S7

Question 1

Qu’est ce que l’anémie mégaloblastique et par quelle carence est-elle causée?

Answer 1

due à carence en B9, B12, acide folique. Anomalie des érythroblastes dans la moelle épinière. La maturation des noyaux est retardée en raison de la synthèse défectueuse de l’ADN. (On peut regarder Hct et MCV (vol globulaire moyen) car dans cette carence, GR plus gros, mais en plus petit nombre)

Question 2

risques de l’anémie sur foetus et nn

Answer 2

• Prématurité
• MFIU
• Petit poids
• aug. chance d’avoir un bébé atteint d’anémie

Question 3

Quelle est la posologie du sulfate ferreux pour le tx de l’ anémie ferriprive?

Answer 3

300 mg par voie orale 1 à 3 fois par jour

Question 4

Qu’est-ce que le syndrome de HELLP

Answer 4

c’est la complication de l’éclampsie. Hemolysis (hémolyse) Elevated Liver enzymes (augmentation des enzymes hépatiques) Low Platelet count (numération plaquettaire faible).

Question 5

Qu’est-ce que la prééclampsie?

Answer 5

hypertension artérielle gravidique (HTA) qui apparaît dans la deuxième moitié de la grossesse (après 20 semaines d’aménorrhée), associée à une protéinurie. Fait suite à un défaut de placentation.

Question 6

qu’est-ce que l’éclampsie?

Answer 6

complication de la prééclampsie. Mène à des convulsions

Question 7

qu’est-ce que l’hypertension artérielle et est-ce un cas de consult ou de transfert?

Answer 7

TAS(: 140 ou TAD 90 Hg sur la moyenne de 2 mesures à au moins 15 min d’intervalle, à l’hôpital ou au cabinet
Transfert.

Question 8

facteurs de risque de l’hypertension:

Answer 8

obésité, personne de race noire, antécédent familial, style de vie, manque d’exercice, alcool, mauvaise alimentation ( aug sel ou gras), âge

Question 9

Quels sont les sx possible de la PE?

Answer 9

HTA, protéinurie (plus grand ou égal à 1), céphalée persistante nouvelle ou inhabituelle, oedème des membres inférieurs, réflexes ostéotendineux vifs, oligurie symptômes visuels, N, V, dlr épigatrique ou au quadrant supérieur droit, dlr thoracique ou dysphnée, SpO2 <97%, Labo: thrombocytopénie, + créatine, +acide urique, + AST, + ALT, +LDH ou bili, -albumine
État foetal: tracé aN

Question 10

qu’esg-ce que l’HTA circonstantielle?

Answer 10

(syndrome du sarrau blanc): TA élevée au cabinet et <135/85 mm Hg à domicile. Utiliser surveillance à domicile ou monitoring ambulatoire de 24h. 40% vont évoluer vers HTAG et 8% vers PE

Question 11

qu’est-ce que l’HTA transitoire?

Answer 11

(labile): TA élevée qui se normalise au repos ou lors d’une visite subséquente. Aucun risque associé.

Question 12

qu’est-ce que l’HTA masquée?

Answer 12

TA N au cabinet et élevée à domicile. Risque inconnu

Question 13

qu’est-ce que l’HTA grave?

Answer 13

TAS 160 ou TAD 110 mm Hg sur la moyenne de 2 mesures à au moins 15 min d’intervalle

Question 14

décrivez le changement physiologique des reins lors de la gx

Answer 14

Vasodilatation au T1 pour ↑ l’apport en sg l = ↑ du débit de plasma rénal. Rein ↑ de grosseur de 30%,

Question 15

quand peut-on s’attendre à ce que l’HB commence à augmenter lors de la prise de supplément de fer en cas d’anémie?

Answer 15

L’hémoglobine commence à augmenter après 1-2 semaines de traitement et retrouve un taux normal après 6-8 semaines

Question 16

Quand est-ce que la TA baisse en gx de façon physiologique? Et pourquoi cela se produit-t-il?

Answer 16

La pression sanguine diminue de 10% en gx. Cette baisse commence vers la cinquième semaine. Elle se rétablit vers le terme de la gx. Cette baisse est due à la vasodilatation des v.s.

Question 17

v ou f : la présence d’une hypertension était corré-
lée à une diminution signi!cative de la !ltration
glomérulaire.

Answer 17

vrai

Question 18

V ou F: une TSH asymptomatique légèrement diminuée indique une hyperthyroïdie.

Answer 18

faux: Les taux de TSH diminuent au cours du premier trimestre ;une TSH asymptomatique légèrement diminuée n’indique pas d’hyperthyroïdie.

Question 19

Chez quelle clientes devraient-t-on évaluer la fonction thyroidienne?

Answer 19

être effectuée chez les patients ayant des antécédents de
trouble thyroïdien, des conditions médicales généralement associées à une maladie thyroïdienne, des antécédents familiaux ou des symptômes évocateurs.

Question 20

Les niveaux de thyroxine totale (TT4) et de triiodothyronine (TT3) augmentent ou baissent lors de la gx?

Answer 20

augmentent

Question 21

Qu’est-ce qui est nécessaire pour la synthèse de T4 et T3?

Answer 21

l’iode

Question 22

Nommez une fonction des H thyroidiennes chez le foetus

Answer 22

aide au développement normal du cerveau fœtal

Question 23

quelle est le nom de la maladie qui est le plus souvent responsable de l’hyperthyroïdie pendant la grossesse?
Nommez des symptomes de cette maladie.

Answer 23

la maladie de graves
tests anormaux de la fonction
thyroïdienne, un goitre et des constatations d’ophtalmopathie ou de dermopathie de Graves.

Question 24

qu’est-ce que l’hyperthyroidie?

Answer 24

L’hyperthyroïdie est définie par la suppression de la TSH sérique au-dessous des limites inférieures de L’intervalle spécifique au trimestre et d’une élévation du taux sérique de FT4 et / ou de FT3 au-dessus de
la plage de référence non-enceinte.

Question 25

risques de l’hyperthyroidie chez le foetus.

Answer 25

L’hyperthyroïdie incontrôlée augmente le risque d’avortement spontané, d’accouchement prématuré, de prééclampsie, de restriction de la croissance intra-utérine, d’insuffisance pondérale à la naissance et de décès du fœtus.

Question 26

Comment définit-on l’hypothyroidie?

Answer 26

Elle est définie comme une TSH sérique élevée au-dessus de la plage spécifique au trimestre
et une FT4 inférieure à la plage de référence non enceinte.

Question 27

Quelle est la cause la plus fréquente d’hypothyroïdie primaire? Nommez 3 caractéristiques de cette maladie.

Answer 27

La maladie de Hashimoto . Elle est caractérisée par un petit goitre ferme dû à l’infiltration lymphocytaire, à l’inflammation indolore et à la destruction des cellules thyroïdiennes.

Question 28

Quel est le risque d’une hypothyroidie maternelle non traitée chez l’enfant?

Answer 28

est associée à un développement neuropsychologique altéré chez l’enfant.