R.P.M

Question 1

Que es rotura prematura de membranas?

Answer 1

Es una solución de continuidad de las membranas ovulares después de las 22 semanas de gestación y antes del inicio del T.P

Question 2

Que es período de latência?

Answer 2

Es el período que transcurre desde la ruptura de las membranas hasta el inicio del TP.

Question 3

Cómo se hace el diagnóstico de ruptura ?

Answer 3

1. Clínica: salida de líquido a chorro con olor a lavandina
2. Examen físico
   Especulo
   Maniobra de valsalva: pedir para la paciente toser o pujar
   Maniobra de Bonnaire: compresión del fondo uterino
   Maniobra Tunnier: tacto vaginal empujando la presentación hacia arriba
3. Exámenes complementares:
   • Cristalografia: sacar una muestra del fondo, poner en la lámina y observar las hojas de helecho.
   • Prueba de ph: poner en papel de nitrazina en el canal vaginal que va se tornar azul debido a la alcalinizacion

Ph vagina: 4,5-5,5 
Ph LA: 7-7,5 
     - Ecografia: ILA 8-24 
     - Hemograma: 
Leucocitosis con desvio izq = corioamnionitis

Question 4

Cuales son los criterios de Giibs?

Answer 4

Mayores
F>38

Menores

• taquicardia materna
• taquicardia fetal
• flujo vaginal fétido o purulento
• leucocitosis >15.000
• hipersensibilidade ( contracciones resistentes a uteroinhibicion)

1 criterio mayor + 1 menor

Question 5

Cual es la conducta?

Answer 5

Se embarazo:
> 34 semanas: interrumpir
Entre 24-34 sem: maduración pulmonar y observar los SSVV, se presentar signos de infección debe interrumpir
<34 sem: no hay prognóstico

Se presentar signos de embarazo, no importa la edad gestacional, se debe interrumpir

Question 6

Cuales son los ATB que se puede hacer

Answer 6

Eritromicina 500 mg VO C/6hr

Ampicilina 1gr EV C/6 hr

Question 7

Cual es la diferencia entre RPM e Rotura Precoz?

Answer 7

RPM: en la solución de continuidad de las membranas ovulares >22 sem e antes del inicio del TP

RP: en la rotura durante el TP antes de completar la dilatación