RPMO Flashcards

1
Q

DEFINIÇÃO

A

Rotura das membranas ANTES do início do TP > 20 semanas

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2
Q

FATORES DE RISCO

A

Hiperdistensão uterina
Fatores mecânicos (trauma)
IIC, cerclagem
Tabagismo, cardiopatia
Infecção

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3
Q

Exame que deve ser solicitado?

A

CTG

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4
Q

Quando fazer profilaxia GBS

A

PT ou
Termo + rastreio positivo ou BR > 18h ou febre

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5
Q

Definição de RPMO pré-viável?

A

<24sem

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6
Q

Conduta RPMO pré-viável?

A

EXPECTANTE&raquo_space; repouso, HMG, PCR, BCF 2x/sem

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7
Q

RPMO entre 24-34 sem: cd geral?

A
  • curva térmica + sinais vitais
  • HMG + PCR 2x/sem
  • BCF 2/3x dia
  • CTG diária
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8
Q

RPMO entre 24-34 sem: o que NÃO fazer

A

TOQUE VAGINAL E
TOCÓLISE

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9
Q

RPMO entre 24-34 sem: CD MEDICAMENTOSA

A
  • Iniciar profilaxia GBS: Clindamicina ou Penicilina (suspender após resultado)
  • SULFATO DE MG < 32sem
  • CORTICOTERAPIA
  • ATB
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10
Q

Função Sufato de Mg

A

NEUROPROTEÇÃO FETAL

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11
Q

Função Corticoterapia

A

MATURAÇÃO PULMONAR FETAL

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12
Q

Como fazer corticoide?

A

BETAMETASONA 12MG IM DE 24/24H (2 DOSES)
DEXA 6MG DE 12/12H (4 DOSES)

TOTAL: 24MG

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13
Q

Função da antibioticoterapia?

A

Aumentar período de latência (tempo entre rotura e início do TP)

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14
Q

Como fazer a ATB?

A

3 A’S

AMPICILINA IV 2g 6/6h por 48h +
AZITROMICINA 1g VO (1 dose)
Após primeiras 48h: AMOXICILINA 500mg VO 8/8h por 5 dias

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15
Q

RPMO > 34SEM: conduta?

A

RESOLUÇÃO DA GESTAÇÃO + PROFILAXIA GBS

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16
Q

Via de parto na RPMO > ou = 34 sem?

A

OBSTÉTRICA

17
Q

Definição de CORIOAMNIONITE?

A

Infecção intra-amniótica por ascensão de bactérias da vagina e perianal na perda da barreira protetora das membranas.

18
Q

DX CORIOAMNIONITE

A

MS: FEBRE + pelo menos 2:
- dor em útero
- odor vaginal desagradável
- FC materna > 100
- FC fetal > 150
- leuco > 15k

19
Q

CORIOAMNIONITE: critérios FEBRASGO

A

+ PCR
- ausência de movimento fetal respiratório na USG
- diminuição ILA abrupta

20
Q

CD CORIOAMNIONITE

A

AMPICILINA 2g IV 6/6h +
GENTAMICINA 1,5mg/kg IV +
METRONIDAZOL 500mg IV 8/8h

OU

CLINDA 900mg IV 8/8h +
GENTAMICINA 15mg/kg IV 8/8h

21
Q

Dx de corioamniote: quando fazer o parto?

A

INDEPENDENTE DA IG

> > NÃO FAZER NEM CORTICOIDE NEM TOCÓLISE

22
Q

Qual a via de parto na CORIOAMNIONITE?

A

VAGINAL