ETS

Question 1

Cuales son los principales agentes etiologicos!?

Answer 1

1. Bactérias: neisseria gonorreae, clamydia tracomatis, treponema pallidum, gardenerella vaginalis
2. Parásitos: tricomona vaginalis
3. Hongos: cándida albicans
4. Vírus: VPH, VIH, herpes genital

Question 2

Cual es la diferencia de vaginosis y vaginitis!?

Answer 2

Vaginosis: crescimento exagerado de microorganismos en el tracto genital

Vaginitis: son las infecciones/ inflamaciones del tracto genital

Question 3

Gonorrea

Answer 3

AE: Neisseria gonorreae
PI: 5-10 dias
Clínica: uretritis, gotita matinal, prurito, disuria
Dx: tincion de gram con observación de diplococos intracelulares
Tx:
Ceftriaxona 250 mg IM DU
Ciprofloxacino 500 mg VO DU

Question 4

Clamídia

Answer 4

AE: Clamydia tracomatis 
PI: 5-10 dias 
Clínica: 
Flujo mucoso, amarillo, prurito, disuria 
Dx: ELISA 
Tx: 
Azitromicina 1 gr VO DU 
Eritromicina 500 mg C/6hr por 7 dias

Question 5

Trichomoniasis

Answer 5

AE: Tricomona vaginalis
Clínica:
Flujo aireado, espumoso, verdoso, olor fétido, disuria, polaquiuria

Cuello uterino en aspecto de fresa

Tx:
Metronidazol óvulos 500 mg 1 cada noche por 10 noches o 2 gr VO DU

Question 6

Vaginosis Bacteriana

Answer 6

AE: Gardenerella vaginalis 
Clínica: 
Flujo de color grisáceo de olor fétido “pescado” 
Disuria, dispareunia 
Dx: 
Examen fresco 
Tx: 
Metronidazol óvulos 500 mg 1 cada noche por 10 noches

Question 7

Candidíases

Answer 7

AE: Cândida albicans 
Clínica: 
Flujo blanquecino, como leche cortada, con prurito e mucosa eritematoso 
Dx: 
Examen fresco, tincion de gram 
Tx: 
Fluconazol 150-200 mg VO DU 
Clotrimazol óvulos 100 mg 1 cada noche por 7-10 noches

Question 8

Sífilis

Answer 8

AE: Treponema pallidum 
Vías de transmisión: 
Sexual, sangre, via placentária 
Clasificación: 
1. Primária: chancro duro, ganglios inguinales 
2. Secundária: roséola sifilítica (máculas de color rosada distribuidas en palmas, plantas, tronco) 
3. Latente: asintomática 
4. Terciária: neurosífilis 

Dx: 
Laboratorios 
Treponemicos: PCR, Inmunofluorescencia 
No treponemicos: VDRL, RPR 
TX: 
PNC benzatínica 2400000 UI IM DU 
Eritromicina 500 mg c/6hr por 7 dias

Question 9

Condilomatosis

Answer 9

AE: VPH 6-11 
Clínica: 
Verrugas unidas como couve flor 
Picazón o ardor en la zona 
Dx: colposcopia, PAP, PCR 
Tx: 
Podofilina 10-25% aplicar cada semana 
Ac. Tricloroacético 50% cada semana 
Hasta desaparecer las lesiones 
Electrocauterio

Question 10

Herpes genital

Answer 10

AE: vírus herpes tipo 2
Clinica:
Vesículas pequeñas que se rompen y son dolorosas y pueden se tornar costras
Tx:
Aciclovir 200 mg VO c/5hr por 5 dias o en crema

Question 11

VIH

Answer 11

Vías de transmisión: vertical, leche materna, sexual, sangre

Dx: PRUEBA RÁPIDA

1. Primera reactiva, se debe repetir una segunda de otra marca, se der reactivo VIH +
2. Primera reactiva e la segunda no reactiva hacer ELISA
3. Primera no reactiva, repetir con 3 meses debido al periodo de ventana

Tx: antiretrovirales 
1. Inhibidores de la transcriptase reversa análogo de nucleosídio 
ZIDOVUDINA 
2. No análogos de nucleosídio 
EFAVIRENZ 
3. Inhibidores de proteasa 
NELFINAVIR 

TEL: Tenovir, Efavirenz, Lamivudina
300 + 600 + 300
1 comp cada día