Sangramento Uterino Anormal

Question 1

Definição de sangramento uterino anormal

Answer 1

Sangramento diferente do habitual da paciente, com alteração de volume, duração ou intervalo do fluxo menstrual.

Question 2

Sangramento uterino anormal é um diagnóstico?

Answer 2

Não! É sintoma

Question 3

Em que período da vida da mulher é mais frequente a presença de sangramento uterino anormal?

Answer 3

Nos extremos da vidareprodutiva

Question 4

Definição de menorragia

Answer 4

Intervalos regulares
Duração prolongada
Fluxo excessivo

Question 5

Definição de metrorragia

Answer 5

Intervalos regulares
Duração prolongada
Fluxo normal

Question 6

Definição de menometrorragia

Answer 6

Intervalos irregulares
Duração prolongada
Fluxo excessivo

Question 7

Definição de hipermenorréia

Answer 7

Intervalos regulares
Duração normal
Fluxo excessivo

Question 8

Quais as classificações da menstruação quanto a regularidade?

Answer 8

Amenorréia
Regular
Irregular

Question 9

Quais as classificações da menstruação quanto a frequência?

Answer 9

Frequente
Normal
Infrequente

Question 10

Quais as classificações da menstruação quanto a duração?

Answer 10

Prolongado
Normal
Encurtado

Question 11

Quais as classificações da menstruação quanto a volume?

Answer 11

Excessivo
Normal
Leve

Question 12

Qual a classificação das causas de sangramento uterino anormal?

Answer 12

Anomalia estrutural: pólipos, adenomiose, leiomioma e malignidade.

Anomalia não-estrutural: coagulopatias, disfunção ovariana, fator endometrial, iatrogenia e não especificado.

Question 13

Diagnósticos diferenciais para sangramento uterino anormal na adolescência
(9 tópicos)

Answer 13

Anovulação (irregularidade)
Coagulopatias
Gravidez
Hormônios exógenos
Infecção
Endocrinopatias
Causas anatômicas
Traumas
Violência sexual

Question 14

Diagnósticos diferenciais para sangramento uterino anormal na menacme
(9 tópicos)

Answer 14

Gravidez
Anovulação
Anormalidades hematológicas
Pólipos
Leiomiomas
Adenomiose
Hormônios exógenos
Infecção
Neoplasias

Question 15

O que é adenomiose?

Answer 15

Crescimento anormal do tecido endometrial na parede uterina

Question 16

Diagnósticos diferenciais para sangramento uterino anormal na perimenopausa
(9 tópicos)

Answer 16

Estrogênios exógenos
Endometrite atrófica
Vaginite atrófica
Pólipos
Leiomiomas
Adenomiose
Hiperplasia endometrial
Neoplasias
Traumas

Question 17

Quais os testes laboratoriais indicados?
(10 tópicos)

Answer 17

Hemograma completo
Coagulograma
Colpocitologia
USG pélvica ou transvaginal
Histeroscopia com biópsia em caso de fatores de risco
TSH
Prolactina
Beta-HCG
Função renal
Função hepática

Question 18

Usando suspeitar de coagulopatias?

Answer 18

Sangramento menstrual intenso desde a menarca
Hemorragia pós parto
Hemorragia em procedimentos odontológicos

2 ou mais:
Equimoses (1-2/mês)
Epistaxe (1-2 mês)
Gengivorragia frequente
História familiar de sintomas hemorrágicos

Question 19

Exames para rastreamento de câncer de endométrio

Answer 19

USG transvaginal
Histeroscopia ambulatorial ou cirúrgica
RNM

Question 20

Tratamento medicamentoso para sangramento uterino anormal

Answer 20

Anti-inflamatórios: diminui a dor e sangramento (ibuprofeno)

Anti-fibrinolíticos: diminui o sangramento (ácido tranexânico)

Progesterona: menor proliferação do endométrio

Estrogênio: formação de coágulos e risco de tromboembolismo