Ruminering Flashcards
Vad är ruminering enligt Early Response Theory?
Grubblande oändlig och ineffektiv problemlösning.
Enligt Early Response Theory: ett sätt att svara på aversiva upplevelser som involverar att repetitivt och passivt fokusera på de aversiva symptomen och möjliga orsaker och konsekvenser av dessa symptom.
- Ruminering leder ej till aktiv problemlösning för att förändra omständigheterna kopplade till dessa symptom
- Överdrivet fokus på problemen och känslorna inför dem
- Fokus på processen där individer tänker ihärdigt på (aversiva) känslor, vad de orsakas av och orsakar, och problem.
Konsekvenser av ruminering? Vilka mekanismer ligger till grund?
Ruminering förlänger aversiva tillstånd.
Mekanismer:
- Ruminering gör det mer sannolikt att individen kommer försöka förstå aversiva känslomässiga tillstånd via de negativa tankar och minnen som aktiveras av det känslomässiga tillståndet. Detta förstärker effekterna av nedstämdhet på tänkande.
- Ruminering stör effektiv problemlösning, bl.a. genom att tänkandet blir överdrivet pessimistiskt och fatalistiskt.
- Ruminering stör instrumentellt beteende vilket leder till ökningar i stressfulla omständigheter.
- Ruminering är kopplat till förluster av socialt stöd vilket tenderar att förvärra depressionen.
Beskriv interventioner som tar sikte på ruminering
- Beteendeaktivering/activity scheduling
Fokus: Kortsiktig positiv/neutral distraktion
Varför: Korta perioder av positiva distraktioner förbättrar sinnesstämning, kvaliteten av tänkande och problemlösning. Lär individer bryta sina ruminativa vanor.
- Mindfulness
Fokus: Lära ruminerande individer uppmärksamma känslor och tankar utan att döma dem eller svepas upp i dem.
Varför: Hjälper individen få kontroll över uppmärksamheten, reducerar associativa nätverk av negativa tankar, mindre risk att fastna i ruminativa spiraler. Kan tänkas minska sannolikheten att en negativ tanke leder till aktivering av associerade nätverk. Kan leda till distansering från tankar (defusion) och lära individen ifrågasätta sanningsgraden i bilden underbyggd av ruminativa tankar.
- Kognitiv terapi
Fokus: Lära individen metoder för att hantera tankar på nya sätt, nya tankeprocesser.
Varför: Kontrar automatisk acceptans av sanningsvärdet i kognitioner. Ökar andelen adaptiva inre beteenden som är inkompatibla med maladaptiva sådana (kan inte tänka flera tankar samtidigt). Ökar adaptiva beteenden genom att kontra rumineringsbaserat undvikande (det är inte är värt att göra något för att förändra min kontext eftersom det inte kommer leda till något – undvikande av besvikelse och meningslös resursförlust).
