Anticoncepção Flashcards
Definição de anticoncepção
Um conjunto de métodos e técnicas utilizadas com o intuito de impedir a gravidez
O que é planejamento familiar?
Um recurso que permite ao casal a decisão do número de filhos, intervalo entre as gestações e a programação.
Como os métodos contraceptivos são classificados?
Tipo
Potencial de reversibilidade
Efetividade
Definição de eficácia
Capacidade de um método de evitar gestações em um período de 1 ano.
Índice de Pearl = número de falhas x 12 meses x 100 mulheres / meses de exposição
Definição de efetividade
Resultado do uso rotineiro, seja de maneira correta ou não.
Como é feita a escolha do método contraceptivo?
É individual
Orientado pelo profissional considerando aspectos clínicos e socioeconômicos
Critérios de elegibilidade
Categoria 1: sem restrição
Categoria 2: mais benefícios que malefícios
Categoria 3: mais riscos que benefícios, contraindicação relativa
Categoria 4: risco à saúde, contraindicação absoluta
** Escolher categoria 1 ou 2
Quais são os métodos comportamentais de anticoncepção?
Tabelinha ou método de Ogino-Knaus: período de abstinência subtrair 18 do menor ciclo e subtrair 11 do maior ciclo.
Método da curva de temperatura basal: período de abstinência do primeiro dia do ciclo até 3 dias após elevação da temperatura basal (0,2-0,5)
Método do muco cervical ou de Billings: abstinência do primeiro dia de percepção do muco até o quarto dia de percepção.
Sintotérmico: abstinência do primeiro dia do ciclo até quarto dia do pico de secreções ou terceiro dia após elevação da temperatura.
Coito interrompido
Lactação: durante amamentação exclusiva
Quais os métodos de barreira para anticoncepção?
Preservativos
Diafragma
Espermicida
Quais os métodos contraceptivos intrauterinos?
DIU de cobre (10-12 anos): age por reação de corpo estranho, liberação de interleucina e citocinas espermicidas e modificações de muco.
SIU de levonorgestrel (5-7 anos): conhecido mo Mirena, libera 20 mg de levonorgestrel. Causa atrofia do endométrio, reação de corpo estranho e muco cervical espesso.
Contraindicação do DIU de cobre
Gravidez, alteração endometrial, infecções, sangramento uterino inexplicado, CA cervical, CA endometrial, até 4 semanas pós-parto e alergia a cobre.
Contraindicação do SIU
CA de mama, tumor hepático, TVP, TEP, lúpus, e enxaqueca com áurea.
Sintomas adversos do SIU
Cefaléia
Mastologia
Acne
Depressão
Cistos ovarianos funcionais
Sangramento uterino irregular
Expulsão
Dor
Sangramento
Perfuração uterina
Infecção
Gravidez ectópica
Quais os métodos de contracepção hormonal?
Hormonais combinados: oral, injetável, anel vaginal e adesivo transdérmico
Progestogênio: minipílula, desovastes em pílula, injetável e implante subdérmico.
Benefícios do contraceptivo hormonal combinado
Reduz o fluxo menstrual
Reduz dismenorreia
Reduz transtornos pré-menstruais
Regulariza o fluxo
Diminui o risco de CA de endométrio e de mama
Reduz risco de DIP e de gravidez ectópica
Efeitos adversos do estrogênio
Náuseas
Vômito
Mastalgia
Cefaléia
Irritabilidade
Edema
Cloasma
Alteração da resposta sexual
Efeitos adversos do progestogênio
Tontura
Fadiga
Elevação do apetite
Acne
Pele oleosa
Alteração do padrão de sangramento
Aumento de peso
Contraindicação de anticoncepcional hormonal combinado
Enxaqueca com aura
Enxaqueca com mais de 35 anos
Tabagismo em mais de 35 anos
CA de mama
HAS não controlada
IAM
AVC
DM com vasculatura
Tumor hepático
Hepatopatias
Coletasse
Cirurgia com imobilização
Alguns anticonvulsivante
Até 6 meses de amamentação
LES
Contraindicação de contraceptivo de progestogênio
Trombose
Até 6 semanas de amamentação
CA ou adenoma hepático
Cirrose hepática
CA de mama
Métodos de contracepção cirúrgica
Ligadura tubária: obstrução do lúmen tubário
Vasectomia: ligadura do ducto deferente
Métodos de contracepção de emergência
Método Yuzpe: combinado de etinilestradiol e levonorgestrel
Levonorgestrel isolado
