S8: Laringe Flashcards
¿Por qué está formado el armazón de la laringe?
Es un armazón cartilaginoso y fibrosos con músculos adosados
¿Por qué está cubierta la laringe?
Mucosa de la vía aérea
División esqueleto cartilaginoso de la laringe
Cartílagos únicos que son impares y cartílagos pares
Cartílagos únicos de la laringe
(o impares)
[Cuáles son]
Cartílago tiroides, cricoides, epiglótico e interaritenoideo
Cartílagos pares de la laringe
[Cuáles son]
Cartílagos aritenoideos, corniculados, cuneiformes y sesamoídeos
¿Entre que vértebras se encuentra la laringe en el adulto?
C3 y C6
¿Entre que vértebras se encuentra la laringe en el niño?
[Más bien, el cartílago cricoides]
C3-C4
Forma del cartílago tiroides
Escudo
Estructura del cartílago tiroides
Son dos láminas de cartílago hialino que se unen en el centro
Dirección a la cual se proyecta el borde superior del cartílago tiroides
(Medial/lateral/superior/anterior)
Hacia posterior
Estructura que forma el borde superior del cartílago tiroides
Dos astas o cuernos superiores
Estructura que forma el borde inferior del cartílago tiroides hacia posterior
Astas o cuernos inferiores
Lugar donde se encuentra la incisura tiroidea
En la parte central y superior
Estructura que se proyecta hacia anterior en el centro de la incisura tiroidea
Nombre no anatómico
Manzana de Adán
2 estructuras que encontramos hacia posterior del cartílago tiroides
Línea oblicua y tubérculo tiroídeo inferior
¿Qué se inserta en la línea oblicua?
Presente en la cara posterior del cartílago tiroides
Músculos infrahioideos
Forma del cartílago cricoides
Anillo
(Tip: cricoides significa anillo en griego)
¿Cuál es el único cartílago de la vía aérea que está cerrado completamente?
Cartílago cricoides
Tipo de cartílago presente en el cartílago cricoides
Cartílago hialino
(Susceptible a la osificación)
Diámetro superior del anillo
(cartílago cricoides)
20-25 mm
[En sentido anteroposterior]
Diámetro inferior del anillo
(cartílago cricoides)
18-20 mm
Estructura que presenta hacia anterior el cartílago cricoides
Tubérculo
Estructuras que presenta hacia posterior el cartílago cricoides
Facetas articulares para la articulación con los cartílagos aritenoides y fosas donde se insertan los músculos cricoaritenoideos posteriores
Estructura que presenta hacia lateral el cartílago cricoides
Facetas articulares para articular con las astas inferiores del cartílago tiroides
Tipo de cartílago presente en el cartílago aritenoides
Cartílago hialino
Forma de los cartílagos aritenoides
Triangular
Longitud cartílagos aritenoides
15 mm
Cartílagos que se encuentran sobre los cartílagos aritenoides
Cartílagos corniculados
(número 13 en la imagen)
Cartílago inconstante que se encuentra entre ambos cartílagos aritenoides
Cartílago interaritenoideo
Estructura que presenta hacia superior los cartílagos aritenoideos
Ápex
Estructura que presenta hacia anterior los cartílagos aritenoideos
Proceso vocal
¿Qué se inserta en el proceso vocal de los cartílagos aritenoides?
Ligamento vocal
Estructura que presenta hacia posterior los cartílagos aritenoideos
Proceso muscular
¿Qué se inserta en el proceso muscular de los cartílagos aritenoides?
Músculos cricoaritenoideos posteriores y laterales
Estructura que presenta hacia posteroinferior los cartílagos aritenoideos
Faceta para articular con el cartílago cricoides
Lugar de inserción del músculo tiroaritenoideo en los cartílagos aritenoides
Fosa oval
Lugar de inserción del ligamento del vestíbulo en los cartílagos aritenoides
Fosa triangular
Tipo de cartílago presente en el cartílago epiglótico
Cartílago fibroelástico
(el único, no se osifica nunca)
Estructura que tapiza la cara anterior del cartílago epiglótico
Mucosa orofaríngea
Estructura que tapiza la cara posterior del cartílago epiglótico
Mucosa respiratoria
Estructura que se adelgaza del cartílago epiglótico
Pecíolo
Lugar de inserción del pecíolo
Ángulo que forman las láminas del cartílago tiroides
Estructura mediante la cual se une el cuerpo del cartílago epiglótico al hueso hioides
Ligamento hioepiglótico
Estructura del cartílago epiglótico en donde se instalan posteriormente las glándulas de la mucosa oral
Cribas en el cuerpo
¿Entre qué estructuras se encuentra la articulación cricotiroidea?
Astas inferiores del cartílago tiroides y la faceta articular del cartílago cricoides
Estructuras que refuerzan la articulación cricotiroidea
Ligamentos anteriores, superiores e inferiores
Tipo de articulación de la articulación cricotiroidea
Sinovial plana
¿Entre qué estructuras se encuentra la articulación cricoaritenoidea?
Cartílago cricoides y cartílago aritenoides
Estructura que refuerza la articulación cricoaritenoidea
Ligamento cricoaritenoideo posterior
(ligamento triquetrum)
Tipo de articulación de la articulación cricoaritenoidea
Sinovial elípsoidea
¿Qué une la membrana tirohioidea?
El borde superior del cartílago tiroides al hueso hioides
¿Entre qué estructuras se encuentra la membrana cricotiroidea?
Entre cartílago cricoides y tiroides
¿Entre qué estructuras se encuentra la membrana cricotraqueal? ¿Qué une?
Entre el borde inferior del cricoides y la tráquea, esta une el cartílago cricoides a los anillos incompletos de la tráquea
Lugar donde se encuentra el cono elástico
Entre el borde superior del cartílago cricoides y el ligamento vocal
¿Qué une la membrana cuadrangular o vestibular?
La porción más superior del cartílago aritenoides a la epiglotis
Estructura que se encuentra en el borde superior de la membrana cuadrangular
Cartílagos cuneiformes
¿Qué ayuda a formar la membrana cuadrangular?
Vestíbulo laríngeo
(por eso el nombre de membrana vestibular también)
Espacio entre membrana cuadrangular y cono elástico
Ventrículo laríngeo
División de músculos de la laringe
Instrínsecos y extrínsecos
Lugar donde se encuentran los músculos instrínsecos de la laringe
Sobre el armazón fibroso y cartilaginoso
Laringe
¿Que quiere decir que sean músculos instrínsecos?
Que van de un cartílago a otro
Músculos que forman parte del grupo intrínseco de la laringe
(5)
- Músculo cricotiroideo
- Músculo cricoaritenoideo posterior
- Músculo cricoaritenoideo lateral
- Músculo interaritenoideo
- Músculo tiroaritenoideo.
Inervación músculo cricotiroideo
Nervio laríngeo superior
¿Qué hace el ms cricotiroideo al contraerse?
Elevar el cartílago cricoides y al hacer esto, disminuye el espacio de la membrana cricotiroidea por lo que tensa el ligamento vocal
(Este músculo es un tensor del pliegue vocal)
Inserciones ms cricoaritenoideo posterior
Cartílago cricoides y proceso muscular del cartílago aritenoides
Inserciones ms cricoaritenoideo lateral
Bordes laterales del cartílago cricoides y proceso muscular del cartílago aritenoides
Músculo entremedio de los 2 cartílagos aritenoides
Músculo interaritenoideo
División músculo interaritenoideo
Ms interaritenoideo oblicuo y ms interaritenoideo transverso
División del ms interaritenoideo que se dirige hacia el borde superior de la membrana cuadrangular para formar el ms ariepiglótico
Ms interaritenoideo oblicuo
Inserciones músculo tiroaritenoideo
Cartílago aritenoides y cartílago tiroides
Porciones músculo tiroaritenoideo y hacia dónde se dirigen
Músculo vocal hacia medial y ms tiroaritenoideo propiamente tal hacia lateral
Función músculo cricoaritenoideo posterior
Abducción o apertura de los pliegues vocales
Funciónes músculos cricoaritenoideos laterales e interaritenoideo
Aducción de los pliegues vocales
Cierre de la comisura posterior
Función músculo tiroaritenoideo
Acortar los pliegues vocales
Nombre de la prominencia del cartílago corniculado en la laringe con mucosa
Tubérculo corniculado
Lugar dónde se encuentra la prominencia del cartílago cuneiforme en la laringe con mucosa
Borde superior de la membrana cuadrangular
Estructura que se observa al centro de la laringe cubierta de mucosa
Pliegue vocal
Laringe cubierta de mucosa
Elementos que se encuentran al interior del pliegue vocal
Ligamento y músculo vocal
Laringe cubierta de mucosa
Pliegue que se encuentra lateral al pliegue vocal
Pliegue vestibular
Estructura que se encuentra entre ambos pliegues
Vocal y vestibular
Ventrículo laríngeo
Estructura entre pliegues vocales
Glotis
¿Qué es la glotis?
Una rima
Rima: tiene dos ojales o comisuras (como la rima labial o palpebral)
Comisuras de la glotis
Comisura anterior y posterior
Nombre de la porción inferior de la faringe que abraza a la laringe
Seno piriforme
Nombre de la extensión hacia superior del ventrículo laríngeo
Sáculo del ventrículo
División didáctica de la laringe
Glotis, subglotis y supraglotis
Limitación glotis
Dónde queda
Entre los bordes libres de los pliegues vocales hasta 0,5 cm por debajo de este borde libre
Limitación subglotis
Dónde queda
Debajo de la glotis hasta el borde inferior del cricoides
Limitación supraglotis
Dónde queda
Superior a la glotis
(otro nombre: vestíbulo laríngeo)
Irrigación de la laringe
Arterias, en términos generales
- Arteria laríngea superior
- Arteria cricotiroidea
- Arteria tiroidea inferior
Origen arteria laríngea superior
(de dónde viene)
Arteria tiroidea superior
Nervio que acompaña en su trayecto a la arteria laríngea superior
Nervio laríngeo superior
Membrana que atraviesa la arteria laríngea superior
Membrana tirohioidea
La arteria laríngea superior pasa por debajo de __ ______ ___ ____ _________
La mucosa del seno piriforme
¿Dónde termina la arteria laríngea superior?
En el músculo cricotiroideo
Arteria que irriga la supraglotis y los pliegues vestibulares
Arteria laríngea superior
Origen arteria laríngea inferior
(de dónde viene)
Arteria tiroidea inferior
Arteria que asciende junto al nervio laríngeo recurrente
Arteria laríngea inferior
Arteria que pasa por debajo del músculo constrictor de la faringe
Arteria laríngea inferior
Origen arteria laríngea cricotiroidea (o anteroinferior)
(De dónde viene)
Arteria tiroidea superior
Arteria que perfora la membrana cricotiroidea
Arteria laríngea cricotiroidea
Por dónde desciende la arteria laríngea cricotiroidea
Por fuera del cartílago tiroideo
Arteria que irriga la subglotis y pliegues vocales
Arteria laríngea inferior
Lugar de drenaje linfático de la supraglotis
Linfonodos yugulares superiores
Son linfonodos profundos
Lugar de drenaje linfático de la glotis
Linfonodos paratraqueales
Pobre drenaje linfático, excepción en patologías al ganglio de Delphian
Lugar de drenaje linfático de la subglotis
Linfonodos yugulares medios e inferiores y los linfonodos paratraqueales
Nervio principal encargado de la inervación de la laringe
Nervio vago
¿De dónde nace el nervio laríngeo superior?
Del ganglio inferior del nervio vago
Ramos del nervio laríngeo superior
Uno interno y otro externo
¿Qué atraviesa el ramo interno del nervio laríngeo superior?
La membrana tirohioidea
Nervio que da la inervación sensorial y sensitiva a la supraglotis
Ramo interno del nervio laríngeo superior
Nervio que da la inervación motora al músculo cricotiroideo
Ramo externo del nervio laríngeo superior
Nervio que da inervación motora a todos los músculos intrínsecos de la laringe MENOS el ms cricotiroideo
Nervio laríngeo recurrente
Nervio que aporta inervación sensitiva y sensorial a la glotis y subglotis
Nervio laríngeo recurrente
El nervio laríngeo recurrente IZQUIERDO pasa por debajo del ____ ____(1) y el nervio laríngeo recurrente DERECHO por debajo de la _______ _______ (2)
- Arco aórtico
- Arteria subclavia
¿Cuál de los 2 nervios laríngeos recurrentes es más largo?
El derecho o el izquierdo
El izquierdo
