02. Zaburzenia psychiczne organiczna Flashcards

1
Q

kryteria rozpoznania organicznych zaburzeń psychicznych

A
  1. Potwierdzona lub znana z wywiadu choroba, uszkodzenie, dysfunkcja mózgu lub ogólne zaburzenie somatyczne
  2. Przypuszczalny związek między tą chorobą a pojawieniem się lub nasileniem zaburzeń psychicznych
  3. Nie ma innej przyczyny zaburzeń psychicznych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

czym jest otępienie

A

grupa organicznych chorób mózgu, powodujących długoterminowe i często postępujące obniżenie zdolności myślenia i zapamiętywania, które są na tyle poważne, że utrudniają, a często uniemożliwiają prawidłowe funkcjonowanie
- są to zaburzenia nabyte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

otępienie - kryteria rozpoznania

A

spełnienie wszystkich:

  1. osłabienie pamięci (największe w zakresie uczenia się nowych informacji)
  2. obniżenie innych funkcji poznawczych (myślenie, orientacja, rozumienie, liczenie, uczenie się, język, ocena)
  3. brak zaburzeń świadomości
  4. spadek emocjonalnej kontroli nad motywacją/zmiana zachowań społecznych (apatia, drażliwość, chwiejność emocjonalna, prymitywizacja zachowań społecznych)

1 i 2 minimum przez 6 miesięcy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

kryteria wykluczające otępienie

A
  • objawy otępienia tylko w majaczeniu

- nasilona objawy innego zaburzenia psychicznego (głównie depresja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

rozpoznawanie otępienia na podstawie neuroobrazowania

A

nie rozpoznaje się tylko na podstawie badań ibrazowych! konieczne spełnienie innych kryteriów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

objawy otępienia

A
  1. zaburzenia funkcji poznawczych (-> rozpoznanie)

2. zaburzenia percepsji (omamy), treści myślenia (urojenia), nastroju, zachowania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

częstość występowania otępienia

A

1% populacji ogólnej

po 65 rż 5%
po 80 rż 20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

podział otępienia ze względu na wiek wystąpienia

A

otępienie o wczesnym początku - przed 65 rż

otępienie o późnym początku - po 65 rż

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

najczęstsze rodzaje otępienia i częstość ich występowania

A
  1. choroba Alzheimera 30-70%
  2. otępienie naczyniopochodne 15-30%
  3. otępienie z ciałami Levy’ego 7-34%
  4. otępienie czołowo-skroniowe 1,5-2,5%

mieszane (Alzheimer + naczyniopochodne) 10-30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

podział otępień ze względu na etiologię

A
  1. otępienie pierwotnie zwyrodnieniowe
    - ch. Alzheimera
    - otępienie z ciałami Levy’ego
    - choroba Parkinsona
    - pląsawica Huntingtona
    - choroba Wilsona
    - otępienie czołowo-skroniowe
  2. otępienie wtórne
    - otępienie poudarowe (z otępieniem naczyniopochodnym)
    - infekcje OUN (np. choroba Creutzfeldta-Jakoba, AIDS)
    - następstwa urazów głowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

podział otępienia ze względu na nasilenie

A
  1. łagodne
    - utraty pamięci zakłócają codzienne czynności, ale nie uniemożliwiają samodzielnego życie
    - największy problem z przyswajaniem nowego materiału
    - zapominanie o miejscu pozostawienia przedmiotów, spotkaniach, usłyszanych niedawno informacjach
  2. umiarkowane
    - utrata pamięci może ograniczać samodzielne życie
    - nowe informacje zapamiętywane są tylko sporadycznie
    - gubienie się nawet w najbliższym otoczeniu domu, zapominanie co właśnie robili, nazwisk znanych osób
  3. ciężkie
    - utrata pamięci całkowicie uniemożliwia zachowywanie nowych informacji
    - zachowane są jedynie fragmenty wcześniej nabytych informacji
    - chory nie rozpoznaje nawet bliskich krewnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

podział otępień ze względu na lokalizację zmian zwyrodnieniowych

A
  1. korowe
    - ch. Alzheimera
    - otępienie z ciałami Levy’ego
    - otępienie czołowo-skroniowe
  2. podkorowe
    - choroba Parkinsona
    - choroba Wilsona
    - pląsawica Huntingtona
  3. mieszane
    - otępienie naczyniopochodne
    - choroba Creutzfeldta-Jakoba
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

odwracalne przyczyny otępienia

A
Drugs
Electrolites
Metabolic
Emotional (depresja)
Nutritional (B12)
Normal pressure hydrocephalus (wodogłowie normotensyjne)
Tumor, Trauma, Thyroid
Infection (kiła, HIV)
Alcoholism
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

otępienie - testy przesiewowe oceny funkcji poznawczych

A
  • MMSE - Mini Mental State Examination
    max 30 pkt
    24-26 - MCI (łagodne zaburzenia poznawcze)
    <24 - sugeruje otępienie
  • test rysowania zegara
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ocena MMSE punktowa

A

max 30 pkt
24-26 - MCI (łagodne zaburzenia poznawcze)
<24 - sugeruje otępienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

otępienie - ocena funkcji poznawczych - ocena zaawansowania

A
  • GDS - Global Deterioration Scale

- CDR - Clinical Dementia Rating

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

czynniki ryzyka otępienia

A
  • wiek
  • występowanie rodzinne
  • zesp. Downa w rodzinie
  • NT i hipercholesterolemia w średnim wieku
  • nikotynizm
  • urazy głowy
  • późna depresja (po 65 rż)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

czynniki protekcyjne wystąpienia otępienia

A
  • wyższe wykształcenie
  • kontakty społeczne
  • umiarkowane spożycie alkoholu
  • aktywnoś intelektualna i fizyczna w późnym wieku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

czym jest choroba Alzheimera

A
  • pierwotnie zwyrodnieniowa choroba mózgu (odkładanie się B-amyloidu, białka tau, alfa-synukleiny) -> zanik neuronów i synaps
  • nieznana etiologia
  • początek choroby trudny do ustalenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

kryteria rozpoznania otępienia w chorobie Alzheimera

A
  • spełnienie kryteriów rozpoznania otępienia
  • brak innych przyczyn otępienia
  • pewne rozpoznanie tylko na podstawie pośmiertnego badania hist-pat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

kryteria rozpoznania otępienia w chorobie Alzheimera o wczesnym początku

A
  • spełnienie kryteriów rozpoznania otępienia
  • brak innych przyczyn otępienia
  • wiek poniżej 65 rż
  • względnie szybki początek i progresja
  • poza zaburzeniami pamięci: afazja, agrafia, aleksja, akalkulia lub apraksja (zajęcie płatów skroniowych, czołowych lub ciemieniowych)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

kryteria rozpoznania otępienia w chorobie Alzheimera o późnym początku

A
  • spełnienie kryteriów otępienia
  • brak innych przyczyn otępienia
  • wiek powyżej 65 rż
  • bardzo powolny, stopniowy początek i progresja (ocena progresji tylko retrospektywnie po przebiegu 3 lat)
  • zaburzenia pamięci (1) > zaburzeń intelektu (2)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

atypowe otępienie w chorobie Alzheimera

A

posiada zarówno cechy otępienia o wczesnym, jak i o późnym początku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

mieszane otępienie w chorobie Alzheimera

A

ch. Alzheimera i otępienie naczyniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

patogeneza objawów w chorobie Alzheimera

A
  • odkładanie B-amyloidu (zwyrodnienie) -> zanik neuronów i synaps
  • dysfunkcja układu cholinergicznego (omamy i objawy poznawcze)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

czynniki ryzyka choroby Alzheimera

A
  • Apo E4
  • wiek
  • zespół Downa
  • obciążenia dziedziczne
  • płeć żeńska (bo kobiety żyją dłużej)
  • liczne urazy głowy
  • naczyniowe
  • derpesja, samotność, brak kontaktów towarzyskich
  • alkohol
  • niskie wykształcenie
  • ekspozycja na glin
  • HSV1
  • zaburzenia pamięci zwiazane z wiekiem
  • mutacje genów (beta APP, PSEN 1, PSEN 2, polimorfizm genu Apo E)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

czynniki protekcyjne choroby Alzheimera

A
  • wyższe wykształcenie
  • izoforma Apo E2
  • NLPZ
  • statyny
  • witamina E
  • aktywny styl życia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

co to MCI

A

łagodne zaburzenia poznawcze

  • nie. aburzają codziennego funkcjonowania (odróżnienie od otępienia)
  • nieznacznie zaburzone funkcje poznawcze
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

MCI + amnezja to

A

choroba Alzheimera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

MCI + deficyt językowy to

A

otępienie czołowo-skroniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

MCI + zaburzenia wzrokowo-przestrzenne

A

choroba z ciałami Levy’ego lub choroba Parkinsona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

czas trwania choroby Alzheimera

A

4-20 lat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

objawy w chorobie Alzheimera

A
  • zaburzenia poznawcze i behawioralne
  • zaburzenia pamięci (krótkotrwała, operacyjna)
  • afazja (zapominanie nazw przedmiotów -> mutyzm)
  • apraksja
  • agnozja
  • prozopagnozja
  • trudności w prowadzeniu samochodu
  • niezdolność do planowania, realizowania działań
  • większa podatność na zaburzenia świadomości, np polekowe
  • anozognozja (niezdawanie sobie sprawy z własnej choroby)
  • pacing - bezcelowe wędrowanie
  • zaburzenia behawioralne (agresja, apatia, niedostosowanie społeczne)
  • urojenia i omamy
  • zaburzenia snu
  • zespoły depresyjne i lękowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

objawy w stadium zaawansowanym choroby Alzheimera

A
  • objawy uszkodzenia neuronu ruchowego
  • odruchy patologiczne
  • zbaurzenia chodu
  • nietrzymanie moczu i stolca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

depresja po 65 rż - co podejrzewać

A

chorobę Alzheimera

36
Q

apraksja to

A

upośledzenie precyzyjnych, celowych ruchów (utrata wzorców ruchu)

37
Q

afazja to

A

zaburzenie funkcji językowych

38
Q

agnozja to

A

niezdolność do rozpoznawania znanych obiektów

39
Q

prozopagnozja to

A

niezdolność do rozpoznawania twarzy znajomych osób

40
Q

anozognozja

A

niezdolność zdania sobie sprawy z własnej choroby

41
Q

zmiany neuropatologiczne w chorobie Alzheimera

A
  1. zanik korowy (okolice skroniowe -> skroniowo-ciemieniowe/uogólnione)
    w MR szczególnie charakterystyczne w hipokampie
  2. blaszki amyloidowe (płytki starcze)
  3. zwyrodnienie włókienkowe
  4. dystroficzne neuryty
42
Q

grupy leków w leczeniu choroby Alzheimera

A
  1. inhibitory cholinesterazy
  2. memantyna (umiarkowane i znaczne nasilenie)

w razie zapotrzebowania:

  • neuroleptyki (krótko, niskie dawki)
  • leki p/drgawkowe
  • SSRI, SNRI, mianseryna, tianeptyna
43
Q

inhibitory cholinesterazy do stosowania we wszystkich postaciach choroby Alzheimera

A
  • donepezyl

- rywastygmina

44
Q

przyczyny śmierci w chorobie Alzheimera

A
  • infekcje (głównie zapalenia płuc)
  • wyniszczenie
  • zachłyśnięcie
  • upadki
  • wychłodzenie
  • odwodnienie
  • osoby z genotypem Apo E4 - częściej patologie naczyń (udar, zawał serca)
45
Q

kryteria rozpoznania otępienia naczyniopochodnego (ogólne kryteria)

A
  1. otępienie - nierownomierne deficyty wyższych czynności korowych
  2. ogniskowe uszkodzenie mózgu
    - jednostronny niedowład spastyczny kończyn
    - jednostronne wzmożenie odruchów ścięgnistych
    - dodatni odruch podeszwowy
    - porażenie rzekomoopuszkowe
  3. choroba naczyniowa mózgu
    w wywiadzie, badaniach lub testach, którą można przyczynowo powiązać z otępieniem
46
Q

otępienie naczyniowe o ostrym początku - kryteria rozpoznania

A

kryteria rozpoznania otępienia naczyniopochodnego

+

  • szybki rozwój (zwykle w ciągu miesiąca, ale nie dłużej niż 3 miesiące)
  • w następstwie kolejnych udarów lub rzadziej po pojedynczym dużym zawale
47
Q

kryteria rozpoznania otępienia naczyniopochodnego wielozawałowego

A

kryteria rozpoznania otępienia naczyniopochodnego

+

  • stopniowy początek (w ciągu 3-6 miesięcy)
  • w następstwie wielu małych epizodów niedokrwiennych
  • między epizodami niedokrwiennymi możliwe okresy poprawy
48
Q

kryteria rozpoznania otępienia naczyniowego podkorowego

A

kryteria rozpoznania otępienia naczyniopochodnego

+

  • choroba naczyniowa głęboko w istocie białej półkul mózgowych z zachowaniem kory
49
Q

kryteria rozpoznania otępienia naczyniowego mieszanego korowego i podkorowego

A

kryteria rozpoznania otępienia naczyniopochodnego

+

  • występuje połączenie obu cech
  • podejrzenie na podstawie cech klinicznych, wyników badań lub ich obu
50
Q

typowe objawy otępienia naczyniopochodnego

A
  1. TYPOWE OBJAWY (podkorowe):
    - zaburzenia pamięci - niewielkie deficyty pamięci w porównaniu do AD
    - zaburzenia funkcji wykonawczych!!!
    - spowolnienie opracowywania informacji
  2. objawy ogniskowe (dysfagia, dyzartia, zaburzenia chodu, hiperrefleksja)
    - zmiany w zakresie emocji i osobowości
  3. zaburzenia neurologiczne (objawy piramidowe, zespół rzekomoopuszkowy, nietrzymanie moczu) - w AD nie występuje na początku choroby!
  4. zmiany zachowanie (depresja, zaburzenia osobowości, labilność emocjonalna)
51
Q

różnice w objawach otępienie naczyniopochodne a choroba Alzheimera

A

choroba Alzheimera - zaburzenie pamięci dominuje

otępienie naczyniopochodne - dominuje zaburzenie funkcji wykonawczych (planowanie, rozumowanie, rozwiązywanie problemów

52
Q

objawy charakterystyczne dla otępienia naczyniopochodnego w badaniach obrazowych

A
  • zaniki korowe i podkorowe (zwykle uogólnione)
    • ogniskowe zmiany naczyniowe
      MR T2: ogniska hiperintensywne
      TK: ogniska hipodensyjne
    • leukoarajoza (rozlane zmiany demielinizacyjne w istocie białej mózgu, głównie wokół komór, z powodu przewlekłego procesu niedokrwiennego)
53
Q

otępienie poudarowe - częstość w otępieniach naczyniopochodnych

A

16-30%

54
Q

najczęstsza postać otępienia naczyniopochodnego

A

podkorowe

55
Q

zespół czołowy w otępieniu naczyniopochodnym - objawy

A
  • zaburzenia zachowania
  • zaburzenia charakterologiczne
  • zaburzenia afektu
  • utrata krytycyzmu
  • drażliwość
56
Q

choroba Binswangera

A

leukoencefalopatia podkorowa

  • w następstwie wieloletniego NT
  • prowadzi do rozlanej leukoarajozy -> otępienie naczyniopochodne
57
Q

stan zatokowy

A

okluzja drobnych naczyć, np w miażdżycy

58
Q

otępienie naczyniopochodne częściej u której płci

A

u mężczyzn

59
Q

skala do różnicowania między otępieniem naczyniopochodnym a pierwotnie zwyrodnieniowym (+punkty odcięcia)

A

skala niedokrwienia Hachinskiego

4 lub mniej - prawdopodobnie pierwotnie zwyrodnieniowe
7 lub więcej - prawdopodobnie naczyniopochodne

nie służy do stawiania rozpoznania!

60
Q

przyczyny otępienia naczyniopochodnego

A
  • udar mózgu
  • mnogie zawały korowe/podkorowe
  • choroba małych naczyń
  • krwotok śródczaszkowy
61
Q

leczenie otępienia naczyniopochodnego

A
  • inhibitory cholinesterazy i memantyna - częściowo skuteczne objawowo
  • ASA i statyna - pierwotna profilaktyka incydentów naczyniowych

profilaktyka wtórna

  • leczenie NT, cukrzycy, hipercholesterolemii
  • dieta
  • aktywność fizyczna
  • niepalenie papierosów
62
Q

pierwszy objaw choroby Alzheimera

A

ubytki pamięci

63
Q

pierwsze objawy otępienia naczyniopochodnego

A
  • nagły początek
  • apatia
  • upadki
  • zaburzenia ogniskowe
  • objawy neurologiczne
64
Q

objawy osiowe otępienia z ciałami Levy’ego

A
  1. objawy osiowe:
    - parkinsonizm
    - fluktuacje funkcji poznawczych (pamięć początkowo dobrze zachowana)
    - omamy wzrokowe
  2. objawy sugerujące rozpoznanie
    - zaburzenia ruchowe w fazie REM
    - silna nadwrażliwość na neuroleptyki
    - Niski wychwyt dopaminy w zwojach podstawy mózgu (SPECT/PET)
  3. objawy wspomagające rozpoznanie
    - Upadki i omdlenia
    - Przemijające zaburzenia świadomości o niejasnej etiologii
    - Zaburzenia autonomiczne (hipotonia ortostatyczna, nietrzymanie moczu)
    - Inne halucynacje
    - Usystematyzowane urojenia (paranoidalne - najczęściej, że zmarli krewni żyją)
    - Depresja
    - Względnie zachowane struktury środkowego płata skroniowego w TK/MR
    - Uogólniony niski wychwyt w badaniu perfuzyjnym SPECT/PET z redukcją aktywności w okolicy potylicy
    - Niski wychwyt MIBG (scyntygrafia mięśnia serca)
    - Widoczna aktywność fal wolnych w badaniu EEG, z falami pstrymi z płata skroniowego
65
Q

parkinsonizm u chorych na otępienie z ciałami Levy’ego - cechy charakterystyczne, jak duży %

A

70% chorych na otępienie z ciałami Levy’ego ma parkinsonizm

  • symetryczny
  • przewaga wzmożonego napięcia mięśni
  • odstęp między wystąpieniem otępienia a parkinsonizmem <12 miesięcy
66
Q

objawy neuropatologiczne w otępieniu z ciałami Levy’ego

A
  1. ciała Levy’ego
    - powyżej 5 w korze nowej i limbicznej
  2. neuryty Levy’ego
    - deficyt cholinergiczny
    - zdegenerowane neuryty
67
Q

czym są ciała Levy’ego

A
  • wtręty w neuronach

- głównym składnikiem jest a-synukleina

68
Q

leczenie otępienia z ciałami Levy’ego

A
  1. inhibitory cholinesterazy
    - rywastygmina
  2. lewodopa - na objawy parkinsonowskie
    ryzyko objawów psychotycznych!
69
Q

otępienie w chorobie Parkinsona - jak często wystepuje

A

u 20-40%

70
Q

charakter objawów i objawy otępienia w chorobie parkinsona

A

otępienie o charakterze podkorowym

OBJAWY:

- zaburzenia uwagi
- zaburzenia przypominania
- zaburzenia fluencji słownej
- zaburzenia wzrokowo-przestrzenne

- apatia
- spadek inicjatywy
- spowolnienie procesów myślowych
- agresja
- lęk
71
Q

etiologia zwyrodnienia czołowo-skroniowego

A

choroba dziedziczona AD (30-50% rodzinnie)

72
Q

częstość zwyrodnienia czołowo-skroniowego u mężczyzn i kobiet

A

równie często

73
Q

w jakim wieku rozpoczyna się zwyrodnienie czołowo-skroniowe

A

35-75 rż

74
Q

najgorzej rokujący typ otępienia

A

zwyrodnienie czołowo-skroniowe

75
Q

zwyrodnienie skroniowo-czołowe należy do grupy chorób zwyrodnieniowych zwanych

A

tauopatiami

76
Q

otępienie czołowo-skroniowe (choroba Picka) - objawy

A

= wariant czołowy

  • dominują zaburzenia zachowania (zaniedbywanie się, pogorszenie kontaktów społecznych)
  • niestosowne zachowania seksualne
  • dowcipkowanie
  • niepokój
  • impulsywność
  • hiperoralność
  • przerzutność uwagi

później:

  • redukcja mowy, perseweracje, echolalie, neologizmy, afazja
  • odruchy prymitywne (odruch dłoniowo-bródkowy)
  • nietrzymanie moczu/stolca
  • akinezje, drżenia
77
Q

otępienie semantyczne objawy

A

wariant skroniowy zwyrodnienia czołowo-skroniowego

  • dominują zaburzenia językowe (wielomówność i jednoczesne zubożenie słownictwa = mowa pusta)
  • trudność z wuszukiwaniem nazw
  • zaburzenie pamięci semantycznej (nabytej) i utrata pamięci słownej
  • zaburzenia zachowania (pogorszenie kontaktów społecznych, niestosowne zachowania seksualne, dowcipkowanie, niepokój, impulsywność)
  • prawidłowa struktura gramatyczna zdań
78
Q

postępująca afazja bez płynności mowy - objawy

A

wariant zwyrodnienia skroniowo-czołowego

u 50% stwierdza się chorobę Alzheimera

  • brak płynności mowy przy zachowanej jej rozumieniu
  • trudności w czytaniu i powtarzaniu
  • nieprawidłowa struktura gramatyczna
79
Q

otępienie czołowo-skroniowe z zespołem parkinsona etiologia

A

sprzężone z chromosomem 17

80
Q

zwyrodnienie czołowo-skroniowe - neuroobrazowanie

A
  • zaniki płatów czołowych lub skroniowych
  • uszkodzenia podkorowe
  • zanik mózgu jednostronny lub obustronny
81
Q

zwyrodnienie czołowo-skroniowe - neuropatologia

A
  • glejoza substancji szarej i białej
    • utrata neuronów
    • wakuolizacja komórek nerwowych w powierzchownych warstwach kory mózgu
    • rozdęte (chromatolityczne) neurony
82
Q

zespól Fahra to

A
  • symetryczne zwapnienia jąder podstawy mózgu i jądra zębatego móżdzku
83
Q

postaci zespołu Fahra

A
  1. wczesnodziecięca (zahamowanie rozwoju i duża śmiertelność)
  2. o wczesnym początku (okolo 30 rż)
  3. o późnym początku (około 50 rż)
84
Q

zespół Fahra - objawy

A
  • objawy pozapiramidowe
  • objawy móżdżkowe
  • trudności z moówieniem
  • otępienie
  • zaburzenia afektu
  • psychozy
85
Q

zespól Fahra - etiologia

A

dziedziczony AD

86
Q

objawy otępienia w chorobie Creutzfeldta-Jakoba

A
  • szybko postępujące otępienie
  • objawy pozapiramidowe
  • objawy piramidowe
  • objawy móżdżkowe
  • afazja
  • uszkodzenie wzroku
  • w EEG charakterystyczne są okresowo występujące fale wolne i ostre
87
Q

typowy stan terminalny choroby Creutzfeldta-Jakoba

A

mutyzm akinetyczny