Salmonelosis

Question 1

Diarrea en “sopa de chicharos”:

Answer 1

Salmonelosis.

Question 2

Transmisión de la Salmonelosis:

Answer 2

» Paciente que ingirió alimentos en la calle.

» Alimentos contaminados (aves, huevos, lácteos).

Question 3

Características de la Salmonelosis en la 1era semana:

Answer 3

1er semana:
» Clínica: Dolor abdominal, fiebre ascendente >39°Cx72 hrs, estreñimiento o diarrea (en sopa de chicharos), vomito, escalofríos, bradicardia relativa.
» Dx: Hemocultivo (Bacteremia).

Question 4

Características de la Salmonelosis en la 2da semana:

Answer 4

» Clínica:
- Exantema (roséola tidoidica), dolor abdominal, hepato/esplenomegalia, diarrea/estreñimiento, delirio.
- Hiperplasia de placas ileales de Peyer.
» Diagnostico:
- Reacciones febriles (Aglutinación de Widal) Positivo si: “O” y “H” ≥160.
- Anticuerpos contra S.Typhi.
- Mielocultivo (si el hemocultivo sale negativo).

Question 5

Características de la Salmonelosis en la 3era semana:

Answer 5

» Complicaciones: Hemorragia, perforación intestinal, abscesos por salmonella. Si no presenta complicaciones la fiebre desciende.
» Diagnostico: Coprocultivo. USG para valorar alguna complicación.

Question 6

Características de la Salmonelosis en la 4ta semana:

Answer 6

» Resolución de síntomas.

» Coprocultivo, valora si es portador, ya que el reservorio de salmonella es la vesícula biliar.

Question 7

Tratamiento de la Salmonelosis:

Answer 7

» 1era línea = Ciprofloxacino, Cloranfenicol o Cefixima.
» 2da línea = Ampicilina, Amoxicilina o Tmp Smx.
» En epidemias o resistencia = Azitromicina.

Question 8

Cantidad necesaria de Salmonella Tiphy para desarrollar la enfermedad

Answer 8

10˄5

Question 9

Diarrea+Esplenomegalia+Leucopenia:

Answer 9

Salmonella Typhi!

Question 10

Portador de Salmonella Typhi:

Answer 10

» Coprocultivo.

» Tratamiento de erradicación del estado: Ciprofloxacino.