sangramentos 1a metade Flashcards
Diametro minimo do saco gestacional para ver embriao?
25mm é obrigatório ter embriao
BHCG > 2000 tem que ter saco gestacional tambem
Embrião com tamanho > 7mm, obrigatório ter (?)
BCF !
Mola hidatiforme, fisiopatologia
Proliferação anormal dos diferentes tipos de epitélio trofoblástico (citotrofo, sinciciotrofo e trofoblasto intermediario)
Dosagem BHCG na mola hidatiforme
a cada 15 dias até negativação e após mensalmente
Tratamento expectante gestação ectópica
- Estável hemodinamicamente
- Ectópica integra
- BHCG declinante em 48h com inicial < 2.000
- BHCG semanal declinante
Abortamento em curso + instabilidade hemodinamica
- Ressuscitação volemica + esvaziamento uterino imediato !
Gestação ectopica, criterios para tratamento medicamentoso
- Ectopica integra
- Estável
- ausencia de BCF
- Saco gestacional < 3,5-4cm
- BHCG < 5.000
Mola completa e parcial, carga genética espermatozoide e ovulo
Completa: ovulo vazio + 2 espermatozoides ou 1 que se duplica
Parcial: óvulo haploide + 2 espermatozoides ou 01 que se duplica
Suspeita de malignização da mola hidatiforme, criterios (4)
- 3 dosagens de BHCG em ascensão de 10% ou mais
- 04 valores em platô iguais ou proximos a 10%
- Metástase à distancia
- BHCG ainda positivo após 6 meses (controverso)
Misoprostol contraindicado em mola
VERDADEIRO
Subunidade alfaHCG tem ação análoga ao TSH, estimulando a tireoide ao hipertireoidismo
VERDADEIRO
Principalmente nas DTG
