska tillstånd
- Vanligtvis samband med avmagring och bristtillstånd
Hur påverkar malnutrution kroppen?
- Andning (t.ex. försämrat gasutbyte, muskelsvaghet, hypoxemi)
- Hjärtat (t.ex. brakykardi, minskad oxygenkomsumtion, kroppen börjar bryta ner hjärtat)
- Immunsystemet (t.ex. förändrat försvar mot infektioner)
- Muskulaturen (t.ex. förlorad muskelmassa)
Förklara åtgärder vid malnutrition
Wastning: Svält - födointag
Kakexi: Förlust av kroppscellsmassa - behandla underliggande tillstånd
- Sarkopeni: Ofrivillig förlust av muskelmassa - fysisk träning
Vad innebär anorexi?
Oförmågan att känna längtan efter mat
Vad händer vid anorexi?
- Feber, ökat sömnbehov, stimulering av ACTH
- Frisättning av cytokiner
- Feber hämmar växt av mikroorganismer, stimulerar antikroppbildning, längre sömn, minskad energiförbrukning
Förklara kakexi
- Viktförlust, minst 5% under 12 månader eller kortare
- Kombination av minst 3: fatigue, anorexi, onormala inflammations värden, anemi mm.
- Mild, måttlig, allvarlig
- Första tecken: viktnedgång
- Prekakexi: liten påverkan, senare skede påverkar livskvalite och livslängd
vad är Malnutrituons överlevandstid utan mat
Metabol pat, - ca 70 dagar (ingen nedbrytande process)
- Katabol pat. - ca 35 dagar
Vad innebär malnutriton?
- Försämrat sjukdomstillstånd
- Risk för komplikationer
- Sämre möjlighet till rehabilitering (återhämtningsfas)
- Minskat välbefinnande
Vilka exempel på komplikationer kan uppstå vid malnutrition?
- Ökad infektionsrisk
- Ödem
- Muskelsvaghet
- Minskat välbefinnande
- Ökad dödlighet
- Minskad tarmmotorik
Ge exempel varför risk för malnutrition ökar vid sjukvård
- Rädsla
- Ökat näringsbehov
- Smärta (kan ha ont)
- Undersökningar i fasta
- Måltidsordningen
Vilka riskdiagnoser finns?
- Trauma
- Cancer
- Kronisk hjärta/kärlsjukdom
- CNS
- Hög ålder
- Njursjukdom
- Leversjukdom
Vad är syftet och hur utförs nutritionsbedömning?
- Syfte att upptäcka med/eller risk för undernäring
- Planera, genomföra och anpassa för individ och observera effekter
- Vikt, längd, BMI
- Mätinstrument
- Kostanamnes
- Fysiologiska funktioner
Vad går man igenom vid ankomstsamtal?
- Vikt, förändring
- Illamående
- Avföringsvanor
- Aptit
- Typ av kost
- Hjälpmedel
- Läkemedel? - kan ge illamående
- Bedömning av udnerhudsfett/muskelmassa
Vad är minimum för bedömning av näringstillstånd?
- BMI-värde (dokumentera)
- Viktförlust (dokumentera)
- Mun och ätproblem (dokumentera)
- Misstanke? - följas upp av läkare
Vad innebär näringsbehandling?
- Kosten är en del av behandlingen
- Aktiva insatser för att förhindra utveckling av undernäring
Vad menas med nutritionsstöd?
- Specialkost?
- Konsistensanpassning?
- Måltidsordning - när vill pat. äta?
- Typ av näringstillförsel
Vad är målsättningen vid nutritionsbehandling?
- Anpassad näringstillförsel efter individens behov och tillstånd
- Få den hjälp som behövs för att äta eller täcka sitt behov
- Pat. värderingar, rätt till självbestämmande och delaktighet ska respekteras
- Rätt näring till rätt patient
Vad är refeeding syndrom?
Dödligt tillstånd som uppkommer då undernärd person ökar näringsintaget under kort tid.
Varför är det viktigt med “vanlig mat” vid nutritionsbehandling?
- Retar aptit - saliv
- Gynnsam för mag-tarm
- Bekant för ögat
- Bekant lukt
- Känner igen
- Bekant konsistens
Vad finns det för fler nutritionsbehandlingar?
- Kosttillägg (flytande?)
- Specialkost
- Konsistensanpassnign
- Parenteralt
- Enteralt
- Kombinationer
Vilka ätstödjande åtgärder finns?
- Delaktighet
- Sällskap
- Måltidsassistans
- Smärtlindring
- Sittställning
- Äthjälpmedel
Vad krävs för att vara måltidsassistans?
- Tid
- Kunskap
- Känsla
- Integritet
- Kontakt
Hur kan man förbättra matsituationen?
- Tidig information
- Anpassa kost efter symtom
- Önskekost
- Energiberikning
- Undvika stora måltider
- Mellanmål
- Aptitretare
Hur ska man förhålla sig vad illampende, smak eller luktförändringar?
- Färdiglagad mat
- Undvik favoritmat
- Fysisk aktivitet
- Ät något alt eller knaprigt
- Undvik fet, stekt mat och kolsyra
- Lättäten eller kall mat
Hur ska mna förhålla sig vid muntorrhet?
- Drick små klunkar ofta
- Tugga och suga
- Karameller eller tuggumi
- Syrligt före maten t.ex. citrus
- Aptitretare
- Soppa
- Rumstemp. mat
- Undvik starka kryddor
- Man äter med ögat också!
Varför är det vikigt med kunskap om nutrition inom röntgen?
- Fastande pat, Lång väntetid > risk för trycksår
- Tarmmotorik undersökningar
- Fallrisk - energibrist, vätskebrist, frakturer
