Pre natal Flashcards
Acompanhamento gestantes Rh negativo
1- Coombs indireto mensalmente. SE > 1/8 realizar doppler de ACM para investigar anemia fetal
2- Se negativo, realizar profilaxia anti-D com 28 semanas
Cortes Hb para anemia gestacional
1o e 3o trimestre: 11,0
2o trimestre: 10,5
Manobras de Leopold
1o tempo: palpação do fundo uterino - avalia situação fetal
2o tempo: palpação do dorso -> avalia posição fetal
3o tempo: avalia mobilidade da apresentação
4o tempo: avalia insinuação fetal
Diferença de Emese gravidica e Hiperemese gravidica
Emese: nauseas, vomitos
Hiperemese: quadro grave com desidratação, rebaixamento do estado geral, perda de peso, desidratação –> Requer internação
Polidramnio, classificação
ILA > 25cm
Leve: 25 a 29
Moderado: 30 a 34
Grave> 35cm
Sifilis na gestante, com lesão primária há menos de 12 meses, tratamento
Dose unica de Penicilina Benzatina 2,4milhoes Ui!
Parceiro de gestante com sífilis, conduta
SEMPRE TRATAR, independente do VDRL e TT
PORÉM nao considera tratamento inadequado se gestante tratou e parceiro nao!
Sinal do T e lambda
Lambda: gestação dicorionica
Sinal do T: gestação monocorionica
Processo de divisao do zigoto, em tempo
Até 72h: gestação di-di
entre o 3o e 8o dia: monocorionica e diamniotica
8 e 12o dia: mono-mono
> 12 dias: gemeos unidos
Gestantes nao vacinadas ou com sorologia para Hepatite B negativada devem receber vacina
VERDADEIRO
Hormonio lactogenio placentario, importancia na gestação
- Estimula desenvolvimento da mama e lactação
- Antagonista da insulina (reduz captação de glicose materna para aumentar fetal)
- Pico de hPL no 2o trimestre pode levar a diabetes gestacional
Vacinação gestantes, recomendações
- dTPa > 20a semana em toda gestação
- Influenza qlqr hora
- Hepatite B 3 doses
- COVID-19
*** Raiva e meningococo em situações especiais
**QDENGA não pode em gestante e puerpera
- SCR pode no puerperio
Tratamento de parceiro na gestante com sifilis
- SE sorologia negativa: dose unica
- Se sorologia positiva e tempo indeterminado: 3 doses
- Se sorologia positiva e lesao primaria ou quadro < 1 ano:
1 dose
Anticorpos relacionados a Diabetes tipo 1
- Anti insulina
- Anti GAD
- ANti- ICA
- Genes HLA DR3 e DR4
Quando consideram DUM ou IG pelo USG
Se diferença de DUM e USG for menor que 1 semana !