SAOS

Question 0

Indication à l’appareillage dans le SAOS

Answer 0

Appareillage par ventilation en pression continue + RHD

• si SAOS sévère: IAH > 30/h
• si IAH = 10-30 avec somnolence diurne excessive et/ou risque cardiovasculaire

Question 1

Triade diagnostic du SAOS

Answer 1

• somnolence diurne : score d’epworth !!!
• au moins 2 critères cliniques autres (ronflements etc…)
• critères à la polygraphie ventilatoire nocturne ou polysomnographie nocturne = IAH sup ou égal à 5/h

Question 4

Symptômes nocturnes d’un SAOS

Answer 4

• ronflements, apnées: interrogatoire conjoint
• réveils nocturnes, insomnie
• polyurie nocturne
• agitation et surfeurs nocturnes

Question 5

Symptômes diurne d’un SAOS

Answer 5

• somnolence diurne excessive
• perte de la libido
• céphalées matinales
• troubles mnésiques et de la concentration

Question 6

3 FdR à rechercher à l’examen physique lors d’une suspicion d’un SAOS

Answer 6

• obésité: IMC
• FDRCV
• examen ORL

Question 7

Indications polysomnographie nocturne pour SAOS

Answer 7

• si atypique: ronflements chez un sujet mince
• si discordance entre polygraphie (SAS modéré/leger) et clinique (somnolence diurne)
• si suspicion d’un SAOS associé à trouble non respiratoire du sommeil

Question 8

4 grandes complications d’un SAOS

Answer 8

• liée à l’hypersomolence diurne: AVP
• CV: HTA, IC, insuffisance coro, AVC, TdR/TdC
• métabolique: diabète, obésité androïde, diminution GH, polyurie nocturne
• neuropsy: troubles mnésiques et concentration, perte libido

Question 9

RHD et éducation à donner dans un SAOS

Answer 9

RHD:

• réduction pondérale
• éviter alcool, BZD, hygiène du sommeil
• PEC FDRCV

Éducation:

• observance de VPPC pour efficacité (4h/j) et remboursement (3h/j)
• éviter de conduite si somnolence
• Arrêt de travail voire reclassement professionnel