Sår och sårläkning Flashcards
Vilka tre sårläkningsfaser finns det?
Inflammationsfasen, nybildningsfasen och mognadsfase n
Vad händer i inflammationsfasen och hur länge pågår den?
Initialt när ett sår uppstår så kommer blodkärlen att kontrahera eftersom blodflödet ska stoppas. Men efter någon timme så kommer blodkärlen istället att dilateras som svar på inflammation och blodflödet ökar. Därför är det normalt att såret svullnar upp och blir rött i början. Här sker en frisättning av tillväxtfaktorer som stimulerar angiogenes och epitelbildning. Även leukocyter vandrar in för att städa upp såret och bekämpa ev. infektion. Pågår i ca 3-4 dagar.
Vad händer i nybildningsfasen?
Nu börjar vävnaden byggas upp igen. Först skapas granulationsvävnad, kollagen bygger upp en byggnadsställning och nya kärl bildas. Sedan sker en re-epitelisering där epitelcellerna vandrar in från sidorna för att täppa igen såret. I början kan såret bli lite större pga trycket från svullnad men sedan kommer såret att kontrahera för att hjälpa till sårkanterna att möta varandra. Pågår i ca 3-4 veckor.
Vad händer i mognadsfasen?
Här mognar kollagenet och blir starkare och anpassar sig efter hur såret utsätts för typ av dragningar. Hållfastheten ökar, efetre en vecka är den ca 3%, efter 3 veckor ca 20% och efter 12 veckor upp till 80%. Kan pågå i månader upp till ett år.
Vad är viktigt att ha i åtanke att såret kan vara nära?
Vitala organ och synoviala strukturer (leder).
Varför är det viktigt att veta i vilket riktning såret upstått?
Eftersom det kan ha skadad underliggande eller närliggande vävnad som man inte ser.
Vad är viktigt att tänka på vid bitsår?
Risk för infektion.
Vad innebär rent?
Aseptiskt skapade operationssår utan föregående trauma, stängd munhåla, andningsvägar, mag-tarmkanal och urinvägar.
Vad innebär rent - kontaminerat?
Operationssår där munhåla, andningsvägar, mag-tarmkanal, urinvägar har öppnats samt lätt kontaminerade sårskador.
Vad innebär kontaminerat?
Operationssår med otillräcklig aseptik eller i anslutning till infekterad vävnad samt öppna traumatiska sår.
Vad innebär smutsig- infekterat?
Traumatiska sår över 6-8 h, perforerade inre organ och kliniskt infekterade sår.
Nämn några förutsättningar för optimal sårläkning.
Att det är rent, optimal fuktnivå, syresättning, initial inflammation och lagom temperatur.
Vad skiljer katters sårläkning från hundars?
Katters sår är skörare än hundars första veckan. Man behöver även vara försiktigare med sårkanterna på katt eftersom deras epitelvävnad inte kan börja från mitten som på hund.
Vad skiljer hästars sårläkning från ponnyer?
De får generellt mer svullnad. Hästar överlag får även mer sårvätska och stort tryck i sår på extremiteter.
Nämn några faktorer som kan påverka sårläkningen negativt.
Kontaminering/infektion, undernäring, smärta/stress, för mycket pill med såret, antiinflammatoriskt (initialt), rörelse/spänningar och felaktig behandling.
