DMG Flashcards
CI a TOTG?
AP de cirurgia bariátrica
(risco de dumping)
A circunferência abdominal é parâmetro que exprime indiretamente as reservas de glicogênio fetais: VERDADEIRO OU FALSO?
VERDADEIRO
Como avaliar macrossomia?
O melhor indicativo de macrossomia é o peso fetal estimado, no final da gestação.
Qual a definição de OVERT DIABETES?
DM diagnosticada na gestação
Como é feito o dx de overt diabetes?
GJ > ou = 126
ou ao acaso > ou = 200
Quais são as particularidades do SEGUIMENTO do DM prévio?
- fundoscopia
- proteinúria
- função renal
- Hba1c
TRIMESTRAL !!
+ ECO FETAL com 24-28 sem
Qual marcador para risco de MALFORMAÇÃO?
DESCONTROLE GLICÊMICO ATÉ 10sem
(e HbA1c > 7)
Qual a malformação + comum em RN FMDMG?
Cardíaca
Qual a malformação + específica em RN FMDMG?
SD DA REGRESSÃO CAUDAL
Como é feito o seguimento no PNAR?
- 15/15d até 30-34 sem
- após: 7/7d
+ USG a partir de 28 sem: ILA e peso fetal
+ >32 sem: VITALIDADE FETAL
Como é feito o dx de DMG?
GJ (1°tri) > ou = 92
TOTG 24-28 sem: GJ ≥ 92, 1h ≥ 180, 2h ≥153
obs: GJ ≥126 ou ao acaso ≥200: overt diabetes
Qual o passo 1 após dx de DMG?
Orientar dieta + atividade física
CONTROLE GLICÊMICO POR 14D: 4 MEDIDAS
(jejum, pós-refeições principais).
Qual a META de controle glicêmico?
70% das medidas adequadas:
- jejum < 95
- pré < 100
- 1h pós < 140
- 2h pós < 120
Qual a cd diante da falha do tto não medicamentoso da DMG?
INSULINOTERAPIA 0,3-0,5 U/kg NPH
(1/2 pela manhã, 1/4 no almoço e 1/4 às 22h)
+ PERFIL GLICÊMICO 7 MEDIDAS
(ajustes a cada 15d)
NPH: início da ação em 2-4h, pico 4-10h
Quais são as indicações de insulina na DMG?/
- mais de 30% de medidas alteradas, com tratamento não farmacológico;
- mais de 20% de medidas alteradas e alteração ultrasonográfica (feto GIG ou polidrâmnio).
