Inflammation del 2 Flashcards
vid akut inflammation finns det 3 faser (vad som händer)
- vaskulär
- exsudativ
- cellulär
vaskulär fas
- vasokonstriktion (blodkärlen drar ihop sig) glatt muskulatur drat ihop sig. Vit hud
- vasodilation! ( vidgar sig, större inflöde av blod och normalt utflöde syrerikt blod i vävnaden)
hyperemi (ökat blodflöde). röd och varm hud. en effekt av bla histaminer (viktiga ibörjan)
exsudativ fas
läckage av vätska ut i vävnaden -> ödem
inflammatoriskt ödem = exsudat
inflammatoriskt ödem = exsudat
exsudativ fas : orsakas av?
Direkt skada; fysisk skada, toxiska ämnen, infektion
infektion kan påverka endotel celler och blida enzymer, eller fria syraradikaler
ex på inflammatoriska mediatorer
histamin- viktigt vid starten, kan påverka glatt muskulatur och endotelcell att dra ihop sig
* prostaglandiner och leukotreiner
* cytokiner
(alla 3 påverkar endotelceller)
så vid vaskulärfas och exsudativfas- musklerna slappnar av, det blir vasodilation, blodet går långsammare, det blir lättare att ta sig ut till vävnaden.
i den exsudativa fasen drar endotelceller ihop sig och släpper taget, vilket gör att vätska kan åka ut
ja
vad består exsudat av
vatten
- elektrolyter
- plasma proteiner
- albumun
- globulin
- fibrinogen
- röda blodkroppar
- blodplättar
- ec inflammatoriska celler
exsudat innehåller mer—– än ett transudat
proteiner.
(transudat har inte så stora glapp. endoteceller håller fortfarand ei varandra -> celler kan inte komma ut
exsudat, det finns olika typer, olika inflammatoriska processer
- seriöst. - få celler, mer protein än transudat. ex blåsa rinnig näsa
- hemorragiskt - röda blodkroppar, man får den röda färgen
- fibrinöst ( fibrinogen klyvs och bildar fibrin) - fibrin. ex serosa ( slemhinno, kan bli trådigt, gelatinaktiga klumar)
- pululent. -Var, innehåller neutrofiler. ev bakterier. trögflytande, vitt/gult/grönt
vad leder den exsudativa fasen till
värme
- svullnad
- smärta
- nedsattfunktion
cellulär fas
- rektytering av vita blodkroppar till vävnaden
- bekämpar agens(ämne)
- reglerar inflammatoriska celler ( kan styra dem, vadt dem ska och vad dem ska göra)
- rensa upp vilket möjliggör läkning (vissa kan fagocytera och stimmulera till läkning
neutrofilen
- är en vit blodkropp och är typisk för den akuta inflammationen ( finns mest av neutrofiler i blodet)
- dem kan fagocytera bakterier och städa och död, döende vävnad
- bildas i benmärg
neutrofilen migrerar till vävnaden tack vare kemiska mediatorer. vad heter processen
kemotaxis. signalsubstans som lockar till sig vita blodkroppar
när dem vita blodkropparna rekryteras från blod till vävnad har 4 olika steg
(cellulära fasen)
- marginering
- rullning
- stabil adhesion
- diapedes
marginering
lägger sig på kanten (och rullar.) Blodet åker långsamt
- rullning
- stabil adhesion
det finns två adhesionsmolekyler, protein. finns både på luekocyter och endotelceller
rullandet - selektiner , inte fastnat helt( första interaktionerna, rullandet)
stabil adhesion- intergriner. vita blodkroppar stannar upp
(båda påverkas av cytokiner
diapedes
sista fasen i cullulära fasen)
* erytocyter och eller leukocyter tränger sig ut från blodet genom kärlväggen.
Det är molekylen PECAM-1 som sitter både på endotelceller och leukocyter
inflammatoriska mediatorer är molekyler som 3st
startar
- upprätthåller och styr
- avslutar inflammationen
vad gör mediatorerna
binder till receptorer på målcellen och påverkar dem
- aktiverar
- inducerar en ökad sekretion av yttligare inflammatoriska mediatorer. startar, driver på inflammationen (pro- inflammatoriska), dämpar och avslutar (anti- inflammatoriska)
vart hittar man inflammatoriska mediatorer
- plasma (produceras i levern)
* celler ( leukocyter, trombocyter)
inflammatoriska mediatorer i plasma
- bildas i levern
- finns i blodet i inaktivform
- aktiveras och det blir en koagulationskaskad och komplementsystem (endel av immunsystemet)
inflammatoriska mediatorer i celler
- procuceras i cellen ( leukocyter och trombocyter)
- första vägen- Preformerade ( dem finns redan på plats, bildade och redo att släppas ut) Histamin och lysosoma enzymer
- andra vägen. Nysyntes- dem behöver byggas och sen släppas ut. Prostaglandiner. Leukotriener. Cytokiner
inflammatoriska celler
* preformerade
Dem finns redan på plats, bildade och redo att släppas ut)
Ex PAMP och DAMP aktiverar:
*Histamin- viktigt i första stadiet
*lysosoma enzymer
inflammatoriska celler nysyntes
dem behöver byggas och sen släppas ut. Prostaglandiner. Leukotriener. Cytokiner.
Det tar lite tid
