Läkemedelshantering Flashcards

1
Q

Vad är ett läkemedel?

A
  • Substans eller kombination av substanser
  • Behandla sjukdom
  • Återställa, korrigera eller modifiera fysiologiska fuktioner
  • Ställa diagnos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad innebär begreppen:

  1. Substansnamn
  2. Originalpreparat
  3. Synonympreparat
A
  1. Versamma substansen
  2. Namnet på läkemedlet
  3. Flera läkemedel med samma substans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vem godkänner läkemedel?

A

Läkemedelsverket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad omfattar HSLF-FS 2017:37:

A
  • Ordination av läkemedel
  • Iordningställande av läkemedel
  • Administration/överlämande av läkemedel
  • Läkemedelsgenomgång
  • Dokumentation, signering
  • Rekvisition
  • Förvaring
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vem ordinerar läkemedel?

A
  • Läkare

- Kan även vara barnmorska, distriktsköterska, tandläkare mm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad innebär lämplighetsbedömning?

A

Man gör det utifrån pat. behov

Är det lämpligt för pat?

  • Vikt, ålder?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Benämn olika sätt att ordinera:

A
  • Bör göras skriftligt/elektroniskt
  • Muntlig (t.ex. specifika situationer)
  • Telefon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad gör man om den som ordinerar inte kan dokumentera?

A
  • Biomedicinsk analytiker/RSK

- Utom ordination, namn på den som ordinerat och tidpunkt för ordination

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad omfattar en ordination?

A
  • Läkemedlets namn
  • Form/beredningsform
  • Styrka
  • Dosering
  • Administrationssätt
  • Läkemedelsbehandling, längd.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nämn två typer av ordinationer och vad det innefattar:

A
  • Stående behov (kont. ordination eller ordination vid behov).
  • Tillfälligt behov (tillfällig ordination eller ordination enligt generella direktiv).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv tillämpning av ordination enligt generella behov

A
  • Får ges efter behovsbedömning (dok.).
  • Överkänslighet?
  • Ordination dok.
  • Läkare informeras (rond).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv innehållet i ordination enligt generella direktiv

A
  • Läkemedels namn, form, styrka, administreringsätt
  • Dosering, maxdos
  • Antal tillfällen läkemedlet får ges UTAN att en läkare kontaktas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur ska man tänka vid jusering av dosering?

A
  • Får göras där dosering är beroende av pat. individuella mål- och mätvården
  • Förenligt med god och säker vård
  • Måste framgå att man får ordinera dos
  • Måste dokumenteras
  • Kräver rutin och kompetens, vilka risker?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv läkemedelsjournalen:

A
  • Alla pat. läkemedel ska stå med
  • Inom sluten vård
  • Samtliga läkemedel
  • Ordinatören signerar
  • Den som administrerar signerar
  • Signaturlista
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beskriv 3 vanliga läkemedel vid röntgen:

A
  • Stesolit emulsion iv. (oroliga/klaustrofobiska pat. 2,5 mg, ej effekt + 2,5 mg efter ca 5 min).
  • Furis iv. (Vuxendos 40 mg, urindrivande)
  • Kontrastmedel (Vuxendos 16 Mikol).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad innebär iordningställande?

A
  • Uppdelning till enskild pat. (t.ex. tabletter, kapslar mm).
  • Ofta i beredningsrum (lugn miljö, kan kolla FASS, kan fundera).
17
Q

Beskriv iordningställandet av läkemedel

A
  • Helst läkemedelsrummet
  • Arbetsyta torkas (ytdesinfektion)
  • Gummimembran samt ampuller desinfekteras
  • Flergångsförpackningar märks (datum, klockslag, signatur vid första punktionen).
18
Q

Hur gör vad man vid iordningställande?

A
  • Kan läkemedel krossas?
  • Vad är det för läkemedel?
  • Rimlig dos?
  • Märkning av läkemedel (som ej omedelbart administreras, datum, namn, styrka tid mm.).
19
Q

Vad innebär administering och överlämnade av läkemedel:

A

Administering: Tillförsel av läkemedel till kroppen

Överlämande: Lämnar över till pat. själv eller till en tredje person som administrerar läkemedlet

Den som iordningställer har ansvar för administrering

20
Q

Vad är delegering?

A
  • Vårdgivare beslut om vad som får delegeras, verksamhetschef har ansvar för beslut
  • Mottagare ska ha reell kompetens
  • Ansvar för hur uppgiften utförs
  • Personligt
  • Förenligt med god och säker vård
21
Q

Vad ska kontrolleras vid administering av ordination?

A
  • ID
  • Läkemedlets: namn, form, styrka, dos, administeringssätt
  • Signera i läkemedlsjournal
  • Dokumentera ej intagen dos (om pat. ej vill ta).
22
Q

Beskriv den farmakologiska omvårdnaden:

A
  • Bedömning, återgärder som utförs i samband med läkemedelsbehandling;
  • Iordningställande, hänsyn till läkemedelsform och pat. behov
  • Utbildning för pat, ev. närståenden om läkemedlets effekt, form och administering
  • Administrera på optimalt sätt
  • Ta hänsyn till pat. inställning och kunskap om läkemedel
  • Uppföljning av pat. reaktion på behandling
  • Dokumentation: planering, genomförande och resultat
23
Q

Vad är biverkningar och ska det rapporteras?

A
  • Skadlig, oavsedd reaktion på ett läkemedel som inträffar vid normal dos
  • A-biverkan: vanliga biverkningar pga. farmakologiska egenskaper
  • B-biverkan: Ovaligt, t.ex. allergi
  • Rapportering av biverkan/misstanke om biverkan till läkemedelsverket, spec. vid nya läkemedel
24
Q

Förklara beredskapen vid överkänslighetsreaktioner:

A
  • Ska kunna se pat. journal
  • Personal med kompetens
  • Akutbricka/akutväska
  • Generell ordination/läkare tillgänlig
  • Syrgas, adningsmaks, sug, nebulisator
25
Q

Beskriv ansvaret för läkemedelsförrådet

A
  • Läkemedel förvaras inlåst
  • Avdelningspersonal eller läkemedelsservice?
  • Bokstavsordning eller ATC? (läkemedel inom samma områden)
26
Q

Vad innebär rekvistion av läkemedel?

A
  • Beställning (elektronisk, handskriven eller läkemedelsservice från apotek)
  • Bassortiment på avdelning
  • Pat. med egna läkemedel - undantag (t.ex. svårt att få tag på)
27
Q

Beskriv passerkort

A
  • Kontrol av nycklar/passerkort till läkemedelsförrådet

- Läkemedel, rekvisitationsblock och ev receptblock bör förvaras inlåsta

28
Q

Hur fungerar kontrollen av narkotiska läkemedel?

A
  • Särkild journal
  • Tillförsel till angiven pat. dokumenteras
  • Särskilda regler vid kassation/lån
  • Kontroll av förbrukning minst 1 gång/mån
29
Q

Vad är vanliga orsaker till läkemedelsfel vid hantering?

A
  • Kommunikationsbrister
  • Svag säkerhetskultur
  • Brister i hantering: ordination, administration
  • Namn,- förpackningslikheter
30
Q

Hur kan man åtgärda läkemdelsfel vid hantering?

A
  • Rapportera avvikelser
  • Öka medvetenhet
  • Förbättra kommunikation
  • Anpassa arbetsbelastning
  • Anpassa läkemdelsförråd och förpackningar
  • Öka kunskap

mm.

31
Q

Vad är en läkemedelsgenomgång?

A
  • Enkel: Pat > 75 år, fler än 5 läkemedel: överenstämmelse mellan ordination och läkemedel pat. använder
  • Fördjupad: Misstanke om läkemedelsrelaterade problem (LRP)
32
Q

Beskriv hur läkemedel påverkar miljön

A

Det hamnar framför allt i vattnet vilket påverkar djuren

33
Q

Hur kan man verka för att minska kassation:

A
  • Informera om återlämnade till apotek av ej använda läkemedel
  • Miljöhantering av läkemedel på sjukhus
34
Q

Hur ska man tänka vid cytostatika som är särskilt farligt läkemedel?

A
  • Klädd (som på bilden)

- I ett dragskåp > bra ventilation