S1 Flashcards
Quelle est les médicaments les plus utilisées pour l’avortement médical?
Mifé200/MISO800 MTX/MISO Et MISO seulement
Que signifie PQDT21?
Programme québécois de dépistage de la trisomie 21
Expliquer à votre cliente la différence entre un test de dépistage et un test diagnostic.
Le test de dépistage sert a savoir si la cliente a une risque élevé ou faible. De lui expliquer que si elle obtient un résultat faible, qu’il n’est pas nécessaire d’investiger d’avantage, mais que si le résultat est élevé qu’il faut aller investiguer pour savoir si elle ou le bb est atteint de la maladie/syndrome (ex: syndrome de down). Que le test dx sert à poser un diagnostique, de certifié qu’elle ou son enfant a le syndrome/maladie et de lui expliquer l’implication de ce dx dans son suivis, les tx possible et les conduites à suivre.
Le résultat du PQDT21 de votre cliente est à “haut risque”. Expliquer le chiffre que vous lisez sur le rapport de résultat.
Le dénominateur est inférieur à 300 (1/300) et représente le risque que le foetus soit atteint de Trisomie 21, soit que sur 300 bébés, 1 est porteur et les 299 autres ne le sont pas. Plus le dénominateur est petit, plus le risque est haut.
Que doit contenir un choix éclairé?
- à quoi sert le test
- les risques et bénéfices
- possibilité de tx si test positif
- informations sur les autres options disponibles
- L’option de refuser ce test
- L’offre de répondre a toutes interrogations/questions
Avec les marqueurs sanguins du PQDT21 combien (en %) est le taux de détection?
Sans clarté nucale: 85% de taux de détection avec un risque de faux positifs de 3%.
Avec clarté nucale: 90% de taux de détection, faux positifs de 2.8%
Source: Mémo-péri p. 58
Si dans le test du PQDT21 on ajoute la clarté nucale a combien s’élève le taux de détection (en %)
90% avec un risque de faux positifs de 2,8%
Qu’est ce qui est important d’avoir pour avoir le meilleur calcul du risque de T21?
- Le bon âge gestationnel (Super imp)
- L’âge maternel
- Les marqueurs sérique (au bon trimestre), donc les deux prise de sang
- La clarté nucale (optionnel)
Pour le PQDT21, qu’est ce qui est considéré comme un risque élevé
Égale ou superieur à 1:300
Pour le PQDT21, qu’est ce qui est considéré comme un risque faible
1:300
Quelle test dx est utilisé pour confirmer que le bb est atteint du syndrome de down?
Amniocentèse est le seul test dx
Quelle est l’alternative du PQDT21? Et quel est le taux de détection
Le test d’ADN fœtal (qui se fait seulement au privé) et son taux se détection s’élève a 99%
À quoi sert la première échographie?
Elle est appelé l’échographie de datation/viabilité. Elle sert a:
- confirmer que la gx est intra-utérine
- confirmer la dpa
- déterminer le nb de fœtus
- clarté nucale (PRN)
À quoi sert l’échographie de deuxième trimestre?
Elle est appelé échographie morphologique. Elle sert principalement à :
- détecter certaines anomalies étant incompatible avec la viabilité extra-utérine
- avoir l’emplacement du placenta
- confirmer le nombre de fœtus
- regarder tous les systèmes du BB
- déterminer le sexe
- regarder que le BB a tous ses membres
- que le cordon ombilical a 3 vaisseaux -
- évaluer la taille du BB (macrosomie/RCIU)
À partir de quand peut-on procédé a une amniocentese?
À partir de 15 SG
