RUIDOS PULMONARES/ SINDROMES PLEUROPULMONARES Flashcards
Que se le estudia a las alteraciones patológicas del murmullo
- Intensidad: aumentado, disminuido, abolido
- Timbre: respiración ruda
- Tono: resp grave o baja, resp aguda o alta
- Ritmo: acortadas, aumentada, resp continuas, en rueda dentada
Que son los estertores y como se clasifican
Ruidos anómalos que acompañan sacudidas respiratorias
Se clasifican según de donde se originan
Tipos de estertores según su origen
- Tráquea y bronquios: son ruidos traqueares, roncos, sibilantes
- Alveolos: son crepitantes
- Moco y pus en bronquios terminales: subcrepitantes
Pleura: frote pleural
Estertor traqueal
Brusca intensidad, audible a distancia
Estertor roncos
-Secos,
son estertores bronquiales o traqueales de tonalidad grave
Presentes tanto en inspiración y esperacion
acompañada de remito
Estertor sibilantes o piantes
En bronquios de pequeño calibre
Agudos
Espiratorios
Estertores crepitantes
Final de la espiración
Mechón de cabello
Estertor subcrepitantes:
Húmedo
En toda la fase respiratoria
Burbujas de jabón
Cómo se debe explorar las transmisiones de la voz
Alteración, comparando ambos lados, y simétricamente
Puede estar ausente, aumentada o disminuida
Transmisión de la voz normal
Débil ruido, confuso e incaracterizado,
No se distingue la palabra ni sílabas
Transmisión de la voz: broncofonia
- Vibraciones de la voz (+) (fuerte y claro)
- como si nos hablaran de lejos
Transmisión de la voz: pectoriloquia
- Percepción de la voz articulada (más alto y claro)
- se reconocen con claridad la palabra
- Si te hablaran al oído
Transmisión de la voz: pectoriloquia áfona
- como si nos cuchicheara al oído
Transmisión de la voz: egofonía
- vibración más aguda y prolongada
- Taparnos la nariz
Característico de derrame pleural
Cuáles son los Sx pleuropulomares?
Condensación
Atelectasia
Ratificación
Derrame P.
Neumotorax
Sx PP: Condensación, que es, clínica y en qué patología aparece
- proceso en el que se endurece el parenquima, pulmón pierde su estructura y aumenta su densidad
-Inspección: MvR(-)
-Palpación: PVV: (+) (ÚNICO AUMENTADO) - Percusión: Matidez y submatidez
- Auscultación: Murmullo vesicular ausente
- Estertor sub y crepitantes
- Pectoroliquia o broncofonia
Rx: - Signo de broncograma aéreo (neumonía)
DA EN: - Neumonía
- Neoplasias
Sx PP: Atelectasia, que es, clínica y en qué patología aparece
Se caracteriza por ausencia de aire en los alveolos, en una porción o en todo el pulmón
- El alveolo está colapsado, no puede
entrar el aire (se absorbe)
Mar (-) en el lado afectado, retracción del hemitorax
pVV abolida o ausente
FR: (-) o ausentes,
Transmisión de la voz abolido
Murmullo vesicular abolido TODO DISMINUYE
MATE-SUBMATE
Causas
- obstrucción bronquial, secreciones bronquios, cuerpo extraño
Rx
- tráquea traccionada al lado afectado, pinzamiento costal
Sx PP: RAREFACCIÓN , que es, clínica y en qué patología aparece
- Sobredistencion y ruptura de los alveolos, pérdida de la elasticidad ATRAPAMIENTO de aire (+) volumen pulmonar
- Tórax en Tonel
- Datos de dificultad respiratoria
MMV (-) Trasmision de voz (-)
Sibilancia espiratoria - VVP (-) o ausente
- HIPERCLARIDAD (CARACT PRINCIPAL)
- Enfisema, TB, EPOC
Rx:
- Horizontalizacion costal, aumento del espacio intercostal
Corazón en gota
Sx PP: DERRAME pleural, que es, clínica y en qué patología aparece
- Derrame de líquido en el espacio o,rural
MMR(-)
PVV ausente
Matidez cambiante (según la posición)
RResñiratorios ausentes
Transmisión de la voz (+)
Egofonia (ÚNICO)
Murmullo vesicular ausente (no entra aire)
Causas: - IR, IC, lupus
Rx: Signo de menisco, abombamiento del hemitorax comprometido
Sx PP: NEUMOTORAX, que es, clínica y en qué patología aparece
Aire en el espacio pleural
- MVR (-) lado afectado , hemitorax abombado
- PVV (-)
- Híperclaridad (por el aire)
RR ausentes
Murmullo vesicular ausente, transmisión de la voz Ausente
Rx:
- Trama, traquea desviada al lado contrario
