S8: Compartimiento visceral del cuello Flashcards
Faringe
¿En cuántas porciones puede dividirse la faringe?
En tres porciones
Faringe
¿Cuáles son las tres porciones en las que se divide la faringe?
- Rinofaringe o nasofaringe
- Orofaringe
- Laringofaringe o hipofaringe
Faringe
Describa el recorrido de la rinofaringe o nasofaringe
Va desde el clivus (hueso occipital) hasta la úvula
Faringe
Describa el recorrido de la orofaringe
Va desde la úvula hasta la porción superior del cartílago epiglótico (se asocia a la cavidad oral)
Faringe
Describa el recorrido de la laringofaringe o hipofaringe
Va desde el cartílago epiglótico hasta la formación del esófago, por detrás de la laringe
Faringe
¿Qué es la faringe?
Es una estructura muscular, sin pared anterior
Faringe
¿Dónde está situada la faringe?
Situada delante de la columna vertebral, detrás de la cavidad nasal, la cavidad oral y la laringe
Faringe
Desde dónde hasta dónde está la faringe
Va desde la base del cráneo hasta la altura de C6-C7 y se continúa con el esófago
Faringe
¿Qué es la fascia faringobasilar?
Es un armazón fibroso de la faringe, que tiene músculos constrictores y elevadores y en el interior va a tener un revestimiento mucoso
Faringe
¿Dónde está interpuesta la fascia faringobasilar?
Entre la estructura muscular de la faringe y la mucosa
Faringe
¿Dónde se inserta superiormente la fascia faringobasilar?
Son 4 inserciones
Se inserta en la pars basilar del occipital (básicamente en el tubérculo faríngeo), en la porción petrosa del hueso temporal, en los procesos pterigoideos y en la porción cartilaginosa de la tuba auditiva
Es el número 3
Faringe
¿Dónde se inserta anteriormente la fascia faringobasilar?
Son 7 estructuras
Se inserta en la lámina medial del proceso pterigoides, el ligamento pterigomandibular, el ligamento estilohioideo, las astas mayores y menores del hueso hioides, el cartílago tiroides y el cartílago cricoides
Faringe
¿Qué se puede decir en esta imagen respecto a las inserciones de la fascia faringobasilar?
La fascia faringobasilar se inserta en la lámina medial de los procesos pterigoides, se continúa por la porción petrosa del hueso temporal y llega a la porción basilar del hueso occipital, específicamente al tubérculo faríngeo. En el fondo, lo que hace esta fascia es “abrazar” por detrás la cavidad nasal.
Músculos de la faringe
¿Dónde se ubican los músculos de la faringe?
Sobre la fascia faringobasilar
Músculos de la faringe
¿En qué tipo de músculos se subdividen los de la faringe?
- Músculos constrictores
- Músculos elevadores
Músculos constrictores
¿En qué se subdividen los músculos constrictores?
- Superior
- Medio
- Inferior
Músculos elevadores
Nombre a los músculos elevadores
Son 3
- Músculo palatofaríngeo
- Músculo estilofaríngeo
- Músculo salpingofaríngeo
Músculos constrictores
¿Cómo se encuentran ubicados los músculos constrictores entre sí?
Están sincrónicamente uno arriba del otro (las fibras del músculo constrictor inferior están sobre las del constrictor medio, y las del constrictor medio sobre las del constrictor superior)
Músculos constrictores
¿Qué genera la disposición de las fibras de los músculos constrictores?
Spoiler: Se refiere a un movimiento en el tubo digestivo
Provoca que su contracción genere la primera onda de peristalsis que existe en el tubo digestivo, recordemos que la faringe es una estructura anatómica del sistema digestivo y respiratorio.
Músculos constrictores
¿Qué tipo de forma tiene el músculo constrictor superior?
Se asemeja a una figura geométrica
Músculo cuadrilátero
Músculos constrictores
Mencione el recorrido del músculo constrictor superior
Se inserta superiormente en el tubérculo faríngeo del hueso occipital, luego se dirige hacia medial para insertarse en la lámina medial del proceso pterigoides. Desde ahí, continúa hacia anterior para insertarse en el rafe pterigomandibular (el cual comparte con el músculo buccinador). Además, llega a insertarse en la línea milohioidea, en el cuerpo de la mandíbula.
Músculos constrictores
¿Qué tipo de forma tiene el músculo constrictor medio?
Se asemeja a una figura geométrica
Músculo triangular
Músculos constrictores
¿Con qué hueso se relaciona el músculo constrictor medio?
Hueso hioides
Músculos constrictores
Mencione las inserciones del músculo constrictor medio
Se inserta en el asta menor y mayor del hueso hioides, y en el ligamento estilohioideo.
Músculos constrictores
Mencione dónde se inserta el músculo constrictor inferior
Se inserta en las láminas del cartílago tiroides
En la imagen se observa que se inserta en la línea oblicua del cartílago tiroides
Músculos constrictores
Mencione dónde termina el músculo constrictor medio
Termina en un reforzamiento muscular llamado músculo cricofaríngeo. Desde ahí hacia abajo comienza el esófago. Se asocia la laringe.
Hiato faríngeo
¿Dónde están los hiatos faríngeos?
Están entre los músculos constrictores
Hiato faríngeo
¿Qué son los hiatos faríngeos?
Son espacios donde no hay musculatura
Hiato faríngeo
¿Cuántos hiatos faríngeos hay?
Hay tres…
* Superior
* Medio
* Inferior
Hiato faríngeo
¿Dónde está el hiato faríngeo superior?
Está entre el músculo constrictor superior y medio
Hiato faríngeo
¿Qué pasa por el hiato faríngeo superior?
Es atravesado por el nervio glosofaríngeo (NC IX), músculo estilofaríngeo y ligamento estilohioideo
Hiato faríngeo
¿Dónde está el hiato faríngeo medio?
Entre el músculo constrictor medio e inferior
Hiato faríngeo
¿En relación a qué estructura está el hiato faríngeo medio?
A la membrana tirohioidea
Hiato faríngeo
¿Por qué vasos y nervios es atravesado el hiato faríngeo medio?
Por la arteria, vena y nervio laríngeo superior
Hiato faríngeo
¿Dónde se encuentra el hiato faríngeo inferior?
Se encuentra en el origen del músculo constrictor inferior
Hiato faríngeo
¿Qué pasa por el hiato faríngeo inferior?
El ramo externo del nervio laríngeo superior
Músculos elevadores
¿Qué forma el músculo palatofaríngeo?
Forma el pilar posterior del istmo de las fauces (el pilar anterior es el músculo palatogloso)
Músculos elevadores
¿Dónde se inserta el músculo estilofaríngeo?
Se inserta superiormente en el proceso estiloides y se dirige hacia inferior para insertarse en la fascia faringobasilar y la cápsula de la tonsila palatina
Músculos elevadores
¿Desde dónde hasta dónde va el músculo salpingofaríngeo?
Va desde el borde inferior del cartílago de la tuba auditiva hasta la fascia faringobasilar
Vascularización de la faringe
¿De dónde proviene la irrigación de la faringe?
- Arteria faríngea ascendente → rama de la arteria carótida externa
- Arteria palatina ascendente → rama de la arteria facial
- Arteria tiroidea superior
- Arteria lingual
- En su porción superior recibe el aporte de la arteria maxilar
Vascularización de la faringe
¿Qué se va a formar a partir del plexo pterigoideo?
Cerca del borde posterior de la mandíbula, se va a formar una o dos venas maxilares
Vascularización de la faringe
¿A dónde drenarán las dos venas maxilares?
Drenan hacia la vena temporal superficial
Vascularización de la faringe
¿Qué se formará una vez drenan las venas maxilares?
Una vez drenan hacia la vena temporal superficial, y en ese punto donde se reúnen los vasos temporales superficiales y maxilares, se forma la vena retromandibular que luego drena a la vena yugular interna.
Inervación de la faringe
¿Cómo está dada la inervación motora de la faringe?
Dada por el plexo faríngeo
Inervación de la faringe
¿De qué está formado el plexo faríngeo?
- Nervio glosofaríngeo (NC IX)
- Nervio vago (NC X)
- Fibras simpáticas del ganglio cervical superior
Inervación de la faringe
¿Cómo está dada la inervación sensitiva de la faringe?
- Nervio trigémino (NC V)
- Nervio vago (NC X)
Linfonodos de la faringe
¿Por qué está constituido el anillo linfático de la faringe?
- Tonsila faríngea (conocida como adenoides)
- Tonsilas peri tubáricas relacionadas con el torus tubario
- Cordones faríngeos laterales
- Tonsilas palatinas (conocidas como amígdalas)
- Tonsila lingual ubicada en la base de la lengua
Linfonodos de la faringe
¿Qué son las tonsilas faríngeas o adenoides?
Masas linfoides de forma triangular
Linfonodos de la faringe
¿Cómo se encuentra la tonsila palatina?
Está encapsulada y es más estructurada que la faríngea
Glándula tiroides
¿Qué es la glándula tiroides?
Es una glándula endocrina cuya masa es de 25-30 gramos
Glándula tiroides
¿De qué se compone la glándula tiroides?
Se compone de una cápsula fibrosa, dos lobos y un istmo (a la altura del segundo cartílago de la tráquea)
Glándula tiroides
¿Qué cartílagos traqueales cubrirá el istmo?
El segundo y tercer cartílago traqueal
Glándula tiroides
¿Cómo se forma el lobo piramidal?
Se forma como un remanente del descenso (del 2do al 3er cartílago traqueal) de esta glándula en el desarrollo embrionario
Glándula tiroides
¿Cómo se une el istmo al cartílago traqueal y al músculo cricotiroideo?
A través del ligamento cricotiroideo medio
Glándula tiroides
¿A qué nivel están los lobos?
Están a nivel del borde inferior del sexto anillo traqueal y borde inferior del cartílago tiroides
Glándula tiroides
Relaciones anatómicas de la glándula tiroides
- Cubre la cara anterior y lateral de la faringe, laringe, esófago y tráquea
- Está cubierta por anterior por la cara profunda de la lámina pretraqueal que está en relación a los músculos infrahioideos y por posterior por la fascia visceral
- Se sitúa profundo a los músculos esternotiroideo, esternohioideo y esternocleidomastoideo por superior.
Glándula
¿De qué puede ser rama la arteria tiroidea superior?
Puede ser rama de la arteria carótida externa (75% de las veces), de la arteria carótida común, o de la bifurcación
Glándula tiroides
¿De qué es rama la arteria tiroidea inferior?
Rama del tronco tirocervical, que proviene de la arteria subclavia
Glándula tiroides
¿En relación a qué músculos pasa la arteria tiroidea inferior?
- Músculo escaleno anterior (posterior a la fascia prevertebral)
- Músculo largo del cuello
Glándula tiroides
¿A través de qué venas se realizará el drenaje venoso de la glándula tiroides?
Tres venas: la vena tiroidea superior, media e inferior
Glándula tiroides
¿A dónde drena la vena tiroidea superior?
A la vena yugular interna o a la vena facial
Glándula tiroides
¿A dónde drena la vena tiroidea media?
A la vena yugular interna
Glándula tiroides
¿A dónde drena la vena tiroidea inferior?
Al plexo tiroideo, o a un tronco común que drena a la vena braquiocefálica izquierda
Glándula paratiroides
¿Dónde se ubican las glándulas paratiroides?
Se ubican en la cara posterior de la tiroides lateral a la anastomosis entre la arteria tiroidea superior e inferior
Visión posterior
Glándulas paratiroides
¿Cuántas glándulas paratiroides hay?
Hay cuatro pequeñas (pueden ser entre 2 y 6)
Glándulas paratiroides
¿De qué color son las glándulas paratiroides?
Un color similar al amarillo
Glándula paratiroides
¿A qué nivel se encuentran las glándulas paratiroides superiores?
A nivel del cartílago cricoides
Glándulas paratiroides
¿A qué nivel se encuentran las glándulas paratiroides inferiores?
A nivel del cartílago tiroides en relación al mediastino superior y superficial al nervio laríngeo recurrente
