Abseso Pumonar Flashcards
Definición de absceso pulmonar
- Infección pulmonaf mecrosamte del parenquima caracterizada por la formación de una vacuidad llena de pus (cavitación) y forman niveles hidroaereos
Etiología del absceso pulmonar
Bacterias
- Anaerobias (de las mismas que están en boca) streptococos, parásitos, hongos y micobacterias
- Por broncoaspiracion, disfagia o manipulación de la vía aérea
Factores de riesgo para un absceso pulmonar
- EVC, pacientes con Parkinson (en pacientes con estado de conciencia comprometido o con compromiso neurologico) por probable broncoaspiracion
Clasificacion de los Absesos
Primarios: aspiración de microorganismos por la orofaringe, puede ser por varios microorganismos. Solo se forma un absceso es unilateral.
Secundarios: A partir de otro foco infeccioso (endocarditis, osteomelitis, inf urinarias) se puede ir por vía hematogena o tras la formación de un hematoma, varios abscesos, es bilateral. Se produce por un solo germen externo a la vía pulmonar.
Mecanismos del absceso
Diseminación hematogena
- Embolizacion séptica durante una bacteremia, Px de hemodiálisis,
- Catéter IV, consumo de drogas (preguntar cuáles y preguntar si alguna vez usar drogas IV)
Extensión directa
- Parasitarias el absceso se puede desarrollar por extensión directa de un empiema, absecso mediastinico, fístula traqueoesofagica, ABSCESOS DENTALES
Obstrucción bronquial
- Una obstrucción puede progresar a la formación de un absceso por un drenaje deficiente
FISIOPATOLOGÍA del absceso primario
-Neumonía
- Necrosis tisular
- Supuracion
- Gangrena pulmonar
- Abseso pulmonar
- Vomica 14-21 días
FISIOPATOLOGÍA absceso secundaria
Manifestaciones clínicas del absceso pulmonar
- Síntomas generales y locales similares de una neumonía (primera semana)
- Tos productiva con expectoración abundante (EXAGERADA) fétida y en ocasiones oscura, precedida de hemoptisis (segunda semana)
- Fiebre irregular, sudoración frecuente,perdida de peso, astenia, adinamia, deterioro general (si no se trata)
