Sårläkning del 2 Flashcards
sekundär vävnadsförlust
- större vävnadsskada
- sårets sluts inte direkt
- sårkanterna är ojämna, separerade
- exudat ssom ligger ivägen
- nekrotiskt debri, döda celler, skadade celler
- ev. kontimation av bakterier, grus
sekundär sårläkning så blir det bindväv istället för vanlig vävnad
ja
sårkontraktion vid sekundär sårläkning
myofiblasterna drar ihop sig -> upphöjning/nedsänkning
hur ser en granulationsvävnad ut
den är kornig. kornsvävnad
leverns möjlighet till regeneration
den har goda möjligheter, stabila celler
* men kan bli att det blir både regeneration och fibros om det är en omfattande och kronisk skada. den försöker bilda nya celler men det räcker inte till -> fibros
fibros
stel ärrvävnad
njurar och lunga
(lite likt levern)
- viss regeneration förmåga om skadan inte är omfattande och underliggande storma är intakt
- vanligen läkning genom fibros och inkomplett regeneration
hjärtat
kan inte dela sig
- hjärtceller kan hypertrofera (bli större), men inte ersätta döda celler
- ärrbildning -> minskad kontraktionsförmåga
nervsystemet
perifera- viss återbildning av nerver- hittar till baka till varandra
* centrala- ryggmärg och hjärna- mycket begränsad regeneration till reperation
reglering och kontroll av läkning
- initiera (starta)- återuppbygga- avsluta
- tillväxtfaktorer: proteiner, bildas av inflammatoriska celler
- lokala faktorer, bildas lokalt
- faktorer från skadad vävnad
- blodförsörjning- går åt mycket näringsämne och syre
ja
angiogenes
bildandet av nya blodkärl
varför bwhövs det angiogenes
- för att syresätta vävnaden
- frakta bort koldioxid och andra restprodukter
- dränage av vätskeöverskott ex ödemet
- fungera som väg för celler inkl stamceller till såret
angiogenes har två grundprinciper
- angiogenes utgående från befintliga kärl, som sen minskar lite för att det behövs inte så mycket blodkärl i vävnaden
- angiogenes utgående från endotelcells prekursorer, bildar en ö av blodkärl som växer ihop sen
vid låga syrenivåer bildas tillväxtfaktorer som stimmulerar kärlinväxt.
när syrenivån normaliseras bildas inga nya tillväxtfaktorer och kärlinväxten avstannar
ja slutar producera tillväxtfaktorer när det har läkt
vad kan försämra, förhindra eller ändra läkningsprocessen
- omfattande skada
- kontimination
- dålig blodförsörjning
- systemsika hormonrubbningar ex diabetes
- malnutrition ( om man inte får näring)
- rörelse
- självskada
- ålder
- nedsatt immunfunktion
‘ kemoterapi (canserbehanling, slå ut bra celler också som delar på sig) - denervation- förllust av nerver
