S10 Flashcards

1
Q

nommez des caractéristiques d’un bb atteint du syndrome de l’alcolémie foetale

A

-Microcéphalie
-malformation génitales
-retard de croissance
-Hernie du diaphragme
-anomalies du syst. nerveux central
-anomalies squelettiques
-Retard mental du dév. ou de l’apprentissage
-Facial dysmorphique :
large pont nasal, amincissement du vermillon de la lèvre sup, Miropthalmie (réduction de la taille de l’oeil allant jusqu’à son absence), oreilles basses,

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2
Q

v ou F Le risque que courent les fœtus des femmes qui, avant de savoir qu’elles étaient enceintes, ont connu un excès occasionnel d’alcool au cours du premier trimestre pourrait être relativement faible.

A

Vrai

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3
Q

qu’entend-t-on par un excès d’alcool en terme de quantité?

A

la consommation de quatre verres ou plus dans un délai d’environ deux heures

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4
Q

démarche sf si prise de rx, drogues ou alcool pouvant avoir des répercussions pour l’enfant

A

consultation obligatoire

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5
Q

Si le bb montre des symptomes de sevrage à la naissance, est-ce un cas de transfert ou de consult?

A

transfert

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6
Q

Risques associés à la consommation de nicotine

A

Avortement spont.,

TP, RPM, RCUI, DPPNI

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7
Q

quels sont les risques associés à la consommation de cannabis pour le foetus et pour le NN ?

A

risques pour le foetus inconnus
pour le bb: Agitation, trouble du sommeil, trouble alimentaire, Sevrage possible, risque
d’irritabilité, insomnie,
anorexie, anxiété

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8
Q

quels sont les risques associés à la consommation d’héroine chez le foetus?

A

TP, RCUI, PES (prééclampsie sévère), HPP

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9
Q

quels sont les risques associés à la consommation de cocaine en gx chez le foetus?

A

Avortement spont.,

TP, RPM, RCIU, DPPNI

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10
Q

Quels sont les risques associés à la consommation de cocaine chez le nn?

A

Malformation, sevrage (48-
72h avec irritabilité, cris
perçant, hypervigilance,
trouble alimentaire), MSNN

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11
Q

Si une femme souhaite boire un verre alors qu’elle allaite, quand est le meilleur moment pour le faire?

A

Éviter l’alcool jusqu’à ce que l’allaitement soit bien installé(à éviter les 1e semaines). Le % d’alcool dans le sang maternel se retrouve dans le lait à même concentration.
L’alcool se retrouve dans le sang et dans le lait 30 min après la conso. 3 heures après la conso, l’alcool s’est réabsorbé.
Le meilleur moment pour boire un verre est donc juste avant l’allaitement. Elle pourra donc allaiter son bb 3 heures après la prise d’alcool.

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12
Q

définition de la gx prolongée

A

grossesse à partir de 42 semaines

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13
Q

quels sont les risques associés à la gx prolongée?

A

Mortinaissance, souffrance fœtale, la non-progression, l’accouchement opératoire (tant opératoire vaginal que césarienne), la macrosomie, la dystocie de l’épaule, de faibles indices d’Apgar et l’aspiration de méco, HPP, traumatisme périnéal, dysfonction placentaire liée à une oligo, aspiration méconiale, croissance retenue, asphyxie,

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14
Q

Facteurs prédisposant à une gx prolongée

A

obésité, nullipare, ATCD de grossesse prolongée, foetus mâle, anomalies foetales (anencéphalie)

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15
Q

Indications pour déclenchement

A

grossesse prolongée, HTA incluant pré-éclampsie, diabète, rupture prolongée des membranes, à la demande de la femme, avortement, anomalies foetales

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16
Q

quelle est la surveillance requise pour une gx post terme?

A

TRF+ indice de LA 2X/sem de 41 à 42 sem

17
Q

Qu’est-ce qu’on évalue lors d’un profil biophysique ?
(Nommez les 4 variables qui sont évaluées et ce qu’on s’attend comme résultat lorsque c’est normal)
Combien vaut chaque variable en terme de point lorsque N?

A
  1. Mouvements respiratoires(1 épisode de durée >30 sec en 30 min)
  2. mouvements fœtaux (3 mouvements du corps ou des membres en 30 min)
  3. tonus fœtal (1 épisode d’extension du tronc ou d’un membre avec retour à la felxion OU ouverture et fermeture de la main)
  4. Vol LA (poche de LA d’au moins 2X2 cm sur 2 plans perpendiculaires
    - chq variable vaut 2 pts pour un total de 8 pts. Le test est sur 10 pts avec le TRF
18
Q

Qu’est-ce qu’on évalue lors d’un trf , à quoi s’attend-t-on comme résultats lorsque tout est N et
combien de temps dure-t-il?

A
  1. Coeur foetal (110-160)
    2.Variabilité 6-25 (modérée). Si plus petite ou égale à 5, durée, durée de 40 min max
    3.décélérations :aucune (ou rares variables <30 sec)
  2. accélérations: plus grand ou égal à 2, amplitude plus grand ou égal à 15 bpm, durée plus grand ou égal à 15 s en <40 min
    Dure 20 min si n et un autre 20 min si aN
19
Q

quels sont les résultats des paramètres évalués lors d’un TRF lorsqu’il est atypique ?
Que fait-on en pareil cas?

A

coeur foetal: 100-110
variabilité + petit ou = 5(absente ou min) 40-80 min
décélérations : variables 30-60 sec
accélérations : + petit ou = à 2 en 40-80 min
Un PB sera fait

20
Q

quand doit-on informer les femmes du décompte des mouv foetaux?

A

26-32 sem

21
Q

CAT si diminution subjective des MF?

A

TRF

22
Q

quand fait-on le doppler de l’artère utérine?

A

Lors d’un RCIU. Si N, le RCIU n’est pas causé par insuffisance placentaire

23
Q

Nommez des conséquences que peut avoir la cigarette sur le NN

A
anomalies congénitales
déficience intellectuelle, 
 détresse respiratoire, 
syndrome de mort subite du nouveau-né 
naissances prématurées.
24
Q

nommez des risques associés à la conso d’alcool en gx?

A

SAF

malformations Cardiaque, Musculosquelettique, Rénal, Oculaire, Auditif

25
Q

qu’est-ce que le retrait préventif?

A

Si l’employeur ne peut éliminer le danger pour la femme enceinte et ou allaitante ou l’affecter a
une autre tache la travailleuse peut cesser de travailler et recevoir des indemnités. Il faudra
cependant quelle fournisse à son employeur un certificat rempli par un professionnel de la santé

26
Q

À combien de semaines peut-on faire l’OB1?

A

11 à 14 sem

27
Q

À combien de semaines peut-on faire l’OB2?

A

18-22

28
Q

qu’est-ce que le programme pour une maternité sans danger?

A

programme de prévention de la CSST. Il a pour objet le maintien en emploi sans danger de la travailleuse enceinte ou qui allaite. En vertu de la Loi sur la santé et la sécurité du travail, la travailleuse enceinte ou qui allaite a le droit de travailler sans danger ou d’être immédiatement affectée à d’autres tâches ne comportant pas de dangers et qu’elle est raisonnablementen mesure d’accomplir.

29
Q

À qui s’adresse le programme pour une maternité sans danger?

A

une personne enceinte ou qui allaite qui exécute un travail pour un employeur au Québec ; dont les conditions de travail présentent des dangers pour
elles ou pour l’enfant qu’elles portent ou qu’elles allaitent