Dengue.

Question 1

Dengue:

Answer 1

» Flavivirus.
» Vector: Aedes Aegypi, hembra.
» 4 serotipos. Serotipos 1 y 2 más frecuentes en México.

Question 2

Localización del virus del dengue en los primeros 5 días:

Answer 2

En la sangre, ya que tiene tropismo en endotelio vascular.

Question 3

4 Fases del dengue:

Answer 3

» Incubación, 3-10 días.
» Febril, 2-7 días.
» Critica y de fuga plasmática, no siempre, 3-7 días de la fiebre.
» Recuperación, 7-10 días.

Question 4

Cuadro clínico típico del Dengue:

Answer 4

» Fiebre, dolor abdominal, exantema, mialgias, artralgias, dolor retroocular.

Question 5

Dengue sin signos de alarma:

Answer 5

» Fiebre + 2 de los siguientes:

• Exantema.
• Mialgias/artralgias.
• Nausea y vomito.
• Leucopenia.

Question 6

Dengue con signos de alarma:

Answer 6

» Dolor abdominal intenso y continuo.
» Vómito persistente.
» ↑ líquidos.
» Sangrado de mucosas.
» Agitación.
» Hepatomegalia >2cm
» ↑ Hto + ↓ plaquetas.

Question 7

Dengue Grave:

Answer 7

» Hemorragia grave.
» Daño orgánico: AST/ALT >1000, ↓ Edo alerta.
» Fuga plasmática: Choque, ↑ líquidos+falla respiratoria.

Question 8

Diagnostico de Dengue:

Answer 8

» ≤5 días: Antígeno de proteina no estructural (NS1).
» >6-35 días: IgM - Confirmatorio!
» >35 días: IgG.

Question 9

Clasificación y tratamiento del Dengue:

Answer 9

» Dengue no grave.
A.- Sin signos de alarma. Tto ambulatorio: Hidratar+Paracetamol.
B.- Con signos de alarma. Tto hospital: Paracetamol+Hidratar NaCl 0.9%.
» Dengue Grave. Tto UCI+plaquetas si ≤50mil.

Question 10

Prueba del torniquete en Dengue:

Answer 10

» Positiva si >20 petequias/pulgada2.

» Fragilidad capilar por depósitos de complejos inmunes a nivel de la pared de los vasos.

Question 11

Chinkunguya:

Answer 11

» Fiebre.

» Artralgia intensa, que puede evolucionar a forma crónica a artritis.

Question 12

Zika:

Answer 12

» Fiebre o no.
» Exantema agudo.
» Conjuntivitis al inicio.

Question 13

Serotipos del virus del dengue con mayor virulencia:

Answer 13

Serotipos 3 y 4.