Ruptura prematura de membranas

Question 1

Definición de RPM

Answer 1

Pérdida de la continuidad de las membranas + salida de líquido antes del inicio del TDP

Question 2

Si la rotura de membranas ocurre en la hora previa al inicio del TDP se denomina

Answer 2

Rotura precoz de membranas

Question 3

Clasificación de la RPM segun EG

Answer 3

Al término: 37 sem
Pre término: antes de la sem 37
Pre viable: antes de la sem 24

Question 4

Clasificación de la RPM pretérmino

Answer 4

Cerca al término: 33-36.6
Lejos del término: 24-32.6

Question 5

Hallazgos clínicos que nos permiten determinar dx de RPM

Answer 5

Especuloscopía: salida de liquido claro por OC que se acumula en fondo de saco

Question 6

Características del líquido referidas por la paciente

Answer 6

Abundante, espeso, viscoso, con olor a cloro

Question 7

Maniobras en el examen físico

Answer 7

Tarnier y Vasalva

Question 8

Causas de falsos positivos en la tira de nitrazina

Answer 8

Semen, sangre, vaginosis bacteriana

Question 9

Causas de falsos negativos en la prueba de cristalización (helecho)

Answer 9

Sangre en la muestra, mala técnica

Question 10

Prueba que detecta PAMG-1 (Alfa microglobulina placentaria)

Answer 10

Amnisure

Question 11

¿Que detecta el ROM plus?

Answer 11

Alfafetoproteína y proteína placentaria 12

Question 12

En paciente febril, que hallazgos me hacen diagnosticar corioamnionitis

Answer 12

Presencia de al menos 1:
- Taquicardia materna o fetal
- Dolor uterino
- LA purulento
- Leucositosis

Question 13

Prueba de bienestar fetal indicada

Answer 13

Cardiotocografía

Question 14

Medidas de manejo en RPM a término

Answer 14

Profilaxis para EGB
Inducción del TDP

Question 15

Manejo farmacológico de TODAS las RPM

Answer 15

Eritromicina oral 10 días o
Eritro + ampicilina parenteral 7días

Question 16

Medidas de manejo RPM entre 24 y 34 semanas

Answer 16

Profiaxis EGB
Ciclo de corticoides
Sulfato de Mg si <32 sem
Puedo hacer manejo expectante si NO HAY corioamnionitis y hay bienestar fetal

Question 17

¿Contra qué protege el sulfato de Mg al feto?

Answer 17

Parálisis cerebral (un trastorno donde se reduce la capacidad de mover los brazos y las piernas normalmente), ceguera, sordera o discapacidades físicas

Question 18

Esquema de profilaxis para EGB

Answer 18

Dosis inicial: Penicilina G 5.000.000 IV
Luego 2.5-3.000.000 IV cada 4 horas hasta el parto

Question 19

Manejo de corioamnionitis

Answer 19

Clindamicina 600 mg/c 6h + Gentamicina 240 mg/día
Desembarazo