HEMORRAGIAS 2° TRI

Question 1

5 causas de HEMORRAGIA DA 2° METADE DA GESTAÇÃO

Answer 1

• DPP
• PLACENTA PRÉVIA
• ROTURA UTERINA
• ROTURA DE VASA PRÉVIA
• ROTURA DE SEIO MARGINAL

Question 2

Definição de DPP

Answer 2

Separação (total ou parcial) da placenta antes do expulsão do feto

Question 3

FR para DPP

Answer 3

DHEG
AP de DPP, RPMO PT, trombofilia, cocaína, polidrâmnio, gemelaridade, trauma e versão uterina externa.

Question 4

Características clínicas do DPP

Answer 4

• SANGRAMENTO escurecido
• DOR INTENSA
• HIPERTONIA UTERINA
• alteração de vitalidade

Question 5

O que é ÚTERO DE COUVELAIRE ?

Answer 5

ocorre na DPP: amolecido e arroxeada por infiltração sanguínea ==> reflete ATONIA

Question 5

O que é ÚTERO DE COUVELAIRE ?

Answer 5

ocorre na DPP: amolecido e arroxeada por infiltração sanguínea ==> reflete ATONIA

Question 6

Classificação de SHER DPP

Answer 6

0 -> assintomático
I -> leve: sangramento sem dor
II -> intermediário: hipertonia, taqui materna e SF
III -> grave: ÓBITO FETAL
=> A: sem coagulopatia
=> B: com coagulopatia.

Question 7

CD DPP

Answer 7

AMNIOTOMIA+
PARTO PELA VIA MAIS RÁPIDA

Question 8

Definição de PLACENTA PRÉVIA

Answer 8

Tecido placentário entre apresentação fetal e orifício interno do colo a partir de 28 sem

Question 9

FR PP

Answer 9

**CICATRIZ UTERINA
gestação múltipla, tabagismo.

Question 10

Características clínicas da PP

Answer 10

Sangramento indolor e recorrente
DX: USTV / RM

Question 11

CD na Placenta Prévia

Answer 11

Corticoide se RNPT
PARTO CESARIANA SEMPRE (no termo se possível)

Question 12

Complicação PP

Answer 12

Acretismo placentário (invasão)
* Acreta - vilosidades ancoradas no MIOMÉTRIO;
* Increta - vilosidades INVADEM o miométrio;
* Percreta - vilosidades avançam além do miométrio

Question 13

Fatores de Risco para ROTURA UTERINA

Answer 13

**CICATRIZ UTERINA
**uterotônicos, parto obstruído, má assistência ao parto, Kristeller.

Question 14

Sinais clínicos de Iminência de Rotura Uterina

Answer 14

taquissistolia uterina
dor intensa
Sinal de bandl –> útero em ampulheta

Question 15

Sinais clínicos de Rotura Uterina

Answer 15

Dor intensa que cessa subitamente
* Sinal de Reasens: subida de apresentação
* Sinal de Clark: enfisema SC

Question 16

O toque vaginal e a ultrassonografia transvaginal não são recomendados à paciente com placenta prévia, pelo risco de hemorragia: VERDADEIRO OU FALSO?

Answer 16

FALSO
O toque vaginal é CI: risco de hemorragia, mas a UTV pode ser realizada para confirmação.

Question 17

O parto cesáreo está sempre indicado nos casos de placenta de inserção baixa: VERDADEIRO OU FALSO?

Answer 17

FALSO
A placenta prévia é indicação absoluta de cesárea, porém, na placenta de inserção baixa, há possibilidade de parto vaginal.

Question 18

São FR para PP: tabagismo, uso de cocaína, alcool, multiparidade e AP de PP. VERDADEIRO OU FALSO?

Answer 18

FALSO
ÁLCOOL NÃO É UM FR

Question 19

Quais os fatores de risco mais importantes para o descolamento prematuro de placenta (DPP)?

Answer 19

DHEG
AP DE DPP