samobójstwa Flashcards
proces samobójczy to
myśli samobójcze -> próby samobójcze -> dokonane samobójstwo
zachowanie samobójcze to
wypowiedzi o chęci samobójstwa, sporządzanie jego planu, próby samobójcze, samo samobójstwo
tendencje samobójcze
myśli i zachowania samobójcze
stopień letalności próby samobójczej
ocena realnego poziomu zagrożenia życia
autodestrukcja pośrednia
- działania potencjalnie niosące ryzyko zgonu, które pozbawione są intencji samouszkodzenia (np. skoki spadochronowe, nadmiernie szybka jazda samochodem);
- nie są zachowaniami samobójczymi
samobójstwa - przyczyna (neuromediatory, hormony)
- obniżona aktywność układu serotoninergicznego
- hiperkortyzolemia
brak odpowiedzi na test hamowania deksametazonem, nadczynność kory nadnerczy
leczenie przeciwdepresyjne - kiedy największe ryzyko samobójstw i dlaczego
po 2-3 tygodniach od włączenia leku, do około 2 miesięcy
- początkowo poprawa napędu i redukcja lęku
- dopiero później poprawa nastroju
czynniki ryzyka samobójstw
- zaburzenia psychiczne
- wcześniejsze próby samobójcze
- wiek 55-64 lat
- płeć męska
- duże miasta
zaburzenia osobowości - które najczęściej popełniają samobójstwa
- borderline
- antyspołeczna
czynniki ochronne przed samobójstwem
- wyższe wykształcenie
- umiejęthiści społeczne i rozwiązywanie problemów
- okres ciąży, posiadanie małych dzieci (dla kobiet)
- przynależność do grupy wyznaniowej
częstość samobójstw
2% przyczyn wszystkich zgonów
8,5% w przedziale 15-29 lat (druga przyczyna śmierci w tym wieku, po wypadkach komunikacyjnych)
kto częściej dokonuje udanych prób samobójczych
mężczyźni (niż kobiety) osoby starsze (niż nastolatkowie)
ocena ryzyka samobójstwa
Sex
Age
Depression
Previous attempts Ethanol abuse Rational thinking loss Social support (lack of) Organized plan No spouse Sickness
- pełne badanie psychiatryczne
- konkretne pytania dotyczące myśli samobójczych, opis planu, zachowań samobójczych w przeszłości
- czas utrzymywania się ryzyka samobójstwa
leki zmniejszające ryzyko samobójstwa
- lit
- klozapina
- niepewne dowody na skuteczność leków p/depresyjnych (w początkowych fazach leczenia mogą prowokować zachowania samobójcze)
czynniki ryzyka samouszkodzeń
- płeć żeńska
- rozwód
- wiek poniżej 25 lat
- trudna sytuacja socjalno-bytowa